骨科年总结

二〇20__年工作总结

——博爱医院骨一科

在20__的一年里，随着医院骨科专业的分科，我们骨一科经历了巨大的挑战。竞争促进发展，这就对我们护理工作也提出了更高的要求。我们骨一科护理队伍以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强专科知识、基础知识、抢救技能的培训，打造了一支年轻、专业、有凝聚力的护理队伍。围绕护理部总体目标，在护理部的统一布署下，我们也做了很多的工作，现将我科护理工作总结如下：

一：护理安全方面：

护理安全是根本，安全保障不了，别的都无从谈起。

1新增添的护理安全评估单的病人覆盖率达到100%，（病人入院评估单、压疮评估单、跌倒坠床评估单、导管危险因素评估单、ADL评估单、适合本科室的护理告知单、宣教单、转科记录交接单、手术病人交接单）。评估病人住院期间的安全风险，并做到动态评估，预知风险，从而措施到位，有效的规避了风险。

2完善护理风险防范措施，引进了各种护理标识，做到说教和标识相结合，多种方法告知病人，以满足不同层次病人的需要。完善了重要环节的、特殊操作的流程，如手术交接流程、输血的流程，输血的七个必须等。补充了科室的抢救应急预案，建立了科内抢救小组，保障有危重急救病人时能及时就位投入抢救。

3开展了不良事件的讨论制度，把科室内部，医院内部的一些不良事件拿到晨会上讨论，让年轻的护理人员充分认识到护理差错因素的新特点、新情况，从而从中吸取教训，引以为戒。强化了安全意识。

4完善了各个岗位的岗位职责，各个岗位职责都有相应岗位的护理人员来完成，然后全体护理人员一起商讨，最后定稿，做到了实用务实，无缝隙，无遗漏。并装订成相应的64开小册子，以便于每一位护理人员查阅掌握，并依照职责来完成自己的工作内容。做到每一项工作都有人负责。既分工明确，又可以相互提醒，团结协作。以上措施的有效实施使我们在过去的一年中为病人提供了安全有效的护理服务，得到了病人的认可，医生的信任，领导的好评。

二开展了优质护理服务工作。

除了按照护理部的要求开展了“四个一”、“静脉输液三句话”以外。我们科室坚持了做好了以下几点：1、新入院病人的清洁，每周二的持续清洁，每一位病人做到三短六洁。2、为危重、手术患者提供的多层床单使用，为一些离家远，没有准备的患者解决了很大的难题，为患者提供了一个舒适的床单位，还方便了患者的搬运。3、由于骨科患者出行不方便，住院时间长，为了方便患者，护士们都学会了简单的理发技术，每周二都可以提供的理发。4、科室还准备了花镜，电动剃须刀、手动剃须刀、吹风机、针线等，从细处着想方便了患者。5、科室自制了冰袋、侧开口的短裤、用于骨盆骨折的骨盆兜、烤灯的护巾、保障了各项治疗的进行，尊重了患者的隐私。

另外我们科室还新要求了以下几点

1、真诚接待新入院病病人，把病人送到床前，主动向病人家属做入院宣教及健康教育。

3、要求责任护士每天与家属及家属沟通，包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。

4、认真执行临床检查及各项操作的告知程序，尊重患者家属的知情权，解除患者家属的顾虑。

5、对每一位出院病人都做一份满意度调查对服务质量好的护士给予书面表扬和经济上的奖励，对服务质量差的护士给予批评教育以及经济上的处罚。

6、加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急。过去的一年中我们的优护工作取得了成绩，收到表扬信50余封，但是我们做的还很不够，我们能做的可能还很多，我们将会更加努力，进一步深化优护的内涵，预计20__我们将从从健康教育方做文章，从形式和内容上去完善。

三、抢救药械：对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，抢救车内的药品根据有效期分别用不同颜色的粘贴标识，即将过期的用红色标注，规范了药品的管理，也方便了护士取用和更换。要求每位护士严格掌握抢救车物品及药品的“四定”，其次要求熟练掌握抢救药品的用途，剂量，及用法注意事项；还要求每位护士熟练掌握抢救器械及监护仪的应用。避免了抢救时的慌乱，提高抢救成效率。

四病房管理：

1，制定了病房管理规范，晨间护理，午间护理的标准，规范了床上，床下；桌上，桌下的物品摆放的标准并及时收存患者自带物品，告知患者家属保持室内卫生的重要性，通过护士和患者家属的共同努力，使我科室的病房管理上了一个新台阶，习惯成自然，现在已经不用再刻意去做，就能保持很好。

2，制定了气垫床的使用方法及标准，从细节上规范年轻的护理人员，把工作做到细处。

3增收节支。从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，必要时辅以经济处罚。

4护理人员加强病区环境卫生的管理，督促清洁员及时打扫，保证病区无异味，安静、整洁。

五、消毒隔离：

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度，并每周二对科室进行自查。

3、科室制定了治疗室换药室擦拭消毒规范流程，使护士有据可行。坚持了每日对治疗室、换药室进行擦拭消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每半年对紫外线强度进行监测。.

4、一次性用品使用后能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试并记录。

5、做好出院病人的终末消毒，床单进行了终末消毒(清理床头柜，并

用消毒液擦拭）。特殊感染病人的隔离工作。

六、加强重点时段重点患者重点员工的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配值班人员，同时组织护士认真学习，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。新调入院护士，对她们进行法律意识教育，提高她们的抗风险意识及能力，指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入院护士的带教老师，培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。

七危重病人的管理，把危重病人做为晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，制定出切实可行的护理措施，引起各班的重视，保证了护理质量。

八、护理业务培训

作为一个发展中的科室,我们科面临病种杂,护理人员年轻化，护理专科性强的难题.而针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训.本着扎实基础知识，充实专科知识，提高抢救知识的原则。采取业务讲课和业务查房及晨会提问，自学笔记的方式,对一些骨科疾病的常规护理，术前术后护理，保守治疗、护理知识进行学习，护士有了全面的认识和了解,提高了她们的专科理论水平。

九:存在的问题

1、护理安全方面护理风险评估单不能正确应用，措施不到位。

2、基础护理方面还存在不足，有的病人指甲长入院处置不到位，晨晚间护理做的不到位，一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

3、护理文书方面还存在涂改，内容不够准确，对于特殊病人体温绘制不正确。

4、消毒隔离方面液体不能做到现配现用，一手消不能按要求应用。

5、礼貌礼仪方面新护士做的不尽人意需要进一步加强。

新的一年，新的开始，20__将更努力的工作和学习，在护理部的领导下，带领骨一科护理部这一支年轻有活力的队伍努力向着更高更强出发。