补领换领机动车牌证申请表格模板

补领、

换领

填表说明 机动车牌证

号牌号码 申

请表

机动车登记证书编号 1、填写时使用黑色、兰色墨水笔，字体工整； 申请事□补领机动车号牌□补领行驶证□补领登记证书□换领机动车号牌□换领行驶证□换领登记证书 项 2、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”； 机车有姓名/名称 联系电 话 码 邮政编动3、机动车所有人的住所地址栏，属于个人的，填写实际居住的地址；住所地址 所号属于单位的，填写组织机构代码证书上签注的地址； 身份证明名称 码 人 居住/暂住证□常住人口□暂住人口 号码 明名称 4、机动车栏的“机动车厂牌型号”、“车辆识别代码/车架号”、“发机动车品牌型号 动机号码”项目，按照车辆的技术说明书、合格证等资料标注的内容机动车辆识别代号车/车架号 与车辆核对后填写； 发动机号码 相关凭证

□未得到登记证书证明□《协助执行通知书》 □丢失□灭失□损坏□未得到登记证书 申5、申请方式栏，属于由机动车所有人委托代理单位或者代理人代为申补换领原因 请□首次申领登记证书 机动车所有人签章： 明细补换领机动车请的，除在“□”内划“√”外，还应当在下划线处填写代理单位或□1面□2面 号牌 □由机动车所有人申请申者代理人的全称； 请 方式□机动车所有人委托代理申请 话 (个人签字/单位盖章 ) 年月日 联系电6、机动车所有人的签字/盖章栏，属于个人的，由机动车所有人签字，姓名/名称 住所地址 属于单位的，加盖单位公章； 身份证明名称 号 码 代理人签章： 代理姓名 7、代理人栏，属于个人代理的，填写代理人的姓名、住所地址、身份 人身份证号经明名称 码 证明名称、号码，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；办住所地人址 (个人签字/单位盖章) 属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位应盖单位公章，经办人应签字。 提示：填表说明在背面

签字 年月日 年月日