儿科危重症评分表格

或外科性长远呕吐 )

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儿科危重症评分表〔 PEWS评分系统〕

Score 2 extra for 1/4 hourly nebulisers, persistent vomiting following surgery(15

2

分钟评估额外增加 2 分；

Respiratory 〔 R〕

呼吸的

0

Within normal parameters 在 正常参数范围内 AND

Norecession or tracheal tug 无 气管牵曳凹陷

1

RR>10 above upper limit of normal 呼 吸高出正常上限 10 次以上 OR

Accessory muscle use 辅助呼吸肌使 用 OR

30% + FiO2 or 4 + L/min 吸入氧浓度 在 30%以上；或流量 在4升/分以上

RR>20 above upper limit of normal呼吸高出正常上限20次以 上 OR

Accessory 辅助呼吸肌使用 OR

Tracheal tug 气管牵曳凹陷 OR

40%+FiO2or

6+L/min 吸入氧浓度在 40%以上；或流量在 6 升/ 分以上

Grey 紫绀 OR

Capillary refill

4 seconds 毛细血

3

RR 5 below lower limit of normal

with sternal recession ,trac heal tug or

grunting 呼吸低于正常下限5 次伴胸骨凹陷、气管牵曳凹陷；或呻吟 OR

50%+ FiO2 or 8 + L/min 吸入氧浓度

在 50%以上；或流量在 8 升/ 分以上

Cardiovascular(C)

心血管的

Pink 粉 红 色 AND Capillary

–2 refill 1

seconds 毛 细 血管再灌注时 间1-2秒

Pale 苍白 OR Capillary refill 3 seconds 毛细血管再灌注 时间 3秒

Behaviour (B) 行为表现

Playing 玩 耍 AND

Appropriate

AVPU对刺激合 适的反响

Sleeping 睡眠 AVPU

A:Alert 〔敏锐性〕、 V:Responds to voice 〔对声音的反响〕、 U:Unconscious or unresponsive 〔昏倒不醒或无反响〕

Grey & mottled

OR capillary

refill ≥ 5 seconds

管再灌注时间 4 秒 紫 绀 & 皮肤花斑；

或毛细血管再灌注Tachycardia of 20

above normal rate 时间大于 5 秒 OR 心动过速，高出正 Tachycardia of 常心率 20 次 30above

normal rate OR bradycardia 心

动过速，高出正常心率 30 次；或心动过缓

Irritable烦躁 Lethargic AVPU /confused 昏睡

的/ 愚痴的 OR

Reduced

response to

pain 难过 反响

降低的

AVPU

P:Responds to pain 〔对难过的反响〕、

毛细血管再灌注时间： 患者取平卧位，使身体各部位根本与心脏处于同一水平。用手

指压迫患者指 (趾 )甲或额部、胸骨表面、胫骨前内侧面等皮下组织表浅部位，片刻后去除压 力，观察按压局部皮肤颜色变化。一般选择骨面较平坦处，如额部、胸骨表面、指趾端等。 用手指压迫皮肤片刻，使皮肤苍白。 常，试验阴性。由白转红时间

撤掉压力后，局部皮肤颜色由白转红的时间≤

2s 为正

>3s，或呈斑点状发红为试验阳性，说明循环功能阻挡。 1.正

常人阴性结果。 2.阳性见于各种原因的动脉血液循环阻挡，如各种原因的休克，肢体动脉拥塞性病变等。 3.某一肢体阳性，其他肢体、部位阴性，提示该肢体动脉血液减少或中断，如脉管炎等疾患。

适应证： 各种原因的休克，休克与低血压状态的鉴别，可疑肢体动脉拥塞者。 禁忌症 ：局部皮肤伤害、感染者。

本卷须知： 皮肤颜色过深，影响结果判断。环境温度过低，患者感觉寒冷时，本试验可出现假阳性。

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