隐蔽工程检查验收记录

年 月 日

工程名称 隐检项目 双阳街道路恢复工程 路床 施工单位 隐检范围 抚顺市中光市政工程有限公司 机动车道及非机动车道 1、本段土质为混合砂。 隐 检 检 查 内 容 情 及 况 2、碾压后路床平整、坚实、无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象。 3、路槽深度复合结构层尺寸。 验 收 意 见 处 理 情 况 及 结 论 符合要求 复查人： 年 月 日 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 建设单位 隐蔽工程检查验收记录 质检表4

年 月 日

工程名称 隐检项目 1、集料质量符合设计及规范要求。 隐 检 检 查 内 容 情 及 况 2、结构层厚度为60㎝。经碾压后轮迹深度不大于5㎜，砂砾表面平整、坚实，无松散和粗、细集料集中现象。 3、砂砾标高经检验符合设计要求，详见测量记录。 4、经检查基层中线偏位、纵断高程、平整度、宽度、横坡、厚度实测值或实测偏差值符合规范要求。 双阳街道路恢复工程 60cm天然砂砾基层 施工单位 隐检范围

抚顺市中光市政工程有限公司 机动车道K0+021—K0+308.5 验 收 意 见 处 理 情 况 及 结 论 复查人： 年 月 日 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 建设单位 隐蔽工程检查验收记录 质检表4

年 月 日

工程名称 隐检项目 双阳街道路恢复工程 30cm水泥稳定砂砾 施工单位 隐检范围 抚顺市中光市政工程有限公司 机动车道东半幅及非机动车道 1、原材料质量符合设计规范要求 隐 检 检 查 内 容 情 及 况 2、结构层厚度为30㎝，碾压后表面平整、坚实、接缝平顺，无明显粗、细骨料集中现象，无推移、裂缝、贴皮、松散、浮料。 3、水泥稳定砂砾层厚度符合要求。 符合要求 复查人： 年 月 日 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 验 收 意 见 处 理 情 况 及 结 论 建设单位 隐蔽工程检查验收记录 质检表4

年 月 日

工程名称 隐检项目 双阳街道路恢复工程 20cm块石基层 施工单位 隐检范围 抚顺市中光市政工程有限公司 机动车道 1、原材料质量符合设计规范要求 2、结构层厚度为20㎝，碾压后表面平整、坚实、接缝平顺，无推移、裂缝、贴 隐 检 检 查 内 容 情 及 况 皮、松散、浮料。 3、结构层厚度经检验符合设计要求，详见测量记录。 符合要求 复查人： 年 月 日 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 验 收 意 见 处 理 情 况 及 结 论 建设单位 隐蔽工程检查验收记录 质检表4

年 月 日

工程名称 隐检项目 双阳街道路恢复工程 6cm碎石基层 施工单位 隐检范围 抚顺市中光市政工程有限公司 机动车道 1、原材料质量符合设计规范要求 隐 检 检 查 内 容 情 及 况 2、结构层厚度为20㎝，碾压后表面平整、坚实、接缝平顺，无推移、裂缝、贴皮、松散、浮料。 4、结构层厚度经检验符合设计要求，详见测量记录。 符合要求 复查人： 年 月 日 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 验 收 意 见 处 理 情 况 及 结 论 建设单位 隐蔽工程检查验收记录 质检表4

年 月 日

工程名称 隐检项目 双阳街道路恢复工程 4cm中粒式沥青砼 施工单位 隐检范围 抚顺市中光市政工程有限公司 机动车道及非机动车道 隐 检 检 查 内 容 情 及 况 验 收 意 见 处 理 情 况 及 结 论 1、热拌沥青混合料质量符合要求。 2、碾压后表面平整、坚实，接缝紧密，无枯焦；无明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑、掉渣等现象，无污染其他建筑物。面层与路缘石及其他构筑物相接平顺，无积水现象。 3、中粒式沥青砼层厚度经检验符合设计要求。 4、热拌沥青混合料面层质量检验符合规定。 复查人： 年 月 日 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 建设单位 隐蔽工程检查验收记录 质检表4

年 月 日

工程名称 隐检项目 双阳街道路恢复工程 6cm粗粒式沥青砼 施工单位 隐检范围 抚顺市中光市政工程有限公司 机动车道及非机动车道 隐 检 检 查 内 容 情 及 况 验 收 意 见 处 理 情 况 及 结 论 1、热拌沥青混合料质量符合要求。 2、碾压后表面平整、坚实，接缝紧密，无枯焦；无明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑、掉渣等现象，无污染其他建筑物。面层与路缘石及其他构筑物相接平顺，无积水现象。 4、中粒式沥青砼层厚度经检验符合设计要求。 4、热拌沥青混合料面层质量检验符合规定。 符合要求 复查人： 年 月 日 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 建设单位