工程建设监理手册(工作表格)

浙江华建工程建设监理

有限责任公司

工 程 建 设 监 理 手 册 （工作表格）

现 场 监 理 工 作 表 格 目 录

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 38 表格类别 表格编号 A1-1 A1-2 A2 A3 A4 A5 A5-1 A5-2 A5-3 A6 A7 A8 施工单位 申报表 A9 A10 A11 A12 A13 A14 A15 A16 A17 HJQ1 HJQ2 HJQ3 B1 B2 B3 监理单位 签发单 B4 B5 B6 C1 各 方 通用表 C2 D D1 监理单位D2 内部用表 D3 HJQ4 表 格 名 称 工程开工报审表 复工报审表 施工组织设计（专项施工方案）报审表 分包单位资格报审表 承包单位通知单 承包单位报审表（通用） 主要施工机械设备报审表 施工测量放线报验申请表 工程报验申请表 工程款支付申请表 监理工程师通知回复单 工程临时延期申请表 费用索赔申请表 工程材料/构配件/设备报审表 工程竣工报验表 第 周拟实施工程项目报告单 第 周完成工程项目报告单 工程质量安全问题（事故）报告单 工程质量安全问题（事故）技术处理方案报审表 价格调整报审表 工程变更、洽商费用报审表 主要施工管理（特殊工种）人员登记表 施工进度计划报审表 混凝土浇筑申请表 监理工程师通知单 工程暂停令 工程款支付证书 工程临时延期审批表 工程最终延期审批表 费用索赔审批表 监理工作联系单 工程变更单 类表——监理单位内部用表 监理日记 旁站监理记录 工程建设监理月报 各类监理工作台帐

浙建监A1—1

工 程 开 工 报 审 表

工程名称： 编 号：A1—1 致： （监理单位） 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。 1、施工许可证已办理； □

2、现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证； □ 3、施工现场质量管理检查记录已经检查确认； □ 4、进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求； □ 5、智利安全、技术管理制度已建立、组织机构已落实。 □ 附件：1、开工报告； 2、相关证明材料。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A1-1表适用范围

用于工程项目开工报审，由承包单位填报，项目监理机构审批。 二、填报检查要点

1、本表作为施工准备阶段的开工条件核查用表时，承包单位认为工程已具备开工条件后应填写本表向项目监理机构申报；

2、如整个项目一次性开工，只填报一次，如工程项目中涉及较多单位工程，且开工时间不同，则每个单位工程开工都应填报一次；

3、监理单位不对分包单位的开工报告作批复；

4、表中证明文件，是指证明已具备开工条件的相关资料，可参见公司工作标准4.12节要求进行核查。

三、签发要点

1、收到承包单位报送的工程开工报审表后，经专业监理工程师按本工作标准第4.12节要求，进行调查、审核和评估后提出意见，由总监理工程师做出是否同意申请的批复；

2、承包单位应对表中所列五项准备工作逐一落实，自查符合要求后在该项“□”内打“√”，同时报送相关证明资料。总监理工程师签发本表前，应通报建设单位有关签复意见，签署意见中应明确开工日期；

3、总监理工程师签发时限应符合合同规定。

浙建监A1—2

复 工 报 审 表

工程名称： 编 号：A1—2 致： （监理单位） 鉴于 工程按第 号工程暂停令已进行整改，经检查后具备复工条件，请核查并签发复工指令。 附件：具备复工条件的情况说明 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 具备复工条件，同意 工程于 年 月 日 时复工。 不具备复工条件，暂不同意复工。 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A1-2表适用范围

用于工程项目停工后恢复施工前的报审，由承包单位填报，项目监理机构审批。

二、填报检查要点

1、因各种原因工程暂停施工后承包单位准备恢复施工，填写此表进行工程复工报审；

2、表中证明文件，是指证明已具备复工条件的相关资料，可参见公司工作标准4．12节。

三、签发要点

1、收到承包单位报送的工程复工报审表后，经专业监理工程师公司工作标准第8．3节要求，进行调查、审核和评估后提出意见，由总监理工程师做出是否同意申请的批复；

2、当工程暂停原因是由承包单位引起时，表中“附件”系指承包单位提交的整改情况和预防措施报告；

3、符合复工条件在同意复工项“□”内打“√”，并注明同意复工的时间；不符合复工条件在不同意复工项“□”内打“√”，并注明原因和对承包单位的要求；

4、总监理工程师签发本表前，应通报建设单位有关签复意见； 5、总监理工程师签发时限应符合合同规定。

浙建监A2

施工组织设计（专项施工方案）报审表

工程名称： 编 号：A2 致： （监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附件：施工组织设计（专项施工方案） 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A2表适用范围

1、用于承包单位施工组织设计（专项施工方案）的报审，由承包单位填报，项目监理机构审批；

2、施工过程中，如经批准的施工组织设计（专项施工方案）发生改变，项目监理机构要求将变更的方案重新报审时采用此表；

3、承包单位对重点部位、关键工序、新工艺、新材料、新技术、新设备的施工工艺及专项施工方案的报审，也采用此表。

二、填报检查要点

1、施工组织设计由承包单位于工程施工前报审；

2、后附的施工组织设计（专项施工方案）的编、审、批准人签名及单位公章应齐全。

三、签发要点

1、收到承包单位报送的施工组织设计（专项施工方案）报审表后，经专业监理工程师公司工作标准，进行调查、审核和评估，提出针对性的审核意见，经总监理工程师审核、签认后报建设单位；

2、总监理工程师签发时限应符合合同规定；

3、如经批准的施工组织设计（专项方案）发生改变，承包单位将变更的方案重新报审时，因其方案变更往往隐含费用增加，故审核时应对费用增减作出评估并在签发前通知建设单位。

浙建监A3

分包单位资格报审表

工程名称： 编 号：A3

致： （监理单位） 经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附件：1、分包单位资质材料； 2、分包单位业绩材料； 3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。 分包单位名称（部位） 合 计 工程数量 拟分包工程合同额 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 分包工程占全部工程 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A3表适用范围

1、当规范、合同允许范围内的部分工程需分包时，总承包单位必须就分包单位的资质情况填写本表向项目监理机构报审；

2、由总包单位选择或由建设单位及总包单位共同选择而后拟纳入总包管理的分包单位的报审均可采用本表。 二、填报检查要点

1、分包单位资格报审表由总包单位于签订分包合同前填写、报审。只有当专监理工程师、总监理工程师都签署同意意见后，总承包单位方可签订分包合同；

2、报审表应附上分包单位的营业执照、企业资质等级证书、特殊行业施工许可证、国外（境外）企业在国内施工工程许可证、分包单位的业绩；拟分包工程的内容和范围；专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证等证明资料。

三、签发要点

1、收到总包单位报送的分包单位资格报审表后，经专业监理工程师公司工作标准要求，进行调查、审核和评估提出审核意见，经总监理工程师审核、签认后报建设单位；

2、专业监理工程师应是与分包部分主专业一致的监理工程师。专业监理工程师审查分包单位的专业施工管理能力是否胜任分包工程（包括质量和进度方面的满足）；

3、总监理工程师重点审核该部分是否能分包、分包方资质材料是否齐全，并作最终签认。签认前应通知建设单位，签署同意意见时应注明纳入总包管理。

浙建监A4

承 包 单 位 通 知 单

工程名称： 编 号：A4 致： （监理单位） 事由 内容 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 签收意见： 年 月 日 时收到。 同意于 年 月 日 时前进行 （工程或部位） 监理工作。 不同意进行 （工程或部位） 监理工作。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A4表适用范围

按合同要求承包单位对相关单位的通知必须以书面形式时采用。 二、填报检查要点

1、对分项、分部（子分部）工程等验收，承包单位应在规定时间前填写此表通知项目监理机构验收内容、验收时间和验收地点。

2、对需实施旁站监理的关键部位、关键工序进行施工前24小时，承包单位填写此表通知项目监理机构。

3、当该表用于在合同规定时间内向项目监理机构发出索赔意向通知时，项目监理机构的签收意见仅需明确收到时间。

三、签发要点

1、用于分项、分部（子分部）工程等验收时，对承包单位要求验收的内容、验收时间和验收地点作对应回复；

2、用于对需实施旁站监理的关键部位、关键工序等的通知时，对承包单位的通知项目监理机构作对应回复；

3、用于在合同规定时间内向项目监理机构发出索赔意向通知时，项目监理机构的签收意见仅需明确收到时间，并通知建设单位。

浙建监A5

承 包 单 位 报 审 表（通 用）

工程名称： 编 号：A5 致： （监理单位） 事由 内容 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A5表适用范围

1、可用于施工试验，运行调试的报审。

2、可用于工程进度计划、月完成工程量报审、试验检测单位、重要建筑材料设备分供单位及承包单位人员资质报审等无专项报审表的项目。

3、可用于砼工程浇捣施工、砼工程结构拆模、施工安全检查的报验申请等。 二、填报要点

1、用于施工试验、运行调试的报审时，由承包单位完成自检合格，填报此表并附上相应工程试验、运行调试记录等资料及规范规定的用表，报送项目监理机构确认。

2、用于施工进度计划报审时，由承包单位填报，当施工总进度计划为施工组织设计的一部份时，可不单独报批，否则应按合同约定进行施工总进度计划的报批。在施工总进度计划批准后，承包单位应按年、季、月填写施工进度计划报审表报项目监理机构审批。

3、用于月完成工程量报审时，在监理工程师对分项分部工程已签认的前提下，由承包单位根据工程实际进度及监理工程师签认的分项工程逐月填写本表报项目监理机构审核，工程计量，原则上每月一次，计量周期为上月26日到本月25日或以合同条款要求为准。

4、用于试验检测单位、重要建筑材料设备分供单位及承包单位人员资质报审时，由试验检测单位、承包单位提供资质证书、营业执照、岗位证书等证明文件（提供复印件的应由本单位在复印件上加盖红章）按时向项目监理机构报验。

三、签发要点

1、收到承包单位报送的工程施工试验、运行调试的报审申请后，经专业监理工程师公司工作标准要求，进行调查、审核和评估提出审核意见，对报验的资料进行审查，并重点到施工现场进行抽检、核查，对符合要求的，由监理工程师签认。

2、收到承包单位报送的施工进度计划报审申请后，经专业监理工程师按本工作标准7节要求，进行调查、审核和评估提出审核意见，重点应根据不同工程条件（工程规模、质量标准、工艺复杂程序、施工的现场条件、施工队伍的条件等）全面分析承包单位编制的总进度、年、季、月进度的合理性和可行性，对进度网络计划的关键线要进行认真分析，特别是对承包单位的劳动力安排、主要工程材料、设备供应等方面的配套安排计划要认真审查后，由总监理工程师签署意见后报送建设单位。

3、收到承包单位报送的月完成工程量报审申请后，经专业监理工程师按本工作标准6节要求，进行调查、审核和评估提出审核意见，重点对承包单位的申报应逐项进行核实（必要时应与承包单位协商），对某些特定的分项、分部工程的计量方法则由项目监理机构、建设单位和承包单位协商约定。对一些不可预见的工程量（如地基基础处理等）监理工程师会同承包单位如实进行计量，所计量的工程量应经总监理工程师同意，由监理工程师签认。作为总监理工程师今后签署工程款支付证书的依据之一。

4、对试验检测单位、重要建筑材料设备分供单位及承包单位人员资质报审，由总监理工程师签认。

浙建监A5—1

分包单位资格报审表

工程名称： 编 号：A5—1 致： （监理单位） 下列施工机械设备已按施工组织设计（专项施工方案）要求进场，请核查并准予使用。 设备名称 规格型号 数量 进场日期 附件：1、检查验收记录； 2、检测报告。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 检查（检测）验收情况 备注 审查意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A5-1表适用范围

用于承包单位自检后，认为对拟用施工设备状态已满足工程施工要求，向项目监理机构提出报审时采用。

二、填报检查要点

承包单位应已按表中规定的填报项目在施工设备正式使用前，如实、完整地填报；规定附件应齐备。

三、签发要点

1、收到承包单位报送的进场施工机械报验申请后，经专业监理工程师公司工作标准要求，进行检查、审核提出意见，由监理工程师签认；

2、按规定在进场前应进行检测的施工机械设备，必须提供表中“检测报告

浙建监A5—2

施工测量放线报验申请表

工程名称： 编 号：A5—2 致： （监理单位） 我单位已完成了 （工程或部位）的放线工作，经自检查合格，清单如下，请予查验。 附件：测量放线依据材料及放线成果 工程或部位名称 放线内容 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 查验合格 纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

备 注

一、A5-2表适用范围：

用于承包单位自检后认为，施工测量放样已符合设计、规范要求，向项目监理机构提出报审时采用。

二、填报检查要点：

承包单位应已按表中规定的填报项目前如实、完整地填报，包括施工测量方案、测量和验线人员专职的岗位证书、测量仪器校定单、水准点的引测成果统一填报项目监理机构查验（另已有专门报审时除外）。

三、签发要点：

收到承包单位报送的施工测量放样报验申请后，经专业监理工程师公司工作标准要求，进行检查、审核提出意见，重点应进行必要的内业及外业复核；符合规定时，由监理工程师签认。

浙建监A5—3

工程报验申请表

工程名称： 编 号：A5—3 致： （监理单位） 我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验（检测）报告 3、观感质量验收记录 4、隐蔽工程验收记录 5、 质量验收记录 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 所报隐蔽工程的技术资料 齐全/不齐全，且 符合/ 不符合要求，经现场检测、核查 合格/ 不合格， 同意/ 不同意隐蔽。 所抱检验批的技术资料 齐全/ 不齐全，且 符合/ 不符合要求，经现场检测、核查 合格/ 不合格， 同意/ 不同意进行下道工序。 检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因 砂浆/ 混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待 砂浆/ 混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 所报分项工程的各检验批的验收资料 完整/ 不完整，且 全部/ 未全部达到合格要求，经现场检测、核查 合格/ 不合格。 所报分部（子分部）工程的技术资料 齐全/ 不齐全，且 符合/ 不符合要求，经现场检测、核查 合格/ 不合格。 纠正差错后再报。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A5-3表适用范围

主要用于工程质量方面检查验收的申报，如各类检验批，分项、分部工程，隐蔽工程，质量检验评定和报验。

二、填报要点

1、用于隐蔽工程的检查和验收时，承包单位完成自检，填报此表提请监理人员确认。在填报此表时应附有相应工序和部位的工程质量检查相关资料。

2、用于检验批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量验收报审时，应附有相关的质量验收标准要求的资料及规范规定的表格。

三、签发要点

收到承包单位报送的工程质量检查验收的报验申请后，经专业监理工程师公司工作标准要求，进行调查、审核、和评估提出审核意见，对报验的资料进行审查，并重点到施工现场进行抽检、核查。对符合要求的分项工程，由监理工程师签认，并核验承包单位的质量自评等级，对不符合要求的分项工程，由监理工程师签发监理工程师通知书。建筑采暖、卫生与燃气、电气、通风与空调等工程的分项工程签认，必须在施工试验、检测完备合格后进行。经过返工或返修的分项工程应按质量评定标志着进行再评定和签认。在分部工程完成后，应根据监理工程师签认的分项工程质量评定结果进行分部工程的质量等级汇总评定，填写本表报项目监理机构由总监理工程师签认。

浙建监A6

工 程 款 支 付 申 请 表

工程名称： 编 号：A6 致： （监理单位） 我方已完成了 工作，按施工合同规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写： ），现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。 附件：1、工程量、工作量清单； 2、计算方法。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A6表适用范围

本表适用于承包单位工程预付款、工程进度款、竣工结算款、工程变更费用、索赔费用的支付申请。

二、填报检查要点

1、按照施工合同付款的条款要求，完成相应工程的质量已通过监理工程师认可的前提下，承包单位要求建设单位支付合同内项目及合同外项目的工程款时填报本表；

2、表中“附件”是指与付款申请有关的资料，如已完成合格工程的工程量、工作量清单、价款计算及其它和付款有关的证明文件与资料。根据申请内容不同有以下要求：

（1）用于工程预付款支付申请，应附上施工合同中有关规定的说明； （2）用于工程进度款支付申请，应附上经核准的工程量清单，监理工程师的审核报告，款额计算和其他需要的资料；

（3）用于工程竣工结算款支付申请，应附上竣工结算资料，竣工结算协议书； （4）在申请工程变更费用支付时，应附上工程变更单，设计变更、洽商费用报审表及其他需要的资料；

（5）在申请索赔费用支付时，应附上费用索赔审批表及其他需要的资料； （6）合同内项目及合同外项目其他应附的付款凭证、补充合同或协议。 三、签发要点

1、收到承包单位报送的工程款支付申请表后，经专业监理工程师公司工作标准要求，对本表及其附件进行调查、审核提出意见。专业监理工程师同意付款时，应注明应付的款额及其计算方法，报总监理工程师审批，由总监理工程师以工程款支付证书批复给承包单位，并事先通知建设单位。不同意付款应说明理由退回承包单位；

2、总监理工程师签发工程款支付证书时限应符合合同规定。

浙建监A7

监理工程师通知回复单

工程名称： 编 号：A 致： （监理单位） 我方接到编号为 的监理工程师通知单后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。 详细内容： 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 复查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A7表适用范围

在工程质量、进度、投资、文明安全施工方面，承包单位对项目监理机构发出的监理工程师通知单的书面要求进行整改完成后的回复。

二、填报检查要点

1、承包单位收到监理工程师通知单，经整改且自检合格后，填报监理工程师通知回复单，整改措施及结果应覆盖和响应监理工程师通知单的整改要求；

2、承包单位对每一份监理工程师通知单均应予以答复。 三、签发要点

收到承包单位报送的监理工程师通知单回复后，一般由原发出通知单的专业监理工程师对现场整改情况和资料进行核查，认可整改结果后，由监理工程师签

浙建监A8

工 程 临 时 延 期 申 请 表

工程名称： 编 号：A8 致： （监理单位） 根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期 日历天，请予以批准。 附件：1、工程延期的依据及工期计算； 合同竣工日期： 申请延长竣工日期： 2、证明材料。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A8表适用范围

依据合同规定，非承包单位原因造成的工期延期，导致承包单位要求工期补偿时采用的申请用表。

二、填报检查要点

1、承包单位在工程延期的情况发生后合同规定的时限内，填报工程临时延期申请表，向项目监理机构申请工程临时延期。工程延期事件结束，承包单位向工程项目监理机构最终申请确定工程延期的日历天数及延迟后的竣工日期；

2、申报时承包单位应详细说明工程延期依据、工期计算、申请延长竣工日期，并附上证明材料。证明材料指与合同条款相吻合的延期事件有无发生的书面资料，包括施工日记与监理日记一致的内容。

三、签发要点

1、收到承包单位报送的工程临时延期申请表后，经专业监理工程师公司工作标准要求，对本表及其证明材料进行调查、审核提出意见，最终由总监理工程师签发工程临时延期审批表。工程延期事件结束，承包单位向工程项目监理机构最终申请确定工程延期的日历天数及延迟后的竣工日期，在按程序审核评估后，由总监理工程师签发工程最终延期审批表，不同意延期的应说明理由；

2、监理工程师评估出的延期天数，应与各单位协商，总监理工程师在签发前应事先通知建设单位。

浙建监A9

费 用 索 赔 申 请 表

工程名称： 编 号：A9 致： （监理单位） 根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。 索赔的详细理由及经过： 索赔金额的计算： 附件：证明材料 承包单位（章）： 项目经理： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A9表适用范围

依据合同规定，非承包单位原因造成的费用增加，导致承包单位要求费用补偿时采用的申请用表。也适用于依据合同规定，因承包单位原因造成建设单位的费用增加，导致建设单位要求费用补偿时采用的申请用表。

二、填报检查要点

承包单位在费用索赔事件结束后的规定时间内，填报费用索赔申请表，向项目监理机构提出费用索赔。表中应详细说明索赔事件的经过、索赔理由、索赔金额的计算，并附上证明材料。

三、签发要点

1、收到承包或建设单位报送的费用索赔申请表后，专业监理工程师公司工作标准要求，总监理工程师应组织监理工程师进行审查与评估，并与建设单位协商后，同意后确认索赔金额，并签发费用索赔审批表，不同意部分应说明理由。索赔费用批准后，承包单位按正常的支付程序办理索赔费用的支付；

2、应本着实事求是和公正原则处理索赔。处理过程中应认真审核索赔报告，反驳承包单位不合理的索赔要求，可索赔要求中不合理的部分。在对费用索赔要求的审查与评估中必须掌握以下原则：索赔申请报告的程序，时限符合合同要求；索赔申请报告的格式和内容符合规定；索赔申请资料必须真实、齐全、手续完备；申请索赔的合同依据、理由必须正确充分；索赔金额的计算原则与方法必须合理、合法；

3、承包单位对费用索赔的申请应符合合同规定程序，否则可不受理。

浙建监A10

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称： 编 号：A10 致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的工程 材料/ 构配件/ 设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： ，请予以审核。 附件：1、数量清单； 2、质量证明文件； 3、自检结果。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 经检查上述工程 材料/ 构配件/ 设备， 符合/ 不符合设计文件和规范的要求， 准许/ 不准许进场， 同意/ 不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A10表适用范围

本表适用工程材料、构配件、设备使用前的报验用表。 二、填报检查要点

1、进入施工现场的工程材料/构配件经承包单位自检合格后，填报本表向项目监理机构申请验收。进场设备经检查包装无破损后，向项目监理机构申请验收；

2、材料的报验应由承包单位按有关规定对原材料进行复试，并将复试结果、材料准用证、出厂质量证明、准入证等质量证明文件，注明使用部位、数量清单、自检结果等资料作为附件随本表一并报项目监理机构审查、签认。

3、表中“数量清单”应用表格形式填报，内容包括名称、规格、单位、数量、生产厂家、出厂合格证、批号、复试/检验记录编号等内容。按规定需实行见证取样送检的材料应提供复试/检验报告。

4、表中“质量证明文件”系指出厂合格证、复试/检验报告、准用证、商检证等。 三、签发要点

1、收到承包或建设单位报送的工程材料/构配件/设备报审表后，经专业监理工程师公司工作标准要求，对本表及其证明材料进行调查、审核提出意见；

2、项目监理机构公司工作标准要求，对进场材料应见证取样送检进行复试。重要材料必要时可同建设单位到材料厂家进行实地考察。对新材料、新产品要核查其鉴定证明文件；

3、构配件和设备的报验，应要求承包单位提供购配件和设备厂家的资质证明及产品合格证明、准入证、进口材料和设备商检证明，并按规定进行检验、测试。监理工程师进行现场检验和核查有关资料及手续后，签认审查意见；

4、监理工程师对进场材料/构配件/设备检验后，检验不合格，在本表上签批不同意验收，进场材料/构配件/设备清退出场。

浙建监A11

工程竣工报验表

工程名称： 编 号：A11 致： （监理单位） 我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。 附件： 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 经初步验收，该工程 1、 符合/ 不符合我国现行法律、法规要求； 2、 符合/ 不符合我国现行工程建设标准； 3、 符合/ 不符合设计文件要求； 4、 符合/ 不符合施工合同要求。 综上所述，该工程初步验收 合格/ 不合格， 可以/ 不可以组织正式验收。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A11表适用范围

适用于承包单位已按合同要求完成了单位（子单位）工程，经自检合格后，向项目监理机构申报予以检查和验收时采用。

二、填报检查要点

1、按合同单位工程完工，且承包单位自检合格，各项竣工资料齐备后，承包单位填报本表向项目监理机构申请竣工初步验收；

2、附件包括可用于证明工程已按合同约定完成并符合竣工验收要求的质量保证资料，包括各分部工程验收记录、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录、单位（子单位）工程观感质量检查记录表。

三、签发要点

1、收到承包或建设单位报送的工程竣工报验单后，依据公司工作标准要求，总监理工程师应组织各专业监理工程师对竣工资料及各专业工程的质量进行全面检查，对本表及其证明材料进行检查、核查提出意见；

2、对存在问题督促承包单位整改，合格后总监理工程师组织有关单位进行竣工初验，通过后由总监理工程师签署本表，并向建设单位提出质量评估报告。

浙建监A12

第 周拟实工程项目报告单

工程名称： 编 号：A12 致： （监理单位） 现呈报 工程第 周拟定实施的工程内容（如下表所示），请予以审核。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 项目序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 审核意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

工作范围 图号 图中位置 估计工程量 估计工作量 工人数量 监理工程师 答 复

一、A12表适用范围

承包单位向项目监理机构送报周拟实施工程项目时采用。 二、填报检查要点

承包单位应在实施前一天提出报告单，并提出估计工程量的计算资料。 三、签发要点

1、收到承包单位报送的周拟实施工程项目报告单后，按公司作标准要求，总监理工程师应组织各专业监理工程师对各专业工程的工作量进行检查估计，提出意见；

2、表中“监理工程师答复”是指监理工程师判断承包单位能否完成本周工作而作的答复，如某项能完成则签“同意”，否则签“不同意”；监理工程师还应注意本周工作是否与进度计划相吻合；

3、对于三等工程，根据实际情况可将报告周期放宽至“月”。

浙建监A13

第 周完成工程项目报告单

工程名称： 编 号：A13 致： （监理单位） 现呈报上周工程内容完成情况（如下表所示），请予以审核。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 项目序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 审核意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

上周工作范围 图 号 图中位置 工作量 实 际 完成量 未完成原因 监理工程师 答 复

一、A13表适用范围

承包单位向项目监理机构送报周完成工程项目时采用，与A12表对应送报。 二、填报检查要点

承包单位应在完成后一天提出报告单，并提出实际工程量的计算资料。 三、签发要点

1、收到承包单位报送的周完成工程项目报告单后，按公司工作标准要求，总监理工程师应组织各专业监理工程师对各专业工程的工作量进行全面检查，提出意见；

2、表中“监理工程师答复”是指监理工程师判断或证明承包单位有无实际完成；表中“审核意见”用于指出工作超前或拖延是否容许；

3、对于三等工程，根据实际情况可将报告周期放宽至“月”。

浙建监A14

工程质量/安全问题（事故）报告单

工程名称： 编 号：A14 致： （监理单位） 年 月 日 时，在 （部位）发生 的工程 质量/ 安全问题（事故），现报告如下： 1、原因：（初步调查结果及现场情况报告） 2、性质或类型： 3、造成损失： 4、应急措施： 5、初步处理意见： 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 抄报： 项目监理机构签收： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、A14表适用范围

此适用质量或安全事故发生后，承包单位向项目监理机构等提出的书面报告。 二、填报检查要点

1、质量或安全事故发生后，在规定时限内，由承包单位按质量/安全事故报告单要求内容填报，报告后承包单位继续进行调查工作；

2、附件包括可用于说明工程初步调查结果及现场情况报告，性质或类型，造成损失，应急措施和初步处理意见；

3、抄报单位包括建设单位、设计单位、有关政府职能部门（必要时）。 三、签发要点

1、收到承包单位报送的工程质量/安全问题(事故)报告单后，经项目监理机构按公司工作标准要求处理，应对本表及其说明材料进行审核提出原则性指示意见，包括停工与否或应采取的应急措施、上报工程质量/安全问题(事故)处理方案报审表的时间要求及对承包单位提出的初步处理意见的批复；

2、总监理工程师收到本表后，应组织各专业监理工程师对质量或安全情况进行全面检查，在处理中必须坚持以下几条原则：

（1）无论是承包单位或监理工程师、设计、建设单位发现质量事故后，承包单位必须以最快的方式向监理及有关部门作出书面报告。

（2）事故发生后，督促承包单位必须严格保护现场，采取有效措施抢救人员和财产，防止事故扩大，需要移动现场物件时，应当作出标志，绘制现场简图，并作出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物件，应拍照和录像。

（3）按照事故大小逐级呈报，属重大质量事故者，必须向当地建设行政主管部门报告。

（4）对出现重大质量事故的工程，有义务协助有关部门调查处理。 3、关于一般质量问题、事故和重大质量事故划分和处理：

（1）一般质量问题：由于施工质量较差所致，不构成危及结构安全及使用安全的质量隐患，且直接经济损失在5000元以下的为一般质量问题。一般质量问题发生后，由承包单位提出处理方案，经建设单位同意后，承包单位负责返修，项目监理机构检查和验收，并做好处理记录；

（2）一般质量事故：凡影响结构安全和使用寿命，需返工重做或达不到合格标准，需加固补强，且改变了建筑物外形尺寸，造成永久性缺陷，同时直接经济损失在5000元以上100000元以下的，为一般质量事故。发生一般质量事故后，承包单位应在24小时内向建设行政主管部门、质监站书面报告，并尽快会同监理、设计单位制定事故处理方案，取得建设单位同意后进行返修或加固处理。项目监理机构应对工程质量事故的处理过程和处理结果进行跟踪检查和验收，并向质监站提交经项目总监签字的有关质量事故的书面报告；

（3）重大质量事故：因责任过失造成工程倒塌或报废、机械设备毁坏或直接经济损失100000元以上的，为重大质量事故。发生重大质量事故的，按建设部《工程建设重大事故报告和调程序规定》处理。

4、安全事故的等级按建设部《工程建设重大事故报告和调查程序规定》判定。

浙建监A15

工程质量安全问题（事故）技术处理方案报审表

工程名称： 编 号：A15 致： （监理单位） 我方于 月 日提出的发生 的质量/ 安全问题（事故）的报告，经认真研究后，现提出处理方案，请予审批。 附件：1、工程质量/安全问题（事故）详细报告； 2、工程质量安全问题（事故）技术处理方案。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 设计单位审查意见： 项目监理机构审查意见： 有关部门意见： 项目设计单位（章）： 项目监理机构（章）： 有关部门（章）： 结构工程师 或 建 筑 师： 日 期：

本表相关单位各存一份。

总/专业监理工程师： 日 期： 代 表： 日 期：

一、A15表适用范围

1、此表在承包单位上报工程质量/安全问题(事故)报告单之后，对质量/安全事故的处理进一步向项目监理机构、设计单位提报处理方案进行审核时采用。

2、必要时抄报单位包括有关政府职能部门。 二、填报检查要点

1、在规定时限内，由承包单位按工程质量/安全问题(事故)技术处理方案报审表要求内容填报。

2、附件包括具体的事故详细报告、事故处理方案。 三、签发要点

1、收到承包单位报送的工程质量/安全问题(事故)技术处理方案报审表后，项目监理机构按公司工作标准要求，对本表及其附件报告、方案进行调查、审核，并在调查过程中应与设计、建设单位及时协商处理意见，最终由总监理工程师提出审查意见；

2、在项目监理机构提出审核意见后，报设计单位审查达成一致后签审工作才告完毕。处理方案、结论应向建设单位通告。

浙建监A16

价 格 调 整 报 审 表

工程名称： 编 号：A16 致： （监理单位） 根据施工合同条款，依据， 现报上 年 月部分项目价格调整表，请予以审核批准。 附件：1、价格调整计算表； 2、有关证明文件（复印件）。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 项目名称 单 位 原单价（元） 合 计 经审核： 同意价格调整总计 元。 重新计算后再报。 不符合合同规定，调整依据不充分，不同意调价。 注：本次批准的调价总额为承包商申请付款的依据。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

调整后单价（元） 单价差（元） 本 期 数 量 本期调价总额（元） 进货凭证号

一、A16表适用范围

本表用于可调价合同的执行。 二、填报检查要点

1、在规定时限内，由承包单位按要求内容填报；

2、凡在合同中已约定或在合同中虽未明确，而依据有关法律，承包单位可进行的价格调整，应后附充分的调价依据、文件，及详细价格计算书。

三、签发要点

收到承包单位报送的价格调整报验（审）申请后，经项目监理机构（专业监理工程师）按公司工作标准要求，进行调查、审核、和评估提出审核意见，由总监理工程师签署意见后报送建设单位，作为以后支付价款的凭证。

浙建监A17

工程变更、洽商费用报审表

工程名称： 编 号：A17 致： （监理单位） 依据工程变更、洽商记录， 年 月 日第 号的变更，申请费用如下表，请予以审核批准。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 变 更 前 项目名称 工程量 审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

单 价 （元） 合 价（元） 审定意见： 建设单位（章）： 建设单位代表： 日 期： 工程量 变 更 后 单 价 （元） 合 价 （元） 工 程 款 增（+）减（－）

一、A17表适用范围

本表适用于工程变更单已经签认，依据合同单价、工程量应作费用调整时由承包单位填报，报送项目监理机构、建设单位审查批准。

二、填报检查要点

1、工程变更单已经签认确定后规定时间内，承包单位依据合同填报本表提出涉及单价、工程量的变更，追加合同价款要求；

2、附件包括工程变更单、调价依据、工程量计算书及附图等资料。 三、签发要点

1、收到承包单位报送的设计变更、洽商费用报审表后，项目监理机构按公司工作标准要求，对本表及其附件进行调查、审核，最终由总监理工程师提出审查意见；

2、总监理工程师收到本表后应在合同规定时间内，应对承包单位要求予以确认或做出其他答复，并报建设单位审查达成一致后签审工作才告完毕。

施工单位申报表

编 号 本表号 ZQ1 表 名 工程名称 承包内容 序 号 主要施工管理（特殊工种）人员登记表 姓 名 职务（工种） 上岗证号 联系方式 备 注 人员变更情况说 明 监理核查人： 负责人（签字）： 承包单位（章）： 日 期：

注：本表由承包单位填报，一式二份，监理、施工各存一份。人员上岗证书原件由监理核查后返回承包单位，复印件随本表附上。施工管理人员和特殊工种人员分别填报。施工过程中，上述人员如有变更，应及时重新报监理审查。

施工单位申报表

编 号 本表号 AQ2 表 名 工程名称 施工进度计划报审表 致 监理单位： 现报上 年 季 月 工程施工进度计划，请予以审查和批准。 附 件： 施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备） 份 负责人（签字）： 承包单位： 日 期： 审核意见： 审核结论： 同 意 修改后报 重新编制 总/专业监理工程师（签字）： 监理单位： 日 期：

注：本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

施工单位申报表

表 名 工程名称 混凝土浇筑申请单 编号 本表号 ZQ3 致杭州中庆工程建设监理有限公司： 本工程 部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等报验已通过，砼浇筑的准备工作已就绪，申请于 月 日 时至 月 日 时浇筑砼，请批准。 砼设计塌落度 砼强度等级 混凝土配合比 商品砼供应厂 砼浇筑准备情况 机 具 砼预计浇筑量 塌落度筒 砼试模（组） 振捣器（型号、台数） 木工值班 泥工值班 安装质量员 安全员 安装隐检报单编号 砼 试 块 （组） 同 条 件 标养 70% 30% 70% 30% 拆 模 抗 渗 安全自检结果 现场值班负责人 施工单位各工种会签 钢筋值班 土建质量员 项目负责人 土建隐检报单编号 监 理 核 查 、 批 复 旁站监理员： 土建签发人： 安装签发人： 签发时间： 监理公司（章） 总监签发： 砼浇筑令

注： 1、本表由承包单位填报，一式两份，经监理签发后，监理、承包单位各存一份。

2、连续浇筑砼量大或重点部位的砼浇筑应提前申报砼浇筑施工方案。

3、承包单位附浇筑方案，其内容包括平面布置、浇筑顺序、施工缝位置及留置方法等。 4、监理特别声明：本表未经监理签复而擅自开浇砼属重大违规事件，将严肃处理。

浙建监B1

监理工程师通知单

工程名称： 编号：B1 致： 事由： 内容： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、B1表适用范围

1、项目监理机构按监理合同授予的权限，从包括质量、进度、投资、文明安全的现场和资料信息、合同管理、协调管理等方面对承包单位所发出的指令、提出要求时采用此表；

2、监理工程师在现场发出的口头指令及要求后，也应及时采用此表予以确认。 二、填写要求

1、本表是针对承包单位存在的包括质量、进度、投资、文明安全的现场和资料信息、协调管理等方面各种不良问题，而发出的要求承包单位进行整改的指令性文件；

2、本表一般可由监理工程师签发，但发出前必须经过总监理工程师同意，重大问题应由总监理工程师签发；

3、填写时，“事由” 应扼要填写通知内容的主题词，“内容”应写明存在问题的具体部位、具体内容、整改的时间要求等；

4、监理工程师在对施工现场有目的地进行巡视检查或对施工过程的关键工序特殊工序、重点部位和关键控制点进行旁站，发现问题时，因情况紧急，可先口头通知承包单位改正，再后补监理工程师通知单。

浙建监B2

工 程 暂 停 令

工程名称： 编号：B2 致： （承包单位） 由于 原因。现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期：

本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、B2表适用范围

本表为总监理工程师认为出现影响工程继续进行的情况，而要求承包单位停工时采用的表式。

二、填写要求

1、工程进展过程中，出现以下情况时，总监理工程师应签发工程暂停令： （1）在建设单位要求工程需要暂停施工； （2）出现工程质量问题，必须停工处理；

（3）出现质量或安全隐患，为避免造成工程质量损失或危及人身安全而需要暂停施工；

（4）承包单位未经许可擅自施工或拒绝项目监理机构管理； （5）发生了总监理工程师认为必须暂停施工的紧急事件；

2、本表内必须注明工程暂停的原因、范围、停工期间应进行的工作及责任人、复工条件等；

3、如在监理合同中有约定或必要时，签发工程部分暂停指令前，应充分考虑工程暂停的后果，并征求建设单位的意见；

4、当工程暂停，经处理达到可以继续施工时：

（1）因建设单位原因或非承包单位原因引起工程暂停，在具备复工条件时，应及时签发监理工程师通知单指令承包单位复工；

（2）因承包单位原因引起时，在具备复工条件时应及时对承包单位的开工/复工报审表予以审批，承包单位接复工指令后继续施工。

5、复工前，承包单位应使用工程开工/复工报审表申请复工；

6、监理工程师在签发工程暂停指令后，协同有关单位按合同约定处理好因工程暂停所诱发的各类问题。

浙建监B3

工 程 款 支 付 证 书

工程名称： 编号：B3 致： （建设单位） 根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） （小写： 元）。 请按合同规定及时付款。 其中： 1、承包单位申报款为： 2、经审核承包单位应得款为： 3、本期应扣款为： 4、本期应付款为： 附件：1、承包单位的工程款支付申请表及附件； 2、项目监理机构审查记录。 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期：

本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、B3表适用范围

本表为对承包单位提出的工程预付款、工程进度款、竣工结算款、工程变更费用和索赔费用的支付申请的监理对应批复用表。

二、填写要求

1、收到承包单位报送的工程款支付申请表后，项目监理机构按本公司作标准要求，先由专业监理工程师按照施工合同审核，及时抵扣工程预付款后，确认应该支付工程款的项目及款额，经总监理工程师审核签认后报送建设单位，作为支付的证明；

2、随表应附承包单位工程款支付申请表及其附件，以及各专业监理工程师审核记录。

浙建监B4

工程临时延期审批表

工程名称： 编号：B4 致： （承包单位） 根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： □ 暂时同意工期延长 日历天，使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日，请你方执行。 □ 不同意延长工期，请按约定的竣工起组织施工。 说明： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、B4表适用范围

本表为工程临时延期申请表的监理对应批复用表。 二、填写要求

1、收到承包单位报送的工程临时延期申请表后，经项目监理机构按公司工作标准要求，进行调查、审核提出意见后，由总监理工程师初步做出是否同意延期申请的批复；

2、应在“说明”中注明总监理工程师不同意工程临时延期的理由和依据。指令承包单位在工程延长期间，陆续补充信息与资料，用于最终延期审批；

3、如在监理合同中有约定或必要时，本表签发前应征求建设单位的意见。

浙建监B5

工程最终延期审批表

工程名称： 编号：B5 致： （承包单位） 根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： □最终同意工期延长 日历天，使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日，请你方执行。 □不同意延长工期，请按约定的竣工起组织施工。 说明： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期：

本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、B5表适用范围

本表用于工程延期事件最终结束后，根据承包单位报送的工程临时延期申请表及延期事件发展过程中陆续报送的有关资料，项目监理机构对最终延期日数的批复确认。

二、填写要求

本表用于工程延期事件结束后，根据承包单位报送的有关资料，经项目监理机构按公司工作标准要求，调查、确认后由总监理工程师签发，如在监理合同中有约定或必要时，本表签发前应征求建设单位的意见。

浙建监B6

费 用 索 赔 审 批 表

工程名称： 编号：B6 致： （承包单位） 根据施工合同条款 条的规定，我方提出的 费用索赔申请（第 号），索赔（大写） ，经我方审核评估： □不同意此项索赔 □同意此项索赔，金额为（大写） □同意/不同意索赔的理由： 索赔金额的计算： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期：

本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

一、B6表适用范围

本表适用于项目监理机构对承包单位报送的费用索赔申请表的对应批复。 二、填写要求

1、收到承包单位报送的费用索赔申请表后，经项目监理机构按公司工作标准要求，进行调查、审核提出意见后，由总监理工程师签发的批复；

2、本表应详细说明同意或不同意此项索赔的理由。同意支付的索赔金额及其计算方法，并附有关资料，对签认数据（包括大小写）应重点核对，索赔金额的计算填写不下可另附页；由专业监理工程师负责复核；

3、总监理工程师根据专业监理工程师复核结果进行签发，如在监理合同中有约定或必要时，本表签发前应征求建设单位的意见，确认索赔金额；

4、当监理工程师受理费用索赔申请表报告后，应在合同约定的期限内予以审查和评估，在审查和评估中应注意：

（1）首先要反驳承包单位不合理的索赔要求或索赔要求中不合理的部分； （2）审查费用索赔申请报告的程序、时限是否符合合同要求； （3）费用索赔申请报告的格式和内容是否符合规定； （4）费用索赔申请资料必须真实、齐全、手续完备； （5）申请索赔的合同依据，理由必须正确、充分； （6）索赔金额的计算原则与方法必须合理、合法。

浙建监C1

监 理 工 作 联 系 单

工程名称： 编号：C1 致： 事由： 内容： 单位（章）： 负 责 人： 日 期：

有关单位各存一份。

一、C1表适用范围

施工过程中，与监理有关各方进行工作联系的用表。即与监理有关的某一方须向另一方或几方告知某一事项或督促某项工作、提出某项建议等，对方执行情况不需要书面回复时均用此表。

二、填写要求

1、事由栏简明扼要提出工作联系的主题；

2、各单位有权签发的负责人应为：建设单位的现场代表、承包单位的项目经理、监理单位的总监理工程师、设计单位的本工程设计负责人。

浙建监C2

工 程 变 更 单

工程名称： 编号：C2 致： （监理单位） 由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。 附件： 提出单位（章）： 代 表 人： 日 期： 一致意见： 建设单位代表 签 字： 日期：

本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

设计单位代表 签 字： 日期： 项目监理机构 签 字： 日期： 承包单位签字： 日期：

一、C2表适用范围

依据合同和实际情况对工程进行变更时，由变更单位提出变更要求后，经建设、设计、监理单位共同签认意见时采用的表式。

二、填写要求

1、该表的附件应包括工程变更的依据、详细内容、图纸；必要的工程造价、工期的影响程度分析，及对功能、安全的影响分析；

2、总监理工程师组织专业监理工程师按本工作标准第8．4小节要求，进行调查、审核，并与有关单位磋商提出意见，由总监理工程师在本表上会签；

3、承包单位签字仅表示对“一致意见”的签认和工程变更的收到。承包单位收到经建设、设计、项目监理机构签署的工程变更单后，方可实施工程变更。

浙建监D1 编号：D1

监 理 日 记

高 ℃ 上午（晴、阴、雨、雪）

年 月 日，星期 ， 气温最 气候

低 ℃ 下午（晴、阴、雨、雪） 工程名称 监理人员动态： 施工情况及存在问题： 监理工作内容及问题处理情况： 其他： 监理人员

浙建监D2

旁 站 监 理 日 记

工程名称： 编号：D2 气候： 旁站监理的部位或工序： 旁站监理开始时间： 施工情况： 监理情况： 发现问题： 处理意见： 备 注 项目监理部（章）： 质检员（签字）： 日 期： 本表一式一份，双方签字后项目监理机构保存。

项目监理机构（章）： 旁站监理人员（签字）： 日 期： 旁站监理结束时间：

D2旁站监理记录填写说明：

1、此表为项目监理机构实施旁站监理的通用表式；项目监理机构可根据需要增加附表。

2、表中“施工情况”应记录所旁站部位（工序）的施工作业内容、主要施工机械、材料、人员和完成的工程数量等。

3、表中“监理情况”应记录旁站人员对施工作业情况的监督检查，主要内容包括：

承包单位现场质检人员到岗情况、特殊工种人员持证上岗以及施工机械、建筑材料准备情况；施工工艺流程情况；其他配合工种到位情况；

4、在现场跟班监督关键部位、关键工序的施工执行施工方案以及工程建设强制性标准情况；

5、核查进场建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝土的质量检验报告等； 6、其它需要说明的事项。

浙建监D3 编号：D3

工程建设监理月报

期

年 月 日至 年 月 日

内容摘要：

一、工程形象进度完成情况； 二、工程签证情况； 三、本月工程情况评述； 四、本月监理工作小结； 五、下月监理工作打算。

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

监 理 台 帐 目 录

序号 台 帐 归 类 E-1 保 证 体 系 E-2 E-3 E-4 E-5 E-6 E-7-1 原 材 料 E-7-2 E-7-3 E-7-4 E-7-5 E-8-1 工 序 质 量 E-8-2 E-8-3 E-8-4 E-8-5 E-9-1-1 工 程 试 验 E-9-1-2 E-9-1-3 工程试验控制台帐 E-9-2 E-9-3 E-9-4 5 6 投资 进度 监 理 文 件 工 程 变 更 竣工 档案 E-10 E-11 E-12-1 E-12-2 E-12-3 E-13-1 E-13-2 E-13-3 E-14 E-15 工程竣工资料核查表 监理归档资料核查表 工程变更联系单台帐 投资控制监理台帐 进度控制监理台帐 监理文件控制台帐 工序质量控制台帐 原材料质量控制台帐 保证体系控制台帐 文 件 夹 名 称 档 案 袋 名 称 建设单位项目工程保证资料 监理单位项目工程保证资料 施工单位项目工程保证资料 施工安全监理核查台帐 施工组织设计、施工方案报审核查表 主要施工机械进场核查表 钢材原材料台帐 水泥材料台帐 砖、砌块原材料台帐 其它土建材料、构配件进场台帐 安装材料、构配件、设备进场台帐 技术复核台帐 工程质量验评台帐 隐蔽工程质量验收台帐 阶段性验收记录台帐 质量缺陷修补记录台帐 混凝土试块台帐 混凝土试块台帐 混凝土试块台帐 砌筑砂浆试块封样台帐 钢筋焊接（机械连接）试件封样台帐 工程试验核查表 月报、专题报告台帐 监理通知台帐 会议纪要台帐 工程变更联系单台帐（设计） 工程变更联系单台帐（业主） 工程变更联系单台帐（施工） 页号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 1 2 3 4 7 8 9 10 监 理 台 帐

表 名 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 施工许可证（编号） 质监委托书（编号） 施工图审查报告（施工图、消防、环保、防疫等审查报告） 建设行政部门批准的扩初设计会审纪要 施工图 地质报告 围护方案及其它施工文件 施工承包合同及中标通知书 施工单位投标文件 招标文件及招标答疑纪要 建设单位与施工单位其它约定书 工程定位书面依据 地下管线现状分布图 场地移交、接收记录 施工图会审纪要 灰线验收合格证 ±0.00复验合格证 建设单位第一次会议纪要 建设单位人员名录及电话号码 建设单位项目工程保证资料汇总表 文 件 内 容 份 数 编 号 本表号 HJQ-1 备 注 第1页 监 理 台 帐

表 名 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 监理单位项目工程保证资料汇总表 文 件 内 容 份 数 编 号 本表号 HJQ-2 备 注 监理单位资质证书、营业执照复印件 监理中标通知书 监理合同、廉政合同 项目监理部组织机构图 项目监理部人员名单及岗位证书复印件（调整函） 责任书（总监理工程师授权书）（调整函） 监理规划 监理细则 第一次监理交底纪要 见证取样和送检计划 旁站监理方案 “二材、二块”封样见证授权书 监理部公章和封样单启用通知 第2页 监 理 台 帐

表 名 施工单位项目工程保证资料 文 件 内 容 份 数 核查日期 编 号 HJQ-3 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 本表号 备 注 施工单位营业执照、企业资质证书 项目管理班子组织机构图（人员名单、资质复印件） 项目管理班子岗位职责（签字权限、图章权限） 施工技术标准（企业标准） 现场质量管理制度 质量责任制 工程质量检验制度 质量检验批划分和二材二块送检计划 检测单位资质文件（检测单位、试验单位） 结构检测方案 施工组织设计及报审表 工程开工报告及附件 分包单位资质与对分包单位的管理制度（资质文件及分包合同等） 主要专业工种操作上岗证书复印件 施工中标通知书 注：1、现场质量管理制度主要有：技术交底制度、三检及交接检验制度、质量检验评定制度、质量例会制度、 设计交底会制度、挂牌制度。

2、质量责任制：岗位责任制；月评比及奖罚制度；质量与经济挂钩制度。

3、主要专业工种是指：测量、起重、塔吊、卷扬机、架子、电、木工、钢筋、砼、机械焊接、防水工等。 4、下列涉及安全质量的内容必须单独编制专项施工方案：深基坑围护及深度超过2米的土方开挖工程；承重支撑架搭设和拆除；爬模（滑模）施工；外脚手架搭设和拆除；施工临时用电系统；大型机具安装和拆除；装配式结构及大型构件吊装；新技术、新工艺应用；可能影响施工安全和工程质量的施工工序；建设单位项目技术负责人或监理单位总监理工程师认为应当编制专项施工方案的;临设、围墙搭设方案及计算书。

5、工程质量检验制度：原材料及施工检验制度；抽测项目的检测计划。 第3页

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表 名 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 文 件 内 容 工程施工安全保证体系（人员上岗证） 安全生产责任状(承包单位与项目经理签订) 安全生产责任制及考核 现场安全管理目标及制度 现场安全生产检查制度 现场安全教育和培训制度 专项安全施工组织设计 (安全验算)基坑支护与降水工程施工方案 (安全验算)土方开挖工程方案 (安全验算)模板工程方案 (安全验算) 起重吊装工程拆装方案 (安全验算)脚手架工程方案 施工现场临时用电方案 高空作业上岗证、特种作业上岗证 安全检查记录（共15项，报监理备案） 安全施工技术要求交底记录（报监理备案） 安全监理方案或细则及交底记录 承包单位每周安全检查报验 监理部每周安全检查整改通知 承包单位安全整改回复情况 施工安全监理核查台帐 份 数 核查日期 编 号 本表号 HJQ-4 备 注 注：本表每月核查一次与安全监理日记配套使用。 第4页

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表 名 施工组织设计、施工方案报审台帐 报 审 资 料 名 称 核查日期 编 号 HJQ-5 工程名称 序号 合计 报审表编号 本表号 备 注 注：与监理日记配套使用。 第5页

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表 名 工程名称 序号 合计 报审单编号 主要施工设备机械进场台帐 设备名称 数 量 核查日期 编 号 本表号 附 件 HJQ-6 备 注 注：与监理日记配套使用。 第6页

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表 名 工程名称 序号 合计 报验单 编 号 使 用 部 位 规格 钢材原材料台帐 数量 (T) 质保单编 号 见证单 编 号 编 号 本表号 复试单编 号 验 收 日 期 HJQ-7-1 备 注 本表与《工程材料/构配件/设备报审表》及《监理人员日记》配套使用。

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表 名 工程名称 序号 合计

报验单 编 号 使用部位 品 种 规 格 数 量 (T) 水泥原料台帐 生 产 日 期 质保单编 号 见证单编 号 编 号 本表号 复试单编 号 验 收 日 期 HJQ-7-2 备 注 注：本表与《工程材料/构配件/设备报审表》及《监理人员日记》配套使用。 第8页 监 理 台 帐

表 名 工程名称 序号 砖、砌块原材料台帐 使 用 部 位 品 名 规 格 数 量 （万块） 编 号 本表号 HJQ-7-3 验 收 日 期 备注 报验单 编 号 强 度 等 级 质保单编 号 复试单编 号 合计 注：本表与《工程材料/构配件/设备报审表》及《监理人员日记》配套使用。 第9页 监 理 台 帐

表 名 工程名称 序号 报验单 编 号 名 称 使 用 部 位 其它土建材料、构配件进场台帐 规 格 数 量 合 格编 号 本表号 试验单 编 号 HJQ-7-4 验 收 时 间 备 注 编 号 合 计 注：本表适用于除钢材、水泥、砖及砌块以外的土建工程进场材料、构配件的相关报验工作，与《工程材料/构配件/设备报审表》及《监理人员日记》配套使用。本表也可用于土建工程材料、构配件样板的登记记录。

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表 名 工程名称 序号 安装材料/构配件/设备进场台帐 编 号 本表号 HJQ-7-5 验 收 日 期 备 注 报验单 编 号 名 称 使 用 部 位 规 格 数 量 合格证试验单 编 号 编 号 合 计 注：本表适用于采暖卫生安装、电气安装、通气与空调安装及电梯安装等分部工程的相关报验工作，与《工程材料/构配件/设备报审表》及《监理人员日记》配套使用。本表也可用于安装工程材料/构配件/设备样板的登记记录。 第11页

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表 名 工程名称 序号 合计 报验单编号 技术复核台帐 技 术 复 核 项 目 及 部 位 复核日期 编 号 本表号 HJQ-8-1 备 注 注：本表与《监理人员日记》配套使用。 第12页

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表 名 工程名称 序号 合计 报验单编号 检验批质量验评台帐 检 验 批 名 称 及 部 位 验收日期 编 号 本表号 HJQ-8-2 备 注 注：本表与《监理人员日记》配套使用。 第13页

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表 名 工程名称 序号 报验单 编 号 隐蔽工程质量验收台帐 验 收 项 目 及 部 位 检查记录表编 号 隐蔽工程 验收单编号 编 号 本表号 验 收 日 期 HJQ-8-3 备 注 合计 注：本表与《监理人员日记》配套使用。本表号可按“±－×”、“安－×”等分别记录。 第14页

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表 名 工程名称 序号 报验单 编 号 分项、子分部、分部工程验收记录台帐 分项（子分部、分部）名称及部位 检验批数量(分项数量) 编 号 本表号 验收日期 HJQ-8-4 备 注 合计 注：本表与《监理人员日记》配套使用。本表号可按“±－×”、“安－×”等分别记录。 第15页

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表 名 工程名称 序号 报验单 编 号 质量缺陷 质量缺陷修补验收台帐 部 位 修 补 方 案 修 补 记 录 编 号 本表号 验 收 日 期 HJQ-8-5 备 注 合计

注：本表与《监理人员日记》配套使用。本表号可按“±－×”、“安－×”等分别记录。 第16页

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表 名 工程名称 序号 浇筑令 编 号 浇 筑 部 位 砼方量 设计强 度等级 制 作 日 期 混凝土试块台帐（标准30%）（标准70%） 见证单 编 号 试块代表位置 龄 期 试验单 编 号 编 号 本表号 30% 70% HJQ-9-1-1 试验 强度 备 注 合 计 注：本表与《旁站监理记录》配套使用。 第17页

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表 名 工程名称 序号 浇筑令 编 号 浇 筑 部 位 设计强 度等级 混凝土试块台帐（拆模） 制 作 日 期 见证单编 号 龄 期 编 号 本表号 试验单 编 号 HJQ9-1-2 备 注 试 验 强 度 合 计 注：本表与《旁站监理记录》配套使用。 第18页 监 理 台 帐

表 名 工程名称 序号 浇筑令 编 号 浇 筑 部 位 设计强 度等级 混凝土试块台帐（同条件） 制 作 日 期 见证单编 号 龄 期 编 号 本表号 试验单 编 号 HJQ-9-1-3 备 注 试 验 强 度 合 计 注：本表与《旁站监理记录》配套使用。 第19页 监 理 台 帐

表 名 工程名称 序报验单 砌筑砂浆试块封样台帐 制 作 日 期 见证单 编 号 编 号 本表号 试验单 试验强度 编 号 （Mpa） HJQ-9-2 号 编 号 结 构 部 位 强 度 龄 期 备 注 合 计 注：本表与《监理人员日记》配套使用。 第20页

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表 名 工程名称 序号 报验单 编 号 结 构 部 位 钢筋焊接（机械连接）试件封样台帐 钢 筋 规 格 焊 接 形 式 焊 条 合格证 见证单编 号 本表号 试验单 编 号 HJQ-9-3 试 验 结 果 备 注 编 号 合计 注：本表与《工程材料／构配件／设备报审表》及《监理人员日记》配套使用。如为进口钢筋，则须附进口钢筋化学成分检验报告。 第21页

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表 名 工程名称 序号 报验单编 号 工程试验核查表 编 号 本表号 HJQ-9-4 备 注 试 验 项 目 试 验 部 位 或 系 统 验收 日期 试验 记录 试验核查结果 合 计 注：本表适用于各类与场工程试验的监理核查工作，本表与《监理人员日记》配套使用。本表号可按“±－×”、“安－×”等分别记录。

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表 名 工程名称 序 号 合计 报验单 编 号 审 核 内 容 投资控制监理台帐 付款金额 累 计 编 号 本表号 审核日期 HJQ-10 备 注 注：本表适用于《工程款支付申请表》（A5），《工程款支付证书》（B3），《费用索赔申请表》（A8），《费用索赔审批表》（B6），《设计变更、洽商费用报审表》（A11-1），《价格调整报审表》（A14）等施工单位有关投资报审

的审核汇总。 第23页

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表 名 工程名称 序 号 合计 报验单 编 号 审 核 内 容 进度控制监理台帐 延误或提前 （天） 累 计 （天） 编 号 本表号 审核日期 HJQ-11 备 注 注：本表适用于《施工进度计划报审表》（JA2），《工程施工周报》（JA2-1），《工程临时延期申请表》（A7），（工程临时延期审批表）（B4），《工程最终延期审批表》（B5）等施工单位有关进度报审的审核汇总。

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表 名 工程名称 序 号 合计 注：本表适用于月报与本工程有关的报告。 第25页

签 发 日 期 月报、专题报告等台帐 内 容 摘 要 签 收 人 （1） 编 号 本表号 签 收 人 （2） HJQ-12-1 备 注

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表 名 工程名称 序通知单 签 发 监理通知汇总台帐 签收人 （1） 签收人 （2） 签收人 （3） 编 号 本表号 回 复单 HJQ-12-2 落 实情 况 备 注 号 编 号 时 间 内 容 摘 要 合 计 注：本表适用于监理通知汇总登记。 第26页

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表 名 工程名称 序 号 合计

记要编号 会议日期 会议纪要台帐 会 议 内 容 签 收 人 （1） 签 收 人 （2） 编 号 本表号 HJQ-12-3 备 注 签 收 人 （3） 注：本表适用于与本工程相关的会议纪要汇总登记。 第27页

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表 名 工程名称 序 号 联系单 编 号 工程技术变更联系单台帐（设计） 变 更 日 期 编 号 本表号 施工图 登 录 HJQ-13-1 工程变更内容摘要 原图实施情况 备 注 合计 注：本表适用于各类工程变更的监理核查工作。本表号可按“土-×”，“安-×”等分别记录。（设计变更）（施工变更）（建设变更）分别登录 。

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表 名 工程名称 序 号 联系单 编 号 变 更 日 期 工程技术变更联系单台帐（业主） 设 计 签字人 原图实施 情 况 编 号 本表号 施工图 登 录 HJQ-13-2 工程变更内容摘要 备 注 合计 注：本表适用于各类工程变更的监理核查工作。本表号可按“土-×”，“安-×”等分别记录。（设计变更）（施工变更）（建设变更）分别登录 。 第29页

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表 名 工程名称 序 号 合计 联系单 编 号 变 更 日 期 工 程 变 更 内 容 摘 要 工程技术变更联系单台帐（施工） 业 主 签字人 设 计 签字人 编 号 本表号 HJQ-13-3 原图实施 情 况 施工图 登 录 备 注 注：本表适用于各类工程变更的监理核查工作。本表号可按“土-×”，“安-×”等分别记录。（设计变更）（施工变更）（建设变更）分别登录 。 第30页

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表 名 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 工程竣工资料核查表 资 料 内 容 份 数 编 号 本表号 HJQ-14 备 注 竣工初验申报、施工单位汇报材料 竣工初验纪要、施工整改复验记录 施工竣工图纸 工程质量竣工验收记录（统表1） 工程质量控制资料核查记录（统表2） 工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录（统表3） 工程观感质量检查记录（统表4） 监理单位质量评价意见报告、监理竣工汇报材料、 设计单位质量评价意见报告 勘察单位质量评价意见报告 建设单位质量评价意见报告 竣工验收纪要 工程竣工总结（监理编写） 第31页

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表 名 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 监理合同 监理规划 监理实施细则 监理月报中的有关质量问题 监理会议纪要中的有关质量问题 工程开工/复工审批表 工程开工/复工暂停令 不合格项目通知、监理工程师通知单、回复单 质量事故报告及处理意见 工程延期报告及审批 费用索赔报告及审批 合同争议、违约报告及处理意见 合同变更材料 工程竣工总结 质量评价意见报告 检验批质量验收记录 分项工程质量验收记录 基础、主体工程质量验收记录 幕墙工程质量验收记录 分部（子分部）工程质量验收记录 工程竣工决算审核意见书 监理归档资料核查表 文 件 内 容 份 数 编 号 本表号 HJQ-15 备 注 第32页