温肾化痰祛瘀汤治疗多囊卵巢综合征临床分析

Journal of Clinical Medical

2018年第5卷第53期2018Vol.5No.53

温肾化痰祛瘀汤治疗多囊卵巢综合征临床分析

成慧兰

（泰州市兴化市第五人民医院，江苏 泰州 225766）

【摘要】目的 观察对多囊卵巢综合征患者采取温肾化痰祛瘀汤的疗效。方法 本次的64例研究对象均选自本院2016年12月-2017年12月期间接收的多囊卵巢综合征患者，依照随机数字表法将这些患者分为观察组和对照组，各32例。对照组采取达英-35治疗方式，观察组采取温肾化痰祛瘀汤进行治疗，探究两组患者的疗效。结果 经治疗，两组患者的LH、E2、T、N等指标均显改善，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而在FSH上无差异性，统计学无意义（P＞0.05）。结论 对多囊卵巢综合征患者采取温肾化痰祛瘀汤进行治疗，治疗成效明显，具有较高的应用价值。

【关键词】多囊卵巢综合征；温肾化痰祛瘀汤；英达-35

【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.53.142.02

多囊卵巢综合征在内分泌科十分常见，主要呈现出肥胖、不排卵、不孕、多毛等症状。导致其发病因素为脂质代谢异常、胰岛素抵抗、高胰岛素血症和高雄激素血症等，严重时会导致心血管、糖尿病发生，给女性的身心健康和生育功能带来严重影响[1]。本文研究分析了温肾化痰祛瘀汤治疗多囊卵巢综合征临床疗效，详请如下。

国药准字：H20100003），每晚口服1片，治疗3周后停药。直至撤退性出血第5天起下个周期治疗，共计进治疗3个月经期。而观察组采取温肾化痰祛瘀汤治疗，方剂含当归、熟地、山茱萸、白芍、鹿角片、怀山、肉苁蓉、菟丝子、黄芩各15g，贝母、胆南星、石菖蒲、红花、桃仁各10g。以上药物均采取水煎服方式，每日1剂，每日2次。同样治疗3个月经期，以此为1个疗程。

1.3 观察指标观察两组患者治疗前后各项指标，含促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、空腹胰岛素（IN）等。

1.4 统计学分析用SPSS20.0统计学软总结本课题研究结果。计量资料用±s表示，t值检验。组间数据差异经P值判断，差异统计学有意义（P＜0.05）。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次的64例研究对象均选自本院2016年12月-2017年12月期间接收的多囊卵巢综合征患者，依照随机数字表法将这些患者分为观察组和对照组，各32例。观察组年龄最小24岁，最大33岁，年龄均值（28.13±0.63）岁；对照组年龄最小23岁，最大34岁，年龄均值（28.28±0.88）岁。入组标准：经临床确诊多囊卵巢综合征；生化检查提示高雄激素血症；B超检查卵巢内存有10个直径为2-9mm的卵泡，且连超容积大于10ml；排除标准：其他因素引发的高雄激素血症和胰岛素抵抗；遗传病史者。观察组和对照组患者在基本资料方面无明显差异性，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

2 结 果

2.1 观察两组患者的各项指标状况

经治疗，两组患者的LH、E2、T、N等指标均显改善，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而在FSH上无差异性，统计学无意义（P＞0.05）。见表1。

对照组患者口服达英-35（产商：拜耳医药有限公司，

表1 观察两组患者的各项指标状况（x±s）

指标LH（IU/L）E2（pmol/ L）T（nmol/L）IN（mIU/L）FSH（IU/L）

观察组（n=32）治疗前16.40±3.25126.25±10.052.60±0.5512.85±2.065.82±0.44

治疗后8.15±2.10119.39±12.051.23±0.569.60±1.335.88±0.55

对照组（n=32）治疗前16.25±2.51121.65±9.522.63±0.5312.89±2.285.83±1.23

治疗后10.35±2.46117.31±9.231.89±0.4311.79±1.305.71±1.25

t4.6985.3624.6254.2100.685

P0.0000.0000.0000.0010.362

3 讨 论

目前，临床女性内分泌疾病最常见的是多囊卵巢综合征，其发病原因尚有待明确[2]。一旦内分泌紊乱就会发生高胰岛素血症、促黄体生成素水平增加和高雄激素血症等，雄激素升高会导致卵泡成熟过程受到制约，导致卵泡发育受到影响，进而使卵泡闭锁，进而致使卵巢发生多囊性改变。与此同时，雄激素水平过度升高会使下丘脑-垂体-卵巢系统受到干扰，导致功能紊乱，提升促黄体激素水平，进而加快雄激素的合成。所以，在治疗多囊卵巢综合征上，

降低促黄体生成素水平及雄激素水平至关重要。温肾化痰祛瘀汤中当归、熟地、山茱萸、白芍、鹿角片、怀山、肉苁蓉、菟丝子、黄芩各、贝母、胆南星、石菖蒲、红花、桃仁等药物联合使用，充分发挥其化痰除湿、温肾化瘀、活血养阴等疗效，改善促排卵和月经周期，提升受孕率[3]。本课题研究表示，治疗后两组患者的LH、E2、T、N等指标均显改善，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而在FSH上无统计学意义（P＞0.05）。表明温肾化痰祛瘀汤的治疗成效明显高于英达-35，具有较高的应用价值。

2018年第5卷第53期2018Vol.5No.53

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哌啦西林他唑巴坦钠联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床观察

张英俊

（兴安盟科右前旗人民医院，内蒙古 兴安盟 137400）

【摘要】目的 研究与分析哌啦西林他唑巴坦钠联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床效果。方法 随机选取自2016年10月-2017年10月对来我院进行治疗的患有慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者68例，随后采取等量随机原则分为两组，即单纯阿奇霉素治疗组与联合阿奇霉素治疗组，每组各34例。其中单纯阿奇霉素治疗组患者采取常规的西医治疗的基础上，联合使用阿奇霉素药物治疗，而联合阿奇霉素治疗组患者在单纯阿奇霉素治疗组的患者的治疗基础上，联合使用哌啦西林他唑巴坦钠药物治疗，观察两组患者的治疗效果、血氧分压、动脉血氧饱和度、呼吸困难修正评分以及PaCO3等情况。结果 联合阿奇霉素治疗组患者的治疗效果、血氧分压、动脉血氧饱和度、呼吸困难修正评分以及PaCO3等情况显著优于单纯阿奇霉素治疗组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 哌啦西林他唑巴坦钠联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床效果显著，值得进一步推广与使用。

【关键词】哌啦西林他唑巴坦钠；阿奇霉素；慢性阻塞性肺疾病急性加重

【中图分类号】R9 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.53.143.02

慢性阻塞性肺疾病急性加重是呼吸内科的一种常见疾病，该疾病的多发人群为40岁以上的中老年人[1]。本院自2016年10月来我院治疗的患有慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者采取哌啦西林他唑巴坦钠联合阿奇霉素治疗，效果显著。现总结如下：

1.2 治疗方法

两组患者采取不同的治疗方法，其中单纯阿奇霉素治疗组患者采取常规的西医治疗的基础上，联合使用阿奇霉素药物治疗，而联合阿奇霉素治疗组患者在单纯阿奇霉素治疗组的患者的治疗基础上，联合使用哌啦西林他唑巴坦钠药物治疗，观察两组患者的治疗效果、血氧分压、动脉血氧饱和度、呼吸困难修正评分以及PaCO3等情况。具体的治疗方法如下：

单纯阿奇霉素治疗组：单纯阿奇霉素治疗组患者采取常规的西医治疗的基础上，联合使用阿奇霉素药物治疗，首先对患者进行吸氧、解痉，抗炎等常规治疗，同时联合使用阿奇霉素（哈药集团三精制药诺捷有限责任公司，国药准字H20057906）药物治疗，药物剂量为10mg/kg，治疗的方法为静脉注射，注意要将药物溶解在生理盐水，1次/天。

联合阿奇霉素治疗组：联合阿奇霉素治疗组患者在单纯阿奇霉素治疗组的患者的治疗基础上，联合使用哌啦西林他唑巴坦钠药物治疗，其他的治疗方法同单纯阿奇霉素

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取自2016年10月-2017年10月对来我院进行治疗的患有慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者68例，随后采取等量随机原则分为两组，即单纯阿奇霉素治疗组与联合阿奇霉素治疗组，每组各34例。在单纯阿奇霉素治疗组患者中，有男17例，有女17例，年龄最高为88岁，年龄最低为40岁，平均年龄为（64.3±2.8）岁；在联合阿奇霉素治疗组患者中，有男18例，有女16例，年龄最高为88岁，年龄最低为39岁，平均年龄为（65.0±2.5）岁；患者的资料具有统计学意义（P＞0.05）。

综上而言，多囊卵巢综合征采取温肾化痰祛瘀汤治疗，治疗成效明显，值得进一步推广采纳。

[2] 方瑞华, 梁卫青, 张佳军. 温肾调经汤对多囊卵巢综合征内分泌

及脂代谢的影响[J]. 中国现代应用药学, 2016, 33(8):1073-1077.[3] 张永兴, 李静云. 温肾祛痰调周法与西药结合治疗多囊卵巢综

合征45例[J]. 环球中医药, 2014, 7(3):222-224.

参考文献

[1] 张永兴, 贾超敏. 温肾祛痰调周法治疗多囊卵巢综合征[J]. 现代

中医临床, 2014, 21(5):7-11.

本文编辑：李爱英