干预护理对高血压伴心理障碍患者的抗抑郁治疗的效果

中国科技期刊数据库医药　干预护理对高血压伴心理障碍患者的抗抑郁治疗的效果　刘侨　兰大二院肝病科甘肃兰州７３００００　摘要：目的：探究干预护理对高血压伴心理障碍患者抗抑郁治疗的效果影响。方法：选取我院２０１３年１Ｏ月一２０１４年１Ｏ月收　治的７８例高血压伴心理障碍患者，随机分成对照组（３９例）和研究组（３９倒），对照组进行降压＋抗抑郁治疗，研究组在其　基础上加用干预护理，对比两组的治疗效果。结果：　研究组的抗抑郁治疗效果明显强于对照组（Ｐ＜０．０５），且生活质量评分　明显高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：给予高血压伴心理障碍患者干预护理效果显著，值得应用推广。　关键词：干预护理：高血压：心理障碍：抗抑郁治疗：效果　中图分类号：Ｒ４７３．２　文献标识码：Ａ　高血压为常见的心血管疾病，近年来，随着人们生活水　平的提高及生活压力的增加，其发病率逐年升高。高血压的　诱发因素较多，主要包括肥胖、年龄、遗传、情绪等，由于　高血压属于慢性疾病，临床久治不愈，因而部分患者通常合　并心理疾病，比如焦虑、抑郁等，影响患者的生活质量［１］。　为了探究干预护理对高血压伴心理障碍患者抗抑郁治疗的　效果影响，本文对我院收治的７８例患者进行了研究，结果　如下。　ｌ资料与方法　１．１一般资料　选取我院２０１３年１Ｏ月～２０１４年１０月收治的７８例高血　压伴心理障碍患者，其中包括４２例男性，３４例女性，患者　最小年龄为３７岁，最大年龄为７８岁，平均年龄为（５８．２±　５．６）岁；患者最短患病时间为２年，最长患病时间为９年，　平均时间为（４．７±２．３）年。将７８例高血压伴心理障碍患　者随机分成研究组和对照组，两组患者的一般资料比较无显　著性差异（Ｐ＞０．０５），能进行统计学比较。　１．２治疗方法　对照组进行降压＋抗抑郁治疗，降压药物为左旋氨氯地　平，剂量５ｍｇ，每日１次；抗抑郁药物为黛力新，剂量１片／　次，每日２次，疗程为ｉ２周。　研究组在对照组的基础上加用干预护理，具体措施为：　①入院指导：向患者介绍医院环境，使患者尽快适应，消除　陌生感与焦虑感。②监督服药：每日监督患者服药，并定时　监测和记录患者的血压，根据患者血压及情绪调整用药量，　从而达到最佳治疗效果。③心理干预：对患者进行健康教育，　使患者对自身的疾病形成清晰认识，并树立积极的治疗心态，　避免因情绪因素加重高血压病情。④行为干预：合理安排患　者的饮食，饮食应清淡低盐，多食新鲜水果蔬菜；嘱患者控　制体重，加强体育锻炼，并戒除烟酒等不良嗜好。⑤加强沟　通：在实施护理服务时，应态度和蔼、亲切，主动和患者进　行交流、沟通，了解患者的心理状态，给予患者情感及精神　支持［２］。　１．３评价指标　采用ＳＤＳ评估患者治疗前后的抑郁情况，评分越低，代　表患者的抑郁越轻，心理状态越好；采用ＨＲＱＯＬ评估患者的　生活质量，包括心理、生理、精神情况，评分越高，代表患　者的生活质量越好。　１．４统计学处理　采用ＳＰＳＳＩ５．０统计学软件对所得数据进行分析与处理，　计量资料的组间比较采用ｔ检验，Ｐ＜Ｏ．０５代表差异显著，　结果具有统计学意义。　２结果　２．１两组的ＳＤＳ评分比较　治疗前，两组的抑郁心理无明显统计学差异（Ｐ＞Ｏ．０５）；　治疗后，两组的抑郁心理得到改善，其中研究组的改善情况　优于对照组，结果具有显著性统计学差异（Ｐ＜０．０５）。见表　】　表１　两组的ＳＤＳ评分比较　文章编号：　１　６７１－５８３７（２０１　５）２－０００３－０１　注：　Ｐ＜Ｏ．０５　２．２两组的ＨＲＱＯＬ评分比较　治疗前，两组的ＨＲＱＯＬ评分无明显统计学差异（Ｐ＞Ｏ．０５）；　治疗后，两组的ＨＲＱＯＬ评分明显升高，其中研究组的升高幅　度大于对照组，结果具有显著性统计学差异（Ｐ＜Ｏ．０５）。见　表２。　器究越随嚣圭《．｛２￥１．　ｌ　５３　黧圭　３８张稚圭ｔ　７ｌ嚣．强±藿．３ｌ　７１　拜圭４．艇　‘擅越　嚣ｌ＆　嚣±ｔ　甜翡　嚣±５．５５娃繇女ｌ辨缀嚣圭Ｓ．强皲鼹±３．鬈ｌ娃嚣圭５．２ｌ　表２　两组的ＨＲＱＯＬ评分比较（ｎ＝３９）　注：　Ｐ＜Ｏ．０５　３讨论　高血压患者通常存在不同程度的心理障碍，比如焦虑、　抑郁等，增加了疾病的复杂度，影响预后效果。常规的降压　及抗抑郁治疗能在某种程度上改善患者的疾病症状，但效果　并不理想，患者仍存在不良心理。有研究报道，对高血压伴　心理障碍患者实施抗抑郁配合干预护理效果良好，能提高患　者的治疗依从性，改善患者的不良情绪［３］。　本研究对高血压伴心理障碍患者实施了干预护理，发现　效果良好，患者的心理状态得到改善，生活质量明显提高。　干预护理的内容为心理干预、行为干预、用药干预、沟通干　预、环境干预等，通过心理干预，能缓解患者的抑郁情绪，　使患者放下心理负担积极进行治疗；通过行为干预，能消除　患者的不良嗜好，使患者养成良好生活习惯；通过沟通干预，　能拉近护患之间的距离，增加患者的信任感及满意度；通过　用药干预，能指导患者合理用药，避免发生药物不良反应；　通过环境干预，能改善患者的心情，使患者消除对医院的陌　生感，尽快适应治疗环境。　本次研究结果表明，研究组的ＳＤＳ评分明显低于对照组，　说明经过治疗后，研究组的抗抑郁治疗效果更好；研究组的　ＨＲＱＯＬ评分明显高于对照组，说明经过治疗后，研究组的生　活质量更高。　结语　综上所述，干预护理能增强高血压伴心理障碍患者的抗　抑郁治疗效果，其对于改善患者的抑郁情绪，提升患者的生　活品质具有重要意义。　参考文献　［１］贾姗．干预护理对高血压伴心理障碍患者的抗抑郁治疗　的效果观察［Ｊ］．现代养生，２０１４，１６：３３．　［２］刘宪芝，朱金成．抑郁与高血压相关研究［Ｊ］．中国现代　药物应用，２０１２，６（０１）：１２６．　［３］李小芳，罗静静．对高血压伴心理障碍患者进行干预护理　的抗抑郁效果分析［Ｊ］．现代医药卫生，２０１４，３０　（２Ｏ）：３１５６—３１５７．　３　２０１５年２期