产妇的心理特点及心理护理

现代护理　产妇的心理特点及心理护理　陈巧玲　（江苏省连云港市第一人民医院妇产科　江苏连云港　２２２０００）　【摘要】产妇分娩是人类繁衍的自然规律，但由于躯体的变化，对分娩知识缺乏，剧烈的宫缩痛，引起不良的心理状态，导致产程延　长，新生儿窒息，产后出血等并发症，给母婴生命安全带来了威胁。加强心理护理，保证良好心理状态，确保分娩顺利进行。金　【关键词】产妇　心理特点　心理护理　【中图分类号ＩＲ４　７　３．７１　【文献标识码】Ａ　【文章编号】ｌ６　７４－０７４２（２０１　０）０５（ａ）－０１　６０－０１　心理护理是护士在护理过程中通过自己的行为、言语、态度和姿　势等改变患者的心理状态与行为，使之有利于疾病转归。分娩虽然是一　种自然牛理现象，但由于产妇对分娩知识的缺乏、对医院环境的陌生、加　上分娩时的疼痛，这些更加重了对分娩的紧张程度。易产生紧张、烦躁等　不良心理情绪，这些负性情绪变化可降低大脑皮层对皮质下中枢的痛　闽，使产妇对宫缩疼痛更加敏感。同时负性情绪变化可使大脑皮层功能　紊乱，表现出不安、睡眠　好、食欲欠佳，直接影响子宫收缩、产程的进　展、胎心的变化。导致产程延长、胎儿宫内窘迫、产后出血等并发症。通过　对各阶段适时地心理护理，及时消除了不良心理状态。以便进・一步探讨　产妇心理护理的作用及方法，提高护理质量。　１产前产妇的心理特点及护理　产妇入院时对陌生的环境，陌生的人、以及对分娩知识的缺乏，　易紧张、害怕。耍热情接待，耐心地向产妇及家属介绍医院环境，医护人　员，为产妇创造安静、温馨的待产环境。及时＿ｒ解思想状况，及时解决存　住的问题，以便合作。做好家属心理卫生宣教，保证家属的情绪稳定，指　导家属住产妇疼痛与　安时给予爱抚与安慰。以消除紧张焦虑心理。让　产妇以积极的心态面对分娩。　２产时心理特点及护理　进入产程后，山于子宫阵痛，产妇变得依赖、娇气。对待产室环　境、周围的陌生面孔、硬其他产妇的喊叫，致使产妇更加紧张，害怕。这　时，助产士要关心、理解产妇，随时掌握其心理活动，及时与其沟通。态度　青，给于鼓励与支持，让产妇感觉舒适、安慰。勤听胎心，告诉产妇胎心　正常。使产妇对医务人员产生信任感、安全感。第一产程时，指导产妇宫　缩间隙时要放松、休息、补充营养，以调节机能，恢复体力，有利于产程进　展。随着产程进展，宫缩愈加频繁、强烈，阴道血性分泌物增多，产妇紧　张、烦躁情绪越发加重，变得特敏感，一切外来刺激都会引起孕妇疼痛感　觉，（２）让其急躁不安，甚至大喊大叫，感觉自己已无法承受这巨人痛苦。　更加担心胎儿与自身安危，担心顺产失败，完全丧失了顺产的信心。由　于，烦躁不安情绪使体内儿茶酚胺分泌过多，造成产妇过度疲劳、宫缩乏　力、产程延长、产后出血、胎儿窘迫，增加了难产率。因此，助产士要更加　体贴，关心、安慰鼓励产妇，不能予以指责。帮助其建立信心。告诉产妇在　分娩过程中，疼痛是不可避免的，疼痛越重，意味着胎儿即将娩出。如果　烦躁、哭闹不仅消耗体力，还使产程延长。每次检查时，动作要轻柔，熟　练，产程进展时，及时告之，让其看到希望。帮助产妇察汗，喂水，按摩，分　散注意力。宫口开全，进入第二产程后，鼓励产妇好好配合，克服疲劳的　躯体与不适的心理。宫缩间隙时，教会产妇放松、休息，适时补充水分，避　免过多消耗体力，保证充沛的精神与体力。指导产妇宫缩时正确屏气，用　力，以促进胎儿下降。每次用力时都要给于鼓励，增加信心，有利产程进　１　６０　中外医疗ＣＨＩＮＡ　ＦＯＲＥＩＧＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ　展。正确，熟练运用接产操作，尽快结束分娩，保证母婴安康。　３产后产妇的心理特点及护理　经过分娩的母亲将要经历不同的心理感受：高涨的热情、希望、　高兴、满足感、幸福感、乐观、压抑及焦虑。胎儿及胎盘娩出后，有的产妇　急切想知道孩子是否健康，担心孩子发育异常。有的不停地询问自己伤　口情况。担心伤口缝合时的疼痛。有的产妇还有重男轻女的思想。这时要　注意产妇的心理状态也非常重要，否则影响宫缩，造成产后出血，导致不　良后果。在缝合伤口时动作要轻、快、细。分散注意力，尽量减轻痛苫，在　产房严密观察宫缩、阴道流血情况、血压。由于产程中产妇消耗了大量的　体力、能量，这时要鼓励产妇进食，给产妇补充营养以恢复体能，减少产　后出血发生。只有在保证产妇充足的营养，充沛的精力体力情况下，才能　有充足的乳汁分泌，才能保证婴儿能得到纯母乳喂养，才能保证母婴健　康。　４总结　影响分娩的因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。而精神心　理因素是影响产力的主要因素之一。分娩过程中产妇的疼痛因人而异，　有的产妇对疼痛极度敏感，有的产妇对疼痛有耐受力，这与个人的疼痛　反应阈值不同有关外，还与每个产妇的心理状态有关。不良的心理状态　使中枢神经抑制，导致植物神经功能紊乱使产程延长，导致难产发生，危　害母婴健康。因此，不仅要注重躯体痛苦，更要重视心理，及时消除不良　心理情绪，更好有利于产程进展。在分娩过程中隈务人员要有责任心，爱　心。通过丰富的专业理论知识，娴熟的操作技术，与产妇的沟通技巧，尽　快结束分娩。更好地保证了母婴健康，降低＿ｒ难产率，使分娩顺利进行。　参考文献　［１】梅萍．产前心理护理体会【Ｊ］．社区医学杂志，２００８，６（２０）：３２　［２】朱丽丽．孕妇心理问题干预效果分析　．中国妇幼保健，２００４，ｌ９　（３）：５９～６Ｏ．　［３】赵桂峰，种慧梅，孙勤，等．临产妇的心理特点及心理护理［Ｊ】．医　药论坛杂志，２００８，２９（１１）：１１６～１１　８．　【收稿日期１２０１　０－０２—２２