南方医科大学病理学试题

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题序 题型样例 满分 一 单选题 40 二 多选题 5 三 名词解释 20 四 问答题 35 总分 100 一、单项选择题（ 40 分）

1 ．细胞缺氧时最常见的变化是 C A ．内质网扩张

B ．粗面内质网核蛋白体脱落 C ．线粒体肿胀 D ．高尔基小体形成 E ．溶酶体增大

2 ．下列哪种变化不属于脂肪变性 ? D A ．肾近曲小管上皮细胞内出现多数脂滴 B ．肝细胞内出现多数脂滴 C ．心肌细胞内出现多数脂滴 D ．脂肪细胞内出现多数脂滴 E ．巨噬细胞内出现脂滴

3 ．老年人心肌细胞内常出现的色素是 C A ．胆色素 B ．含铁血黄素 C ．脂褐素 D ．黑色素

E ．福尔马林色素

4 ．凋亡是细胞的 D A ．液化性坏死 B ．干酪样坏死 C ．脂肪坏死 D ．固缩性坏死 E ．凝固性坏死

5 ．细胞坏死的主要形态学指标是 B A ．细胞核增大

B ．核缩、核碎、核溶 C ．细胞浆红染

D ．细胞内出现异常物质 E ．核浆比例增大 6 ．全身营养不良时首先发生萎缩的组织是 B A ．骨骼肌 B ．脂肪组织 C ．心肌 D ．肝实质 E ．脑组织

7 ．纤维素样变性不见于 E A ．风湿病

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B ．恶性高血压 C ．结节性多动脉炎 D ．排斥反应 E ．瘢痕组织 8 ．心力衰竭细胞是指心力衰竭时出现的 C A ．含脂褐素的心肌细胞

B ．肺泡内吞噬尘埃的巨噬细胞

C ．胞浆内含有含铁血黄素的巨噬细胞 D ．吞噬脂质的巨噬细胞 E ．吞噬黑色素的巨噬细胞 9 ．槟榔肝是指 D A ．肝脂肪变性 B ．肝细胞肿胀 C ．肝细胞萎缩 D ．肝慢性淤血 E ．肝硬变

10 ．构成血栓头部的主要成分是 B A ．红细胞 B ．血小板 C ．中性粒细胞 D ．淋巴细胞 E ．纤维蛋白

11 ．弥漫性血管内凝血时可见 B A ．混合性血栓 B ．透明血栓 C ．白色血栓 D ．疣状血栓 E ．红色血栓

12 ．脂肪栓塞易发生于 C A ．静脉注射时 B ．分娩时 C ．外伤骨折时 D ．输血时 E ．潜水作业时

13 ．血栓由肉芽组织取代的过程称为 C A ．溶解 B ．吸收 C ．机化 D ．再通

E ．钙化

14 ．栓塞最常见的类型是 B A ．气体栓塞 B ．血栓栓塞 C ．羊水栓塞 D ．脂肪栓塞 E ．瘤细胞栓塞

15 ．肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自 A A ．下肢静脉 B ．门静脉 C ．上腔静脉 D ．头颈静脉 E ．胸壁静脉

16 ．引起梗死最常见的原因是 B A ．血管受压闭塞 B ．血栓形成 C ．动脉痉挛 D ．淤血

E ．动脉内膜炎

17 ．贫血性梗死常发生于 C A ．脾、肾、肠 B ．肺、肾、脑 C ．肾、心、脾 D ．脾、肝、肺 E ．肠、脑、心

18 ．急性炎症时组织肿胀的主要原因是 D A ．动脉痉挛 B ．静脉阻塞 C ．组织增生

D ．富于蛋白的液体进入组织内 E ．肉芽组织形成

19 ．假膜性炎的主要渗出物是 B A ．浆液 B ．纤维素 C ．中性粒细胞 D ．单核细胞 E ．淋巴细胞

20 ．炎症是 D

A ．白细胞对细菌的作用

B ．由损伤引起的增生性反应

C ．机体对损伤的一种防御为主的局部组织反

应

D ．机体对局部损伤的血管反应 E ．损伤对机体的有害影响

21 ．慢性炎症组织内浸润的细胞主要是 A A ．淋巴细胞 B ．中性粒细胞 C ．嗜酸粒细胞 D ．嗜碱粒细胞 ． E ．肥大细胞 22 ．下列哪种物质被认为是炎症介质 ? C A ．甲状腺素

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B ．生长激素 C ．前列腺素 D ．类固醇激素 E ．降钙素

23 ．只有一个开口的病理性盲管是 C A ．糜烂 B ．溃疡 C ．窦道 D ．瘘管 E ．空洞 24 ．关于白细胞渗出的描述，哪项是错误的 ?

B

A ．在炎症反应中，中性粒细胞进入边流附壁 B ．内皮细胞收缩，使白细胞从间隙游出血管 C ．中性粒细胞伸出伪足，逐渐从内皮细胞间

隙游出血管

D ．在趋化因子作用下，中性粒细胞到达炎症

部位

E ．白细胞三烯具有趋化作用

25 ．下述哪种物质在炎症的疼痛中有致痛作

用 ? C A ．组织胺 B ．溶酶体酶 C ．缓激肽 D ．白细胞三烯 E ．细菌产物

26 ．漏出液的描述中，哪项是错误的 ? E A ．液体比重低

B ．液体静置后不凝固

C ．液体内无或极少纤维蛋白原 D ．漏出与流体静力学有关 E ．液体内含有多量炎细胞

27 ．下列哪一项不符合肿瘤性生长？ D A ．生长旺盛 B ．常形成肿块

C ．细胞分化成熟能力降低

D ．增生过程中需致癌因素持续存在 E ．相对无止境生长

28 ．淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在

A

A ．边缘窦 B ．髓窦

C ．淋巴滤泡内 D ．副皮质区 E ．淋巴结门部

29 ．诊断恶性肿瘤的组织学依据是 C A ．细胞浆宽广 B ．细胞核增多 C ．细胞异型性显著 D ．核仁明显 E ．粘液分泌增多

30 ．有关骨肉瘤的主要诊断依据，哪项是错的 ? A ．肾小管坏死

A A ．好发于老年人 B ．发生于长骨干骺端 C ．肿瘤细胞异型性明显 D ．出现肿瘤性成骨 E ．易发生血道转移 31 ．下列哪种是肉瘤 ? D A ．脂肪瘤 B ．血管瘤 C ．软骨瘤 D ．尤文瘤 E ．纤维瘤 32 ．下列哪一项最符合畸胎瘤的特征 ? E A ．良性肿瘤 B ．发生于卵巢或睾丸 C ．囊腔形成 D ．不发生转移 E ．由三个胚叶组织组成 33 ．交界性肿瘤是指 A A ．介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤 B ．癌变前的肿瘤 C ．同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤 D ．发生于表皮与真皮交界处的肿瘤 E ．既有鳞癌，又有腺癌的肿瘤 34 ．良性肿瘤对机体的影响最主要决定于 D A ．肿瘤生长时间的长短 B ．肿瘤的大小 C ．肿瘤组织的来源 D ．肿瘤发生的部位 E ．肿瘤出现继发性变化 35 ．在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，说明该患者 E A ．已发生血道转移 B ．即将发生转移 C ．已是恶性肿瘤晚期 D ．并发白血病 E ．有可能发生转移 36 ．下列哪种肿瘤与遗传因素密切 ? D A ．胃癌 B ．肺癌 C ．肾癌 D ．视网膜母细胞瘤 E ．黑色素瘤 37 ．心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是 C A ．左主干 B ．左回旋支 C ．左前降支 D ．右主干 E ．右回旋支 38 ．恶性高血压患者死于尿毒症主要原因是 E

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B ．肾小球纤维化 C ．肾间质出血 D ．肾动脉血栓形成 E ．细小动脉纤维素样坏死 39 ．有关风湿病发病的描述，哪项是正确的 ? B A ．由乙型溶血性链球菌直接感染引起 B ．与乙型溶血性链球菌感染有关 C ．由流感病毒直接感染引起 D ．与流感病毒感染有关 E ．由对青霉素过敏所致 40 ．风湿性心肌炎的特征性病变是 C A ．浆液性炎 B ．纤维索性炎 C ．阿少夫小体 D ．心肌大片坏死 E ．大量慢性炎细胞浸润 41 ．有关亚急性感染性心内膜炎的描述，哪项是错误的 ? D A ．病程较长 B ．常发生在有病变的瓣膜上 C ．赘生物易脱落 D ．形成疣状心内膜炎 E ．常见为草绿色链球菌感染 42 ．二尖瓣狭窄不会引起 D A ．右心房增大 B ．右心室增大 C ．左心房增大 D ．左心室增大 E ．肺动脉高压 43 ．肺炎时肺泡上皮细胞或巨细胞内包含体常

见于 C A ．球菌性肺炎 B ．杆菌性肺炎 C ．病毒性肺炎 D ．支原体性肺炎 E ．军团菌肺炎 44 ．大叶性肺炎时不会发生 D A ．肺肉质变 B ．肺脓肿 C ．脓胸 D ．肺褐色硬变 E ．败血症 45 ．下列哪项不符合肺鳞状细胞癌的特点 ?

D A ．绝大多数发生于支气管鳞状上皮化生 B ．常发生于吸烟者 C ．多为中央型 D ．肿瘤常产生异位激素 E ．可发生血道转移 46 ．有关肺原性心脏病的描述，哪项是错误的 ? D

A ．多由慢性阻塞性肺气肿引起 B ．持续性肺动脉高压是发病基础 C ．大循环淤血 D ．肺淤血

E ．肺肌型小动脉壁增厚

47 ．下列哪一项不符合鼻咽癌的特征 ? B E ．门静脉高压

54 ．早期肝癌 E A ．癌结节≤ 3cm B ．癌结节不超过两个

C ．癌结节与周围组织分界清楚 D ．癌结节≤ 5cm

E ．癌结节≤ 3cm ，且结节不超过两个 55 ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细

A ．多起源于鼻咽部柱状上皮 B ．最多见于鼻咽外侧壁

C ．癌组织有迅速向深部浸润生长的倾向 D ．常破坏颅底骨并侵入颅内

E ．晚期常经淋巴道及血道转移至颈部淋巴结

及肺、骨、肝等处

48 ．下列哪一项不符合肺小细胞癌 ? A A ．多发生于肺周边部 B ．细胞小、排列密集 C ．恶性度高

D ．肿瘤细胞内可见神经内分泌颗粒 E ．起源于嗜银细胞 49 ．哪项不符合慢性萎缩性胃炎 B 型 ? EA ．好发在胃窦部 B ．胃酸分泌减少

C ．血清壁细胞抗体阴性 D ．常无恶性贫血 E ．是自身免疫性疾病 50 ．早期胃癌是 B A ．只限于粘膜内的痛 B ．未侵及肌层的癌

C ．直径在 2cm 以内的癌 D ．无淋巴结转移的癌 E ．尚未浸润至浆膜层的癌

51 ．下列哪一种阑尾炎最易引起阑尾穿孔 ?

B

A ．急性单纯性阑尾炎 B ．急性坏疽性阑尾炎 C ．急性蜂窝织炎性阑尾炎 D ．慢性阑尾炎急性发作 E ．慢性阑尾炎 52 ．肝炎时出现的毛玻璃样肝细胞的胞质中含

有大量 A A ． HBsAg B ． HBcAg C ． HCV D ． HAV E ． HDV 53 ．肝硬变晚期腹水的形成原因中，哪项是错

误的 ? A

A ．肝细胞合成凝血酶原减少 B ．肝淋巴液外溢

C ．肝细胞合成蛋白功能低下

D ．抗利尿激素，醛固酮在血内水平增高

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胞主要是 C A ．肾小球球囊壁层上皮 B ．肾小球球囊脏层上皮

C ．肾小球血管系膜细胞及毛细血管内皮 D ．肾小球周围的成纤维细胞 E ．肾小球系膜细胞

56 ．脂性肾病的病理学特点 B

A ．嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多

钉状突起

B ．肾小球球囊脏层上皮细胞足突消失 C ．系膜细胞增生 D ．系膜基质增生 E ．内皮细胞增生 57 ．弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾小球变化主

要是 A

A ．肾小球纤维化，玻璃样变性

B ．肾小球周围纤维化，肾小球囊壁增厚 C ．入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩 D ．肾小球毛细血管内皮增生，肾小球缺血 E ．肾小球球囊脏层上皮细胞明显增生 58 ．急性肾盂肾炎的基本病变属于 D A ．纤维素性炎 B ．卡他性炎 C ．急性增殖性炎 D ．化脓性炎 E ．肉芽肿性炎

59 ．下列哪个变化不是肾病综合征的表现 ?

B

A ．蛋白尿 B ．血尿 C ．严重水肿 D ．高脂血症 E ．低蛋白血症

60 ．引起新月体形成的是 B A ．巨噬细胞 B ．纤维素 C ．淋巴细胞 D ．红细胞 E ．中性粒细胞

61 ．乳腺癌最好发于乳腺的 A A ．外上象限 B ．外下象限 C ．内上象限 D ．内下象限

E ．乳晕部

62 ．子宫颈原位癌累及腺体，是指 E A ．子宫颈腺体癌变

B ．子宫颈表面发生的原位癌影响腺分泌物排

出

C ．子宫颈鳞状上皮及腺上皮均癌变 D ．子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体

E ．子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管

为癌细胞所取代，腺体基底膜完整 63 ．下列哪一种乳腺疾病可发生桔皮样外观 ? A ．滤泡性癌 B ．乳头状腺癌 C ．髓样癌 D ．未分化癌 E ．鳞状细胞癌

70 ．下述哪项不符合 II 型糖尿病 ? D A ．多为中老年患者 B ．无抗胰岛细胞抗体

C ．胰岛数目正常或轻度减少 D ．血胰岛素水平明显降低 E

A ．纤维腺瘤 B ．佩吉特病 C ．乳腺囊肿病 D ．小叶原位癌 E ．浸润性导管癌

64 ．关于霍奇金病，有诊断意义的细胞是 C A ．类上皮细胞 B ．陷窝细胞 C ．镜影细胞 D ．异物巨细胞 E ．异型性组织细胞

65 ． Ph 染色体出现在 D A ．急性淋巴细胞性白血病 B ．慢性淋巴细胞性白血病 C ．急性粒细胞性白血病 D ．慢性粒细胞性白血病 E ．恶性淋巴瘤

66 ． III 期霍奇金淋巴瘤的病变范围为 C

A ．限于一个淋巴结 B ．病变限于隔的一侧

C ．隔肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及 D ．限于结外一个器官

E ．扩散到淋巴结外，累及一个或多个结外器

官或组织 67 ．关于结节性甲状腺肿的记述，哪一项是错

误的 ? A

A ．结节具有完整的包膜

B ．结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用 C ．可见纤维组织增生 D ．结节内常有出血 E ．年轻女性多发 68 ．关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，下列哪一

项是错误的 ? C A ．女性多

B ．甲状腺肿大、质硬 C ．甲状腺滤泡上皮增生

D ．常与其他自身免疫病并存 E ．甲状腺功能正常或低下 69 ．下列甲状腺癌，哪一种最常出现砂粒体 ?

B

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E ．肥胖是重要因素

71 ．结核结节最主要的细胞成分是 D A ．郎罕巨细胞 B ．淋巴细胞 C ．纤维母细胞 D ．类上皮细胞 E ．浆细胞

72 ．肺结核原发性病灶的好发部位是 C A ．肺尖部 B ．肺门部

C ．肺上叶下部或肺下叶上部 D ．肺膈面

E ．肺内弥漫性病变

73 ．哪种疾病最易引起肠道狭窄 C A ．肠阿米巴病 B ．肠伤寒 C ．肠结核 D ．细菌性痢疾 E ．肠血吸虫卵沉积

74 ．伤寒带菌者细菌一般居留在 C A ．小肠 B ．结肠 C ．胆囊 D ．肝脏 E ．肾脏

75 ．细菌性痢疾的肠道病变特点为 B A ．浆液性炎 B ．纤维素性炎 C ．肉芽肿性炎 D ．出血性坏死性炎 E ．蜂窝织炎 76 ．哪种炎细胞浸润支持梅毒的诊断 ? C A ．中性粒细胞 B ．嗜酸性粒细胞 C ．淋巴细胞及浆细胞 D ．肥大细胞 E ．巨噬细胞

77 ．下列哪种病损属一期梅毒 ? D A ．睾丸树胶样肿 B ．硬腭坏死穿孔 C ．皮肤斑疹或丘疹 D ．外生殖器硬性下疳

E ．脊髓后根和后索变性

78 ．有关急性暴发性流行性脑脊髓膜炎的描

述，哪项不正确 ? B A ．起病急，进展快，死亡率高 B ．脑膜病变重

C ．常伴中毒性休克和 DIC

D ．由脑膜炎双球菌释放的内毒素所致 E ．常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭 79 ．流行性乙型脑炎的病变，下列哪个部位最

为轻微 ? E A ．大脑皮质 B ．基底节 C ．丘脑 D ．中脑 E ．脊髓

80 ．日本血吸虫病引起的肝硬化为 D A ．胆汁性肝硬化 B ．门脉性肝硬化 C ．坏死后性肝硬化 D ．干线性肝硬化 E ．淤血性肝硬化

二、多项选择题（ 5 分）

8 1 ．慢性支气管炎的病理变化包括 ABCDE A ．上皮细胞变性、坏死 B ．杯状细胞增生

C ．管壁平滑肌束断裂、萎缩 D ．细支气管周围炎

E ．软骨发生钙化、骨化 82 ．下列疾病中，属于肉芽肿性炎的有 ABDE A ．麻风 B ．结核 C ．阿米巴病 D ．梅毒 E ．伤寒

83 ．哪些是动脉粥样硬化的危险因素 ABCD A ．高脂血症 B ．高血压 C ．吸烟 D ．糖尿病 E ．肿瘤

84 ． 下列病变属于浆液性炎的是 ABDE A ．胸膜炎积液

B ．感冒引起的鼻粘膜炎 C ．肾盂积水

D ．昆虫毒素引起的皮肤水肿 E ．皮肤烧伤引起的水疱

85 ．慢性菌痢的特点是 ACDE A ．病程＞ 2 月

B ．志贺氏菌感染多见

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C ．慢性溃疡形成 D ．急慢性炎共存 E ．肠壁肉芽组织增生 三、名词解释 （ 20 分） • Metaplasia • 蜂窝织炎 • 种植性转移

• 原发性颗粒性固缩肾 • Amoeboma • 假小叶 • 新月体 • 结核瘤 • 嗜酸性脓肿 • 原发伤道

四、问答题（ 35 分）

1. 肉芽组织的形态学特点及其作用是什

么？

2. 何谓癌前病变，常见癌前病变有哪些？ 3. 试比较良、恶性溃疡的形态特点。 4. 从临床、病理特点比较大、小叶肺炎的区

别。

5. 试列举 3 种以变质性炎为主的疾病，并

分别简述其基本病变特点。

答案

按题目顺序依次为：

C 、 D 、 C 、 D 、 B 、 B 、 E 、 C 、 D 、 B 、 B 、 C 、 C 、 B 、 A 、 B 、 C 、 D 、 B 、 D 、 A 、 C 、 C 、 B 、 C 、 E 、 D 、 A 、 C 、 A 、 D 、 E 、 A 、 D 、 E 、 D 、 C 、 E 、 B 、 C 、 D 、 D 、 C 、 D 、 D 、 D 、 B 、 A 、 E 、 B 、 B 、 A 、 A 、 E 、 C 、 B 、 A 、 D 、 B 、 B 、 A 、 E 、 E 、 C 、 D 、 C 、 A 、 C 、 B 、 D 、 D 、 C 、 C 、 C 、 B 、 C 、 D 、 B 、 E 、 D • 多选题

81.ABCDE ； 82.ABDE ； 83.ABCD ； 84.ABDE ； 85.ACDE

问答题：

1.形态特点：由新生的毛细血管、增生的纤维母细胞和各种炎细胞组成，呈鲜红色，颗粒状，柔软形似鲜嫩的肉芽。作用：①抗感

染保护创面；②填补创口及其他组织缺损；③机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物

2.癌前病变是一类具有癌变潜能的良性病变，如长期存在有可能发展为癌。常见的癌前病变有：大肠腺瘤、乳腺增生性囊性变、体弱者预后差；⑧并发症：呼吸衰竭、心力衰竭及肺脓肿及脓胸。

5.①急性重型肝炎；②流行性乙型脑炎；③白喉

（问答题答案主要参考资料：《病理学要点宫颈糜烂伴上皮非典型增生、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、溃疡性结肠炎、黏膜白斑、皮肤慢性溃疡和肝硬化。

3.良性溃疡（胃溃疡）：①外形：圆形或椭圆形；②大小：溃疡直径一般<2cm；③深度：较深；④边缘：整齐、无隆起；⑤底部：较平坦；⑥周围黏膜：黏膜皱襞向溃疡集中。恶性溃疡（溃疡性胃癌）：①外形：不整形皿状或火山口状；②大小：溃疡直径常>2cm;；③深度：较深浅；④边缘：不整齐、隆起；⑤底部：不平、伴坏死、出血；⑥周围黏膜：黏膜皱襞中断、紊乱 4.大叶性肺炎：①病原菌：肺炎双球菌；②发病年龄：青壮年；③病变性质：急性纤维素性炎；④病变范围：以肺段或肺叶为病变单位；⑤病理变化：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期及溶解消散期；⑥临床表现：起病急，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，肺实变体征及呼吸困难；⑦结局：绝大多数痊愈；⑧并发症：肺肉质变、肺脓肿及脓胸、胸膜肥厚和粘连及中毒性休克。小叶性肺炎：①病原菌：多种细菌混合感染；②发病年龄：小儿、老人、体弱及久病卧床者；③病变性质：急性化脓性炎；④病变范围：以细支气管为中心的肺小叶为病变单位；⑤病理变化：两肺散在分布大小不一的灰黄色实变病灶，镜下见细支气管及邻近肺组织的化脓性炎、病变周围肺组织的代偿性肺气肿；⑥临床表现：发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等；⑦结局：多数痊愈，少数

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提示与习题》，人民军医出版社及《病理学》课本）

——2011.1于图书馆

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