磁共振成像技术MRI技师真题3-(2)
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 垂体微腺瘤扫描层厚最佳选择是 A.2~4mm B.5~6mm C.7~10mm D.1~2mm E.以上都不佳 答案:A
[解答] 垂体瘤分类:≤1cm者称为微腺瘤;1~4cm为大腺瘤;>4cm为巨大腺瘤,最佳扫描层厚为2~4mm。
2. 眼眶T2加权扫描加脂肪抑制技术的原因是 A.眼眶内高信号脂肪易掩盖信号稍低的病变 B.图像好看 C.脂肪产生伪影 D.减少扫描时间 E.减少T2弛豫时间 答案:A
[解答] 脂肪在MRI中无论T1还是T2加权,都表现为高信号,如果不加以抑制很可能会导致漏诊。
3. 视神经由4段组成,哪一段不是
A.颅内段 B.颅外段 C.管内段 D.眶内段 E.球内段 答案:B
[解答] 视神经由4段组成,分别是:球内段、眶内段、管内段、颅内段。
4. 关于眼肌的描述,错误的是 A.由6条眼外肌协调支配运动 B.由4条眼直肌和2条眼斜肌组成
C.眼外肌包括上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、前斜肌、后斜肌 D.冠状位能清楚地显示内、外、上及下直肌 E.4条眼直肌由位于眶尖的总肌腱发出 答案:C
[解答] 眼外肌共有6条,包括四条直肌和两条斜肌,司眼球的运动。4条直肌:上直肌、下直肌、内直肌和外直肌。2条斜肌:上斜肌和下斜肌。眼球的正常运动即由上述6条眼外肌协同完成。
5. 乳腺组织中不存在的结构是 A.腺体组织 B.乳腺导管 C.脂肪组织 D.结缔组织 E.蜂窝组织 答案:E
[解答] 蜂窝组织是一种病理状态下结缔组织出现的蜂窝状改变。正常情况下人体内没有蜂窝组织。
6. 心脏常规扫描最常使用的脉冲序列是 A.SE序列T1加权 B.FSPGR序列 C.电影技术 D.SE序列T2加权 E.回波平面成像(EPI) 答案:A
[解答] SE序列适用于心脏扫描,而目前最常用的是T1WI序列,其组织对比好,SNR高,伪影少,信号变化容易解释。T2WI少用于SE序列,因其太慢,伪影重。
7. 心脏MR检查适应证,不包括 A.心肌梗死 B.心绞痛 C.肥厚性心肌病 D.心包积液、心包肿瘤 E.黏液瘤 答案:B
[解答] 心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。冠状动脉造影是目前评价冠状动脉病变最有意义的检查手段。
8. MR胆管水成像(MRCP)技术中,错误的是 A.使用超重T2加权,即长TR、长TE B.不需使用脂肪抑制技术
C.层厚3~4mm D.使用呼吸门控 E.检查当日早禁食、禁水 答案:B
[解答] MR胆管水成像序列长TR,长TE,加上脂肪抑制技术。
9. 显示胆囊、胆总管结石最好的脉冲序列是 A.SE序列横断位T1加权 B.FSE序列横断位T2加权 C.MRCP水成像 D.FSPGR梯度回波 E.回波平面成像(EPI) 答案:C
[解答] 胆管结石是胆管系统发病率最高的疾病。以往的诊断主要依靠经皮经肝内胆管穿刺造影、经内镜逆行胰胆管造影术及B超,但前两种检查创伤大,患者痛苦,且存在一定风险,而B超由于肠道内空气的影响对十二指肠乳头显示较差。随着螺旋CT与磁共振技术的成熟及三维重建软件的逐步完善,多层螺旋CT胆管造影和磁共振胆管水成像(MRCP)作为一种安全、无创、无痛苦的检查方式得到广泛应用。
10. 腹部MRA常规扫描的脉冲序列是 A.SE B.TSE C.GRE D.2D-TOF E.IR
答案:B
[解答] TSE序列主要用于T2WI,主要用于:颅脑、脊柱、腹部成像、胰胆管MRCP二维成像。
11. 扫描时不能使用脂肪抑制技术的是 A.肝脏 B.肾脏 C.肾上腺 D.脾脏 E.胰腺 答案:B
[解答] 肝脏MRI检查一般为横断面为主,必要时加冠状面或矢状面扫描,最好采用脂肪抑制技术。胰腺MRI常规检查与肝脏相仿,但层厚应该更薄,胰腺检查最重要的序列为脂肪抑制T1WI。脾脏检查可用脂肪抑制技术。肾上腺检查常用的序列有脂肪抑制FSET2WI、SET1WI和扰相GRET1WI。
12. 不易显示肝脏病变的影像技术是 A.MRI B.CT C.B超 D.X线平片 E.DSA 答案:D
[解答] X线平片只能显示肝脏模糊的轮廓,无法辨别有无病变。
13. 不属于多幅相机结构的是 A.片库系统
B.阴极射线管 C.图像采集系统 D.光学聚焦透镜系统 E.曝光快门 答案:C
[解答] 多幅相机结构包括:片库系统、阴极射线管、光学聚焦透镜系统、曝光快门。
14. 定影液中起定影剂作用的是 A.亚硫酸钠 B.碳酸钠 C.硫代硫酸钠 D.米德 E.溴化钾 答案:D
[解答] 显影基本原理是对苯二酚、米德、菲尼酮对卤化银的反应。其中在显影液中起显影作用的是米德。
15. 显影液中不包含 A.显影剂 B.保护剂 C.中和剂 D.促进剂 E.抑制剂 答案:C
[解答] 显影液的主要成分是显影剂。为了完善性能,通常还加一些其他成分,
诸如促进显影的促进剂,防止显影剂氧化的保护剂,防止灰雾生成的灰雾抑制剂和防雾剂等。
16. Hounsfield因发明CT而获得诺贝尔医学生理学奖的年份是 A.1973年 B.1974年 C.1976年 D.1978年 E.1979年 答案:E
[解答] 1979年英国工程师亨斯菲尔德发明计算机断层X射线成像(CT)并获得诺贝尔医学奖。
17. 负责模-数转换的部件是 A.滤过器 B.探测器 C.D/A转换器 D.A/D转换器 E.对数放大器 答案:D
[解答] 模数转换器即A/D转换器,或简称ADC,通常是指一个将模拟信号转变为数字信号的电子元件。
18. 属于CT机特殊功能软件的是 A.目标扫描 B.照相功能 C.轴位扫描
D.扫描功能 E.诊断功能 答案:D
[解答] 特殊功能软件包括:故障诊断软件、特殊扫描软件(如动态扫描、快速连续扫描、高分辨率扫描等)、图像特殊处理软件(如三维表面重建、模拟内镜等)、定量分析软件等。
19. CT扫描,听小骨应显示在 A.外耳 B.中耳 C.内耳 D.骨岬后部 E.咽鼓管开口 答案:B
[解答] 中耳包括鼓膜、鼓室、听小骨。
20. 下列喉部疾病少见的是 A.喉炎 B.喉癌 C.喉异物 D.喉水肿 E.喉部良性肿瘤 答案:C
[解答] 喉腔是上呼吸道最狭窄的部位,若出现较大的异物阻塞是非常危险的。临床上,喉异物较少见,因多吸入气管及支气管或下咽而嵌留于食管中。
21. 颞颌关节CT平扫,患者必须做的准备工作是 A.禁食 B.大量饮水 C.屏气训练 D.摘除耳部饰物 E.碘过敏试验 答案:D
[解答] 颞颌关节扫描,若患者佩戴饰物,会使扫描过程中产生伪影,从而影响检查结果。
22. X线性质的叙述,错误的是 A.X线为电磁波
B.X线具有波动和微粒的二象性 C.X线具有干涉与衍射现象 D.光电效应证明了它的波动性 E.X线不具有质量和电荷 答案:D
[解答] X线是一种电磁波,它具有电磁波的共同属性。其是中性高能光子流具有波粒二象性。光电效应证明了光的粒子性,而干射与衍射则证明了光的波动性。
23. 关于体位与X线影像关系的叙述,不妥的是 A.X线影像是二维图像
B.X线摄影体位选择的价值,在于被检部位或病变的显示 C.对处于组织边缘部位的病变,应取正位与侧位对照 D.当病变部位与常规体位不一致时,可透视下转动不同体位 E.X线诊断是用三维空间的组织结构解释二维平面的影像
答案:C
[解答] 对处于边缘部位的病变,只有采取切线位才能显示。
24. X线照片影像的形成要素,不包括 A.照片密度 B.照片的感度 C.照片的对比度 D.照片的锐利度 E.照片的变形 答案:B
[解答] 影像细节的表现主要取决于构成相片影像的四大要素:密度、对比度、锐利度及失真度(放大与变形)。前三者为构成相片影像的物理因素,后者为构成相片的几何因素。
25. X线照片影像形成参数的叙述,错误的是 A.影像的放大与变形为失真度
B.照片透光率的对数值称作照片的光学密度值 C.密度值大小由照片吸收光能的黑色银粒子多少决定 D.人眼对密度值感觉随观片灯光线的强弱而异 E.人眼识别的密度值在0.25~2.0之间 答案:B
[解答] 影像细节的表现主要取决于构成相片影像的四大要素:密度、对比度、锐利度及失真度(放大与变形)。所谓密度(也称黑化度、浓度),就是阻光率以10为底数的对数。密度为胶片乳剂膜在光的作用下致黑的程度。已曝光胶片经冲洗后,还原的银颗粒沉积在胶片上,这种银颗粒对光起吸收和阻挡作用。银颗粒越多,阻挡的光线越多,透过的光线就越少,照片越黑。一般地说,适合诊断的密度范围在0.25~2.0之间,借助强光灯可以提高识别最高密度的能力。
26. 评价胸部影像是否标准,最关键的一项是 A.左右胸锁关节对称 B.肺纹理能连续追踪 C.肺尖充分显示 D.心脏边缘锐利 E.肋膈角包括完全 答案:B
[解答] 评价胸部影像是否标准,最关键的一项是肺纹理能连续追踪。
27. 胸椎正位标准片所见,错误的是
A.上部胸椎及第七颈椎,或下部胸椎及第一腰椎,于照片正中显示 B.棘突序列于椎体正中 C.两侧横突对称显示 D.椎弓根不能对称显示
E.各椎体椎间隙清晰锐利,椎骨纹理显示明了 答案:D
[解答] 胸椎正位标准片所见:①上胸部胸椎及第七颈椎,或下部胸椎及第一腰椎,于照片正中显示。②棘突序列于椎体正中。③两侧横突对称显示。④椎弓根对称显示。⑤各椎体椎间隙清晰锐利,椎骨纹理显示明了。
28. 有关上颌窦瓦氏位标准片所见的叙述,错误的是 A.鸡冠及鼻中隔连线位于照片正中 B.两侧眼眶、筛窦、上颌窦对称显示 C.岩骨上缘投影于上颌窦正中
D.窦腔包括额窦边界锐利明确,其周围骨质清晰 E.岩骨上缘投影于上颌窦下缘
答案:C
[解答] 上颌窦瓦氏位标准片所见:①鸡冠及鼻中隔连线位于照片正中。②两侧眼眶、筛窦、上颌窦对称显示。③窦腔包括额窦边界锐利明确,其周围骨质清晰。④岩骨上缘投影于上颌窦下缘。
29. 对比剂产生的副作用是 A.皮肤荨麻疹 B.呼吸困难 C.恶心、呕吐 D.血压下降 E.以上都是 答案:E
[解答] 对比剂产生的副作用是:①皮肤荨麻疹。②呼吸困难。③恶心、呕吐。④血压下降。
30. 关于对比剂的引入方法,错误的是 A.静脉肾盂造影——通过生理排泄法显影 B.消化道钡餐检查——通过直接引入法显影 C.静脉胆管造影——经静脉直接到达胆系显影 D.经皮穿刺肝胆系造影——直接引入法显影 E.口服胆囊造影——通过生理排泄法显影 答案:C
[解答] 静脉胆管造影是将造影剂从静脉注入体内,肝脏能将这种造影剂经胆汁排入胆管,而排入胆管的造影剂并不需经过胆囊的浓缩,就能使胆管显影。
31. 感蓝胶片的吸收光谱的峰值在 A.220nm B.320nm
C.420nm D.520nm E.620nm 答案:C
[解答] 感蓝胶片:感蓝片是配合发蓝紫色荧光的增感屏使用的色盲片,其吸收光谱的峰值在420nm。
32. 与自动冲洗照片干燥不良的原因,无关的是 A.干燥设定温度低 B.干燥组件湿度大 C.定影液疲劳 D.水洗不足 E.水洗温度低于常温 答案:E
[解答] 自动冲洗照片干燥不良的原因:①干燥设定温度低。②干燥组件湿度大。③定影液疲劳。④水洗不足。
33. 氦氖激光片的吸收光谱峰值为 A.533nm B.633nm C.733nm D.833nm E.933nm 答案:B
[解答] 氦氖激光片的吸收光谱峰值为633nm。
34. 高电压摄影检查,不适合的部位是 A.纵隔 B.喉 C.肺 D.乳腺 E.鼻咽腔 答案:D
[解答] 乳腺本身是软组织成分,主要由纤维腺体组织、脂肪组织和皮肤构成,其组织密度、线吸收系数都很接近,为此乳腺摄影所产生的X线具有独特性,即它是低能量软X线,以此来扩大乳腺组织之间的X线吸收差异,增强图像的对比。
35. 关于X线产生的叙述,错误的是 A.必须有高速电子流
B.必须在阴极和阳极间加以高电压 C.乳腺X线管的靶面由钨制成 D.靶面接受高速电子的冲击 E.X线管必须保持高度真空 答案:C
[解答] 乳腺X线管的靶面是钼靶,也有铑靶。
36. 颈椎斜位标准片所见,错误的是 A.第一至七颈椎于照片正中显示 B.椎间孔呈卵圆形序列,边缘清晰锐利 C.椎弓根投影于椎体后1/3 D.下颌骨不与椎体重叠
E.诸椎体骨纹理清晰可见,椎间隙明确易分辨
答案:C
[解答] 颈椎斜位标准片所见:①第一至七颈椎于照片正中显示。②椎间孔呈卵圆形序列,边缘清晰锐利。③下颌骨不与椎体重叠。④诸椎体骨纹理清晰可见,椎间隙明确易分辨。
37. 下列组合,错误的是
A.胸腔游离积液——正位,加照患侧侧卧水平正位或斜位 B.包裹性积液——正位,加照切线位 C.肺下积液——卧位
D.胸膜间皮瘤——取呼气、吸气位对照 E.纵隔气肿——除常规正位外,必须照侧位 答案:C
[解答] 胸片上见到一侧膈肌形态位置的改变时,不要轻易下结论,应结合病史加摄仰卧位、侧卧水平位或结合动态观察,千万不要仅凭一张胸片而做结论,应做多体位检查,以免贻误病情。
38. 决定X线性质的是 A.管电压 B.管电流 C.毫安秒 D.曝光时间 E.摄影距离 答案:A
[解答] X射线的性质是指X射线的硬度,即穿透物质本领的大小。X射线的性质完全由光子能量决定,而与光子个数无关。在滤过一定时,通常用管电压的千伏值来粗略描述X射线的性质。实际工作中,有时还用半价层等物理量来表示X射线性质。
39. 又被称为“散射效应”的是 A.相干散射 B.光电效应 C.康普顿效应 D.电子对效应 E.光核反应 答案:C
[解答] 在原子物理学中,康普顿散射,或称康普顿效应(compton effect),是指当X射线或γ射线的光子跟物质相互作用,因失去能量而导致波长变长的现象。
40. X线摄影中,使胶片产生灰雾的主要原因是 A.相干散射 B.光电效应 C.光核反应 D.电子对效应 E.康普顿效应 答案:E
[解答] 在X线摄影时,从X线球管中发出的射线束可以作用于辐射场内的任何物体,包括待检肢体及其他部位:暗盒、摄影床(架)、墙壁、地板等,发生光电吸收、康普顿效应、散射、反射等,一方面可以使胶片感光最终形成影像;另一方面,也产生了大量散射线,若其作用于胶片则形成照片灰雾,而且散射线越多灰雾越大。
41. 腹部X线摄影能显示肾轮廓的原因,与下列组织有关的是 A.尿 B.空气 C.血液
D.肌肉 E.脂肪 答案:E
[解答] 由于腹壁及腹内器官缺乏自然对比,因此平片显示的X线表现较少,腹壁与盆壁腹膜外间隙及器官周围有脂肪组织,于平片上显示为灰黑影。腹部前后位片上,在两侧胁腹壁内分,可见腹膜外脂肪影,上起第10肋骨外下端,向下延伸到髂凹而逐渐消失,称胁腹线(flank stripe),肾周脂肪线是肾囊内、肾周间隙的脂肪组织投影。
42. 模糊度的反义词是 A.光密度 B.对比度 C.锐利度 D.失真度 E.颗粒度 答案:C
[解答] 模糊度:X线照片上被检肢体影像边缘的不锐利称为模糊,影像模糊的表现形式是一种组织至相邻一种组织之间的光学密度逐渐变化移行的幅度。这种移行幅度称之为模糊度。锐利度是指X线照片上相邻两种组织影像边界的清晰明了程度,称为锐利度,也称清晰度。
43. 消除散射线的设备为 A.铅板 B.滤过板 C.增感屏 D.遮线器 E.滤线栅
答案:E
[解答] 在X线摄影时,从X线球管中发出的射线束可以作用于辐射场内的任何物体,发生光电吸收、康普顿效应、散射、反射等,一方面可以使胶片感光最终形成影像;另一方面,也产生了大量散射线,若其作用于胶片则形成照片灰雾,而且散射线越多灰雾越大。故应在球管窗口安装合适的铅滤过板以减少焦点外散射X线;合理使用限束器、遮线筒,控制照射野大小来抑制散射线;正确使用滤线栅来消除绝大部分散射线。
44. 属于重度过敏反应的表现是 A.恶心 B.灼热感 C.面部潮红 D.血压急剧下降 E.皮肤荨麻疹 答案:D
[解答] 属于重度过敏反应的表现是血压急剧下降。
45. 静脉胆系摄影第二、三张照片是在对比剂注射后的 A.5分钟、10分钟 B.10分钟、15分钟 C.15分钟、20分钟 D.20分钟、40分钟 E.30分钟、60分钟 答案:E
[解答] 静脉注入50%泛影葡胺20ml,注速应慢,需10~15分钟,于20分钟、30分钟、60分钟及120分钟时各摄片一张。根据显影情况,可增减照片张数。60分钟内胆管显影,120分钟内胆囊显影。如胆囊显影良好,可吃脂餐,照片同
口服法。如显影浅淡可延迟照片时间;若胆囊不显影则可结束检查。静脉法所用造影剂,经肝脏随同胆汁排入胆管,其浓度较高,不需浓缩即可使胆囊显影,不受胃肠吸收因素的影响,适用于口服法造影胆囊未显影的患者。 二、多项选择题
以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,请选择所有正确答案,。 1. 不是引起缩窄性心包炎最常见的病因是 A.结核性感染 B.化脓性感染 C.创伤
D.心包恶性肿瘤 E.病毒性肿瘤
答案:BCDE
[解答] 缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病。多数由结核性心包炎所致。
2. 不是间质性脑水肿的特点 A.脑室压力增高所引起 B.细胞肿胀 C.血脑屏障破坏 D.SET2WI脑白质高信号 E.SET2WI脑灰白质高信号
答案:BCDE
[解答] 间质性脑水肿主要发生于阻塞性脑室积水时。当肿瘤、炎症或胶质增生堵塞了导水管或脑室孔道时,脑室压力增高便可引起脑积水和相应脑室周围白质的间质性水肿。
3. 下述疾病中不是引起盲肠缩短、变形收缩最常见的原因是 A.溃疡性结肠炎 B.阿米巴性结肠炎 C.局限性肠炎 D.增生性肠结核 E.慢性痢疾
答案:ABCE
[解答] 肠结核的病变发展过程中纤维组织增生,有时可见肠腔变窄,肠段收缩变形,回肠、盲肠正常角度丧失,回盲瓣硬化并有盲肠内侧压迹。增生型肠结核主要表现为盲肠或同时升结肠近段、回肠末段的增生性狭窄,收缩与畸形,可见钡影充盈缺损,黏膜皱襞紊乱,肠壁僵硬,结肠袋形消失,往往因部分梗阻而使近端肠曲明显扩张。
4. 胃良性溃疡较少发生在 A.胃小弯 B.胃大弯 C.胃后壁 D.幽门区 E.胃底区
答案:ABCE
[解答] 胃小弯指胃的短缘,原来是朝腹侧的,在人体内则转向右侧,凹向右上方,胃小弯近幽门处有一个切迹,叫角切迹,是溃疡和肿瘤的好发部位之一。良性溃疡龛影多位于胃壁以外,周围黏膜放射状集中。
5. 有关鼻咽癌CT表现的描述,正确的是 A.CT平扫鼻咽癌组织密度高于正常组织 B.鼻咽腔不对称,咽隐窝变浅或消失
C.咽旁间隙缩小
D.患侧中耳和乳突蜂窝气体消失 E.注射造影剂后肿块有轻度强化
答案:BCDE
[解答] 鼻咽癌CT表现:①鼻咽腔内见一小肿块,显著强化。②鼻咽癌局限于黏膜间隙时使鼻咽腔局部黏膜增厚(一壁或数壁),圆枕肿大,咽隐窝变浅或闭塞,可有咽鼓管咽口阻塞,或一侧鼻咽侧壁僵直。③肿瘤向深部发展,使鼻咽侧壁增厚,正常肌间隙消失,咽旁间隙受压、狭窄、消失或其内为肿块占据。④肿瘤可超越中线侵及对侧鼻咽部,向下可累及口咽侧壁和软腭。⑤肿瘤可浸润翼窝、翼腭窝或颞下窝。肿瘤可侵入鼻腔、上颌窦、筛窦、蝶窦、眼眶、颅内。⑥骨质破坏:颅底和鼻窦骨质破坏。⑦分泌性中耳炎。⑧淋巴结转移。
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