儿童单独接种乙型肝炎疫苗效果观察

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儿童单独接种乙型肝炎疫苗效果观察

鞠远凤 张丽秋（山东省荣成市人民医院 264300）

【摘要】目的：分析儿童单独接种乙型肝炎疫苗接种的效果。方法:选取我院2017年1月至2018年1月行乙型肝炎疫苗接种的100例儿童作为研究对象，对不同年龄段儿童的乙型肝炎抗原和抗体进行测定。结果:100例患者中产生免疫应答有83例（83%），无应答的患者有17例（17%）；且随着年龄的增加，患者抗体浓度逐渐下降；性别不同的患者接种效果没有显著差异（P＞0.05）。结论:乙型肝炎疫苗接种的安全性较高，但是患者随着年龄的增加，其抗体浓度逐渐下降，因此，对于年龄偏大的儿童来说，应加大乙型肝炎疫苗剂量，使其应答率得到提升，同时接种后应对抗体进行定期的检测，且需要加强免疫防范。 【关键词】儿童；乙型肝炎疫苗；预防接种；效果

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1674-361X(2019)03-0079-01乙型肝炎是临床较为常见的疾病，该疾病是一种遗传性传染疾病，其给人们的健康带来极大的影响，接种乙型肝炎疫苗有助于控制乙型肝炎的传染性[1]。为探索儿童接受乙型肝炎后的免疫效果，本文主要对儿童单独接种乙型肝炎疫苗效果展开分析，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文研究的主体为我院收取的100例儿童，其中男患者53例，女患者47例，年龄为0~6岁，年龄分配为：18例0~0.5岁的患者，13例0.5~1岁的患者，20例1~1.5岁的患者，218例1.5~2岁的患者，15例2~4岁的患者，16例4~6岁的患者，平均年龄为3.1岁。

1.2方法

儿童接种疫苗主要采用通用剂量3~5µg的酵母型种族乙型肝炎疫苗，接种时间间隔为0、1、6个月，剂量均为5µg；疫苗接种结束后的1个月，检查儿童的静脉血，并对儿童体内的乙型肝炎的抗原和抗体进行测定[2]。无免疫答应是指抗体的浓度处于0~10mIU/L内，低免疫应答是指抗体的浓度处于10~100mIU/L内，高免疫应答是指抗体的浓度处于100mIU/L及以上，0~0.5ng/L是正常抗原浓度的标准[3]。

1.3统计学处理

统计分析相关数据后，选择SPSS20.0统计软件包进行一系列针对的处理，针对收集来的数据进行有效的针对验算，在分析之后，如果P低于0.05，那么就表示有统计学意义。所以，分别采用t、X2对计数资料（%）以及计量资料（x±s）完成一系列有效的检验以及处理。2结果

2.1接种疫苗抗体答应效果，见表1。

表1 100例患者接种的免疫答应效果

项目例数（n）百分比（%）

产生免疫应答

8383%

产生高应答

4343%

无免疫应答

1717%

表2 不同年龄段疫苗接种效果

年龄段产生免疫答应数（n）总例数（n）百分比（%）

0~0.5岁17

0.5~1岁12

1~1.5岁182084.61

1.5~2岁151883.33

2~4岁111573.33

4~6岁101662.50

1894.44

1392.30

2.2不同年龄段疫苗接种效果

0~0.5岁年龄段儿童的免疫应答率为94.44%，0.5~1岁年龄段儿童的免疫应答率为92.30%，1~1.5岁年龄段儿童的免疫应答率为84.61%，1.5~2岁年龄段儿童的免疫应答率为83.33%，2~4岁年龄段儿童的免疫应答率为73.33%，4~6岁年龄段儿童的免疫应答率为62.50%。根据这一结果可知，儿童年龄的增长会降低免疫应答率，见表2。

2.3不同性别的接种抗体应答结果

53例男患者中有46例免疫应答者，应答率为86.7%；47例女患者中有41例免疫应答者，应答率为87.2%，无显著差异（P＞0.05）。3讨论

乙型肝炎是一种传染性疾病，其给人们的健康带来极大的危害，因此，预防乙型肝炎疾病是社会重视的主要问题；乙型肝炎疫苗的接种有助于降低乙型肝炎发病率，其为人们的健康提供保障[4]。本研究的免疫应答率为83%，未发现抗原阳性结果，说明重组乙型肝炎疫苗（酵母型）接种的安全性较高；但是高免疫应答率仅为43%，仍有57%的儿童产生的浓度保护性抗体不足，这部分的儿童极易引发乙型肝炎病毒。

从儿童年龄阶段乙型疫苗接种情况来看，儿童年龄的增长会降低抗体浓度，说明在儿童乙型肝炎疫苗接种过程中，应加大年龄偏大儿童疫苗的剂量，以此使免疫应答率得到提高[5]。

综上所述，接种乙型肝炎疫苗对预防乙型肝炎疾病具有重要意义，其具有的较高安全性，能够有效控制乙型肝炎发病率，为保障人们的健康安全奠定良好基础。

参考文献

[1]刘启芳. 儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果观察[J]. 中国卫生产业,2013,10(08):104.

[2]张瑞芳. 浅析儿童乙型肝炎疫苗预防接种的效果观察[J]. 中国卫生产业,2013,10(12):137-138.

[3]曾冬伶. 祁东县2003～2004年儿童乙型肝炎疫苗接种5年内免疫效果观察[J]. 中国现代医生,2010,48(03):99+131.

[4]吕明生. 儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果观察[J]. 中国医药指南,2012,10(10):551-552.

[5]史红梅. 中国儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果观察[J]. 中外妇儿健康,2011,19(06):191.

（收稿时间：2018-05-20）

（收稿编辑：李珍）

作者简介：鞠远凤（1966.03），女，汉，山东威海环翠区，毕业于潍坊医学院 ，本科，研究方向：预防接种方面。