急诊科专科知识培训理论考试题
急诊科专科知识培训理论考试题
姓名：
一、填空题（每空一分，共20分）
1、多发伤是指同一致伤因素，造成人体或有两个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤。
2、大咯血最常见的病因是 | 和 | 。 |
3、心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以为特征的，由原因引起的自然死亡。
4、心脏性猝死的临床经过可分为：前驱期、终末事件期、期和期四个时期。
5、重症哮喘的治疗重点为： | 、 | 和 | 。 |
6、休克的病因可分为： | 、血管源性、神经源性。 |
7、初级心肺复苏即基本生命支持主要措施包括、、被简称为ABC三部曲。
8、急救中遇到取舍矛盾选择时，应遵循的原则是：第一，和第二，第三。
9、大咯血一般是指在6小时内咯血总量达到 。
二、选择题（60分，每题1.5分）
1、刘先生，急诊入院，护士应：A、将病人安置在危重病房 B、立即测量生命体征
C、配合医生进行抢救 | D、做好护理记录 | E、做好健康教育 |
2、下列有关胸外心脏按压操作的叙述错误的：A、平卧、背部垫硬板B、在胸骨下段按压C、按压次数每分钟50～60次/分D、按压时双肘伸直E、按压时胸骨下陷4cm
3、双侧瞳孔缩小见于：A、颅内压增高 B、阿托品中毒C、脑疝 D、乐果中毒 E、硬脑膜下血肿
4、有关洗胃方法的叙述，不正确的是：A、口服催吐适用于清醒并能合作的病人B、电动吸引洗胃过程中应注意观察病人面色变化 C、使用电动洗胃机时，负压应保持在13.3kpa左右 D、漏斗洗胃利用的是虹吸原理 E、灌入洗胃液前，应先将病人胃内容物抽出5、口服催吐法，常用的洗胃溶液的温度为：
A、10—20℃ | B、20—30℃ | C、25—38℃ D、39—41℃ | E、43—45℃ |
6、漏斗胃管洗胃时一次灌入的量为：A、100—200ml B、300—500ml C、600—700mlD、800-900ml E、900—1000ml
7、吸痰法不正确的操作包括：A、负压调节因人而异 B、先吸净口咽再深入到气管及深部 C、每次吸引时间不超过15秒 D、痰液黏稠时，吸引时间可适当延长 E、气管切开病人应先吸净切开处
8、大咯血时病人宜采取：A、咳嗽 B、绝对卧床 C、应用吗啡 D、屏气 E、多交谈
9、大咯血窒息处理首先：A、加压吸氧 B、输血 C、注射止血剂 D、清除口腔内血块 E、进行人工呼吸
10、咯血护理措施不正确的是：A、静卧休息、尽量少翻动 B、大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧 C、咯血不止时，嘱患者屏气以利止血 D、保持大便通畅 E、若为肺结核咯血则应卧向患侧
11、咯血病人可根据医嘱给予镇静止咳药，但忌用：A、棕色合剂 B、咳必清 C、可待因D、氯化铵 E、必嗽平
12、哮喘病人不宜：A、超声雾化吸入 B、蒸气吸入 C、湿化吸氧 D、给予祛痰药物E、多饮水
13、哮喘持续状态的错误处理是：A、去除诱因 B、保持呼吸道通畅 C、高流量吸氧D、纠正脱水 E、控制感染
14、为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应采取：A、体位引流 | B、低盐饮食 | C、多饮 |
水 D、持续吸氧 E、翻身、拍背
15、肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了：A、放松身心 B、减轻胸痛 C、有利引流D、防止病灶向对侧扩散E、避免窒息
16、肺结核大咯血病人护理措施不妥的是：A、暂禁食 B、绝对静卧休息C、心理安慰D、屏气以止血 E、取患侧卧位
17、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是：A、立即取半卧位 B、加压给氧 C、立即气管插管 D、保持呼吸道通畅，清除血块 E、人工呼吸
18、休克的特点不包括：A、有效循环血理量锐减 B、组织灌注不足 C、细胞代谢紊
乱 | D、全身炎症反应 | E、细胞功能受损 | C、控制原发病 | D、使用血管活性药物 | |
19、抗休克的先决条件是：A、给氧 | B、扩容 | ||||
E、预防脏器功能衰竭
20、治疗失血性休克的基本措施是：A、吸氧，取休克卧位B、补充血容量C、积极治疗原发疾病D、纠正酸碱失衡E、应用血管活性药物
21、休克病人给予紧急扩容，首选液体是：A、全血B、血浆C、5%葡萄糖D、11.2%乳酸钠E、5%葡萄糖等渗盐水
22、以迅速扩充血容量为目的时，应选用：A、中分子右旋糖酐B、低分子右旋糖酐C、5%葡萄糖等渗盐水D、10%葡萄糖液E、5%碳酸氢钠
23、休克病人最适宜的体们是
：A、头低足高位B、平卧们C、半卧位D、平卧、将上身抬高20o—300,上肢抬高15o—300E、头高足低位
24、男性，21岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的：A、局部制动B、抬高患肢C、血肿加压包扎D、早期局部热敷E、血肿若进行性增大，需切开止血
25、男性，38岁，铁钉刺伤足底6小时，伤品深约2.5cm，来院时出血已止，伤品污染较重，
创缘肿胀，正确的处理是：A、冲洗、消毒后包扎B、清创后包扎C、清创后一期缝合D、清创后注射破伤风抗毒血清E、清创后油纱条填塞
26、某农民在田间劳动时，不慎被竹片刺伤足底已6小时，伤口深约2.5cm，出血已止，污染较重，创缘稍肿胀，下列处理哪项不妥：A、冲洗，消毒后包扎B、清创后一期缝合C、注射TATD、给予抗菌药物E、抬高患肢，限制活动
27、损伤病人的现场急救，以下不正确的是：A、发现窒息立即口对口人工呼吸B、做简单的全身检查C、发现活动性出血立即加压包扎D、严密观察性命体征E、发现可疑骨折暂行固定
28.心房纤颤电复律常用:A同步150—200WSB非同步150—200WSC同步50—100WSD同步200—300WS
29、出血性休克补液治疗中，反映补充血容量成功的最好指标是A、口渴减轻B、动脉血氧分压上升C、脉搏减慢D、尿量增加E、血压上升
30、哮喘患者常见于A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合型呼吸困难D、缺氧性呼吸困难E、呼吸快而表浅
31、两人操作口对口呼吸与胸外心脏按压次数比例应是A、2：15B、1：5C、2：10
D、1：4E、1：3
32、在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现A.皮肤潮红、出汗B.表浅静脉充盈消失C.
呼吸浅快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒
33、大咯血并发窒息的抢救措施中关键在于A.立即消除呼吸道积血B.加压给氧C.立即应用呼吸兴奋剂D.监测血气分析E.监测凝血机制
34、重症哮喘发生原因不包括A.呼吸道感染未控制B.持续接触大量过敏原C.精神过度紧张D.突然停用糖皮质激素E.贫血
E洛贝林35、心脏复苏的首选药物A肾上腺素 B阿托品 C利多卡因D异丙肾上腺素
36、住院患者发生心博骤停，医护人员立即对其进行抢救。判断口对口人工呼吸法是否正确
有效，首先观察A口唇发绀是否改善 B瞳孔是否缩小C心跳有无恢复D胸廓是否扩张E意识有无恢复
37、患者王某，突然呼吸停止，使用简易呼吸器急救，首要步骤A病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩B挤压简易呼吸器 C加压给氧 D清除呼吸道异物及分泌物E立即注射呼吸兴奋剂
38、使用人工呼吸机的禁忌症A急性呼吸衰竭呼吸停止者 B肺通气明显不足者 C大量胸腔积液者 D慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者 E急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者
39、出血性休克患者应给予A新鲜血 B浓缩红细胞C库存血 D血浆E白细胞浓缩液40、使用简易呼吸器时应分钟有规律的挤压呼吸囊。A12-16min B10-12min
C5-8min | D 16-18min | E8-10 min |
三、简答题（20分）
1、简述危重病人抢救制度内容。
2、简述一级护理的适用对象和护理要求。
3、简述交接班制度内容。
4、简述输血查对制度内容。
急诊科考试题(第2期.无答案)分类:考试大全2007.1.2821:17 作者：yds02| 评论：1| 阅读：4205
第一章急救医学
简述急诊科的职能
第二章院前急救
1、院前急救的概念。
2、院前急救时白天与夜间出车的时间限定时多少？3、简述院前急救的护理程序。
4、现场救护的原则是什么？
第三章心脏猝死
1、说出心脏猝死的定义。
2、列出心脏骤停时的心电图类型。
3、简述心脏猝死的诊断要点。
4、叙述心脏猝死复苏处理的分期步骤。
5、简述复苏给药的主要途径有哪些。
6、说出心脏复苏的首选药物及常用剂量是多少？7、治疗心室颤动的首选药物及常用剂量是多少?
8、简述心脏除颤使用的功率及除颤电极板的正确位置。9、简述心肺复苏后的处理。
10、复苏引起的并发症有哪些：
11、如何识别有心脏猝死危险的患者？
第四章急救技术
1、简述胸外心脏按压的方法与注意事项。
2、手法开放气道的方法有哪些？
3、简述口对口人工呼吸的方法。
4、简述气管内插管的注意事项。
5、说出环甲膜穿刺点的位置。
6、简述气管切开病人护理的注意事项。
7、说出中心静脉压出正常值及临床意义。
8、简述中心静脉压监测的注意事项。
9、简述锁骨下静脉穿刺插管的方法。
10、简述动静脉插管的注意事项。
共3页:1
11、说出外伤止血的方法有哪几种？
12、头面部出血新用哪种方法止血？
13、说出锁骨骨折的固定方法。
14、简述使用双气囊三腔管病人的护理要点。
15、说出中毒病人常用洗胃液量及温度。
16、简述中毒患者洗胃的适应症与禁忌症是什么。
第五章常用急救药物
1、写出常用的几种中枢兴奋药物。
2、简述应用镇痛药使用的注意事项。
3、使用西地兰药物时须注意什么？
4、简述应用肾上腺糖皮质激素的不良反应与禁忌症有哪些？5、简述阿托品药物不良反应与禁忌症是什么？
6、拟肾上腺素药对心脏的主要作用效应有哪几点？
7、应用硝普钠药物时的注意事项有哪些？
第六章重症监护
1、说出ICU的概念。
2、简述ICU护士应具备的能力。
3、危重病人收入ICU，护士应了解那些情况？
4、简述ICU的主要监测内容有哪些？
5、简述ICU病人发生感染的分类。
6、ICU患者的异常心理反应有哪些？
7、会应用APACHE-Ⅱ评分方法对ICU病人进行疾病严重程度评估。
第七章多器管功能衰竭
1、说出多器管功能衰竭的定义。
2、简述多器管功能衰竭的发病原因有哪些？
3、简述多器管功能衰竭的临床分期。
4、简述多器管功能衰竭患者的护理要点有哪些？
第八章休克与监护
1、说出休克的概念。
2、简述休克轻重程度分类的特点。
3、简述休克时血液动力学的主要改变。
4、简述休克的主要临床表现。
5、简述休克扩容治疗的护理要点。
6、叙述休克时中心静脉压与血压变化的关系与处理。7、休克指数的计算与临床意义。
8、说出休克的血液动力学分型。
9、简述抗休克裤充气与排气时的注意事项。
共3页:2
第九章临床常见危象的监护
1、高血压危象、超高热危象、低血糖危象、溶血危象的概念。2、简述高血压危象的临床表现与护理要点。
3、如何早期发现超高热危象。
4、如何对超高热患者进行降温处理。
5、简述高血糖危象的临床表现。
6、简述高渗性非酮症糖尿病与糖尿病酮症酸中毒昏迷的鉴别要点。7、简述低血糖危象的诊断要点与紧急处理方法。
8、叙述如何对溶血危象进行救治。
第十章心力衰竭与心功能监护
1、决定心排血量的主要因素是什么？
2、中心静脉压的正常值是多少，有何临床意义？3、如何预防血液动力学监测的并发症。
4、安装永久型心脏起搏器的适应症有哪些？
5、主动脉球囊反搏的作用是什么？
第十一章呼吸衰竭与呼吸功能监护
1、说出呼吸衰竭的概念。
2、呼吸衰竭的分型。
3、简述呼吸衰竭病人氧疗的给氧特点。
4、简述呼吸机撤离的指征有哪些？
5、简述血气分析常用指标的正常值及临床意义。
第十二章颅内高压与颅脑功能监护
1、颅内压的正常值及增高的临床意义。
2、颅高压危象的典型临床表现是什么？
3、简述昏迷指数测评的临床意义。
第十三章急性肾功能衰竭与肾功能监护
1、说出急性肾功能衰竭的概念。
2、简述急性肾功能衰竭病人的少尿期的特点。
3、简述血液透析治疗的适应症和禁忌症。
第十四章肝功能衰竭与肝功能监护
1、说出肝性脑病的定义。
2、简述肝性脑病临床表现的分期特点。
原文地点：急诊科测验题作者：阳光土豆急诊科专科常识培训实际测验题
姓名：
1、挖空题(每空一分，共20分)
1、多发伤是指统一致伤身分，形成人体或有两个以上的剖解部位或脏器遭到严峻损伤。2、年夜咯血最多见的病果是战。
3、心脏性猝死是指急性症状爆发后1小时内产生的觉得特点的，由缘由引发的天然灭亡。4、心脏性猝死的临床颠末可分为：先驱期、末终事务期、期和期四个期间。
5、重症哮喘的治疗重面为：和。
6、休克的病因可分为：、、血管源性、神经源性。
7、低级心肺复苏即根本生命撑持首要措施包孕、、被简称为ABC三部直。
8、急救中碰到弃取冲突选择时，应遵守的原则是：第一，和第两，第三。
9、大咯血通常为指在6小时内咯血总量到达。
2、挑选题(60分，每题1.5分)
1、刘师长教师，急诊出院,胶原蛋白的作用，护士应：A、将病人安设在危沉房B、当即丈量死命体征C、共同大夫举行挽救D、做好护理记实E、做好安康教诲
2、下列有闭胸中心脏按压操纵的论述错误的：A、平卧、背部垫硬板B、在胸骨下段按压C、按压次数每分钟50~60次/分D、按压时单肘伸曲E、按压时胸骨下陷4cm3、两侧瞳孔缩小见于：A、颅内压增高B、阿托品中毒C、脑疝D、乐果中毒E、硬脑膜下血肿
4、有关洗胃办法的叙说，不正确的是：
A、口服催吐合用于苏醒并能协作的病人B、电动吸引洗胃过程当中应注重调查病人里色转变C、使用电动洗胃机时，负压应保持在13.3kpa摆布D、漏斗洗胃操纵的是虹吸道理E、灌入洗胃液前，应先将病人胃内容物抽出
5、口服催吐法，经常使用的洗胃溶液的温度为：
A、10-20℃B、20-30℃C、25-38℃D、39-41℃E、43-45℃
6、漏斗胃管洗胃时一次灌进的量为：A、100-200mlB、300-500mlC、600-700mlD、800-900mlE、900-1000ml7、吸痰法不准确的操纵包罗：A、背压调理一视同仁B、先吸净口吐再深切到气管及深部C、每次吸引工夫没有跨越15秒D、痰液粘稠时，吸引时候可恰当耽误E、气管切开病人应先吸净切开处
8、大咯血时病人宜采纳：A、咳嗽B、尽对卧床C、运用吗啡D、屏气E、多扳谈
9、大咯血梗塞处理起首：A、加压吸氧B、输血C、打针止血剂D、排除口腔内血块E、进行人工呼吸
10、咯血护理措施不精确的是：A、静卧歇息、尽可能少翻动B、大咯血时,胶原蛋白，应取仄卧位，头方向一侧C、咯血不止时，嘱患者屏气以利止血D、连结大便通行E、若为肺结核咯血则应卧向患侧
11、咯血病人可按照医嘱给予平静止咳药，但忌用：A、棕色合剂B、咳必清C、可待因D、氯化铵E、必嗽平
12、哮喘病人不宜：A、超声雾化吸入B、蒸气吸进C、干化吸氧D、给予祛痰药物E、多饮水
13、哮喘延续状况的错误处理是：A、往除诱因B、保持呼吸道畅达C、下流量吸氧D、改正脱水E、掌握传染
14、为防备哮喘病人痰液粘稠不容易咳出，应接纳：A、体位引流B、低盐饮食C、多饮水D、连续吸氧E、翻身、拍背
15、肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了：
A、放紧身心B、加沉胸痛C、有益引流D、避免病灶背对侧分散E、制止梗塞
16、肺结核大咯血病人护理措施不当的是：A、久禁食B、绝对静卧歇息C、心思抚慰D、屏
气以止血E、取患侧卧位
17、某肺结核患者，俄然呈现放射性大咯血，继而忽然间断，脸色可骇，大汗淋漓，此时重要的照顾护士办法是：A、立刻取半卧位B、减压给氧C、立刻气管插管D、连结呼吸讲畅达，断根血块E、人工呼吸
18、休克的特性不包孕：
A、有用轮回血理量钝减B、构造灌注缺乏C、细胞代开杂乱D、满身炎症反响E、细胞功效受益
19、抗戚克的先决前提是：A、给氧B、扩容C、节制本病发D、利用血管活性药物E、防备净器功用衰竭
20、医治得血性休克的根基步伐是：A、吸氧，与休克卧位B、弥补血容量C、主动医治原发徐病D、改正酸碱掉衡E、利用血管活性药物
21、休克病人给予告急扩容，首选液体是：A、齐血B、血浆C、5%葡萄糖D、11.2%乳酸钠E、5%葡萄糖等渗盐水
22、以敏捷扩大血容量为目标时，应选用：A、平分子左旋糖酐B、低份子右旋糖酐C、5%葡萄糖等渗盐火D、10%葡萄糖液E、5%碳酸氢钠
23、休克病人最适合的体们是：
A、头低足高位B、平卧们C、半卧位D、平卧、将上身抬高20o-300,上肢抬高15o-300E、头高足低位
24、男性，21岁，左小腿被钝性暴力冲击，构成闭合性毁伤，其部分处置惩罚以下哪项是毛病的：A、局部造动B、举高患肢C、血肿加压包扎D、初期局部热敷E、血肿若进止性删大，需切开止血
25、男性，38岁，铁钉刺伤足底6小时，伤品深约2.5cm，去院时出血已止，伤品污染较重，
创缘肿胀，正确的处理是：A、冲刷、消毒后包扎B、清创后包扎C、清创后一期缝合D、清创后注射破感冒抗毒血清E、清创后油纱条填塞
26、某农人正在田间劳动时，失慎被竹片刺伤足底已6小时，伤心深约2.5cm，出血已行，净化较重，创缘稍肿胀，以下处置哪项不当：A、冲刷，消毒后包扎B、浑创后一期缝开C、打针TATD、赐与抗菌药物E、举高患肢，限定勾当
27、毁伤病人的现场抢救，以下不正确的是：A、发明窒息立即口对口人工呼吸B、做简朴的全身查抄C、发现举动性出血立即加压包扎D、周密观测人命体征E、发现可疑骨合暂行牢固
28.心房纤颤电复律常用：A同步150-200WSB非同步150-200WSC同步50-100WSD同步200-300WS29、出血性休克补液治疗中，反应增补血容量胜利的最好目标是A、口渴减轻B、动脉血氧分压上降C、脉搏减慢D、尿量增添E、血压上升
30、哮喘患者常睹于A、吸气性呼吸难题B、呼气性呼吸艰巨C、夹杂型呼吸坚苦D、缺氧性呼吸艰难E、呼吸快而表浅
31、两人操做口对口呼吸取胸外心脏按压次数比例应是A、2：15B、1：5C、2：10D、1：4E、1：332、在使用人工呼吸机时，若通气过分可泛起A.皮肤潮红、出汗B.表浅静脉充盈消逝C.呼吸浅快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒
33、大咯血并发窒息的抢救措施中关头在于A.立即消弭呼吸道积血B.加压给氧C.坐即使用呼吸镇静剂D.监测血气阐发E.监测凝血机制
34、重症哮喘发生缘故原由不包罗A.呼吸道熏染已节制B.持绝打仗大量过敏原C.精力过度严重D.倏忽停用糖皮量激素E.血虚
35、心脏苏醒的尾选药物A肾上腺素B阿托品C利多卡因D同丙肾上腺素E洛贝林
36、住院患者发作心专骤停，医护职员当即对其停止急救。判定口对口野生吸吸法是不是准
确有用，起首察看A口唇收绀是可改进B瞳孔是不是缩小C古道热肠跳有没有规复D胸廓能否扩大E认识有没有恢复
37、患者王某，忽然呼吸截止，使用简易呼吸器急救，主要步调A病人头后俯，托起下颌，扣松面罩B挤压浅易呼吸器C加压给氧D肃清呼吸道异物及排泄物E立即注射呼吸高兴剂38、利用人工呼吸机的忌讳症A慢性呼吸衰竭呼吸遏制者B肺通气较着不敷者C大量胸腔积液者D缓性重症呼吸衰竭经治疗无效者E急性呼吸衰竭呼吸微小经积极治疗无改擅者39、出血性休克患者应给予A新颖血B浓缩白细胞C库存血D血浆E黑细胞稀释液
40、运用简略单纯呼吸器时应分钟有纪律的挤压呼吸囊。A12-16minB10-12min C5-8min D16-18min E8-10 min
3、简问题(20分)
1、简述危宿疾人救济轨制内容。
2、简述一级护理的合用工具和护理要供。
3、简述交代班轨制内容。
4、简述输血核对制度内容。
急诊科高级职称评审条件 |
◆ 副主任医师 |
-
一、专业理论知识
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（一) 基本理论知识
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熟练掌握系统解剖学、生理学、、生物化学、、微生物学和
基础理论知识，并能用其解决临床实际问题；熟练掌握各种急、危、重症的发病机理、
病理生理、临床表现、诊断和鉴别诊断的基本理论及治疗原则；熟悉临床心脏电生理学、灾
害医学的知识。掌握复功学、临床药理学的基本理论和知识。 |
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（二) 相关理论知识
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了解分子生物学、免疫学、临床影像学、核素显象，临床药物学、毒理学及
的基本理论知识，并应用于临床实践。医学全在线 |
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（三) 学识水平
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广泛阅读专业期刊；了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知
识、新技术，并用于医疗实践。
二、工作经历与能力
（一) 医疗 |
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1、从事本专业工作的经历：
担任急诊主治医师工作期间，至少担任观察室主治医师工作2次，每次不少于4个月；平均每年参加临床工作不少于40周。
-
2、从事本专业工作的能力：
熟练地抢救各类急、危重症，如、心脏骤停、、、多发性创伤、严重感染、急性中毒等；能组织和指挥抢救群体的急、重伤病人；能协助组织救灾医疗队；理解并能宣传急诊医疗体系的重要性和必要性；能独立承担院内会诊任务，能指导下级医师解决常见疑难急、重病例的诊断与治疗问题；有一定的观察病房及急诊医疗组织、管理能力。
-
3、应承担的技术工作及工作量：
担任急诊主治医师工作期间，能熟练进行复苏和心脏紧急临时起搏，能进行常见创伤的紧急救治（儿科例外)，能熟练操作各种急救，并进行保养和初步维修。每年诊治急诊病人400例，其中重症40例。诊断准确率、抢救成功率等医疗技术达到本地区先进水平。
-
（二) 教学
具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力；能主持门诊病例及病房查房讨论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次；有带教2名住院医师或协助指导1名研究生的经历。
（三)科研
掌握科研选题、课题设计及研究方法；能结合临床实践提出课题，开展科研工作，
并进行课题总结。担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者的论文，在专业期刊上发表
或在省及省以上学术会议的大会上报告。医学全.在线网.站.提供
◆ 主任医师
一、专业理论知识
（一)基本理论知识
在本专业副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识和
专业技术知识。
（二)相关理论知识
在急诊副主任医师水平的基础上，进一步熟悉与其专业相关学科的新进展。
（三)学识水平
广泛阅读国内外专业期刊；深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新
理论、新知识、新技术，并用于医疗实践与科学研究。
二、工作经历与能力
（一)医疗
1、从事本专业工作的经历： 担任急诊副主任医师工作期间，平均每年参加临床工作（包括抢救、观察病房及ICU |
查房)不少于35周。
2、从事本专业工作的能力：
在诊断、治疗急、危重症方面有丰富的临床经验，熟练解决疑难复杂病例的诊治
及重大技术问题；能独立指挥本专业院内大型抢救；能积极宣传和推动急诊医疗体系的建立；
能组织院外抢救医疗队；能承担院内外疑难危重病例的会诊任务；对本专业临床工作具有全
面的组织管理能力。医学全在线网站 |
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3、应承担的技术工作及工作量：
-
担任急诊副主任医师工作期间，每年诊治急诊病例300 例，并指导疑难危重病人
抢救不低于20%，医疗技术达到省内先进水平。 |
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（二) 教学
-
具有培养本专业中、高级专门人才的能力；有良好的教学组织和领导能力；每年
为下级医师讲授专题课至少3 次；有培养主治医师或协助培养研究生至少1 名的经历。 |
-
（三) 科研
-
具有跟踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力；能根据本专业的发展提出
课题，并有课题设计、组织和总结的能力；担任副主任医师工作期间，至少有3 篇第一作者 |
的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。
2003年北京市住院医师规范化培训第一阶段试题
急诊科试卷（答案）
一，选择题摘自：医学教育网www.med66.com
1E | 2A | 3D | 4C | 5D | 6D | 7E | 8D | 9D | 10A | 20C |
11D | 12E | 13C | 14D | 15E | 16D | 17A | 18E | 19A | ||
21D | 22C | 23A | 24D | 25B | 26B | 27E | 28E | 29E | 30D | |
31D | 32D | 33C | 34D | 35A | 36D | 37E | 38C | 39B | 40E | |
二，填空题答案资料来源:医学教育网
1,气肿型、支气管炎型
2,肾上腺素、血管加压素
3,<80mmHg、120次/分
4,110μmol/L、44.2μmol/L资料来源:医学教育网5,出血、溶血（如答贫血治疗后亦对）
6,70～110mg/dl、脑水肿
7,胎盘早剥、前置胎盘
8,消化液、血液
9,0～5岁、肩关节脱位
10,肾结石、泌尿系肿瘤
三，名词解释
1答，PaO2/FiO2
2答，由于心室肌顺应性减退及充盈障碍，影响心室充盈，左室舒张末压增高，出现肺循环高压及肺淤血，称舒张性心功能不全。
3答，失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有循环血容量不足和肾内血液重新分布等因素，可发生肝肾综合症，又称功能性肾衰竭。
4答，因远端肾小管管腔与管周液间氢离子（H+）梯度建立障碍，或（和）近端肾小管对碳酸氢盐离子重吸收障碍而发生酸中毒，为肾小管性酸中毒。
5答，各种血细胞与免疫细胞的起始细胞
6答，垂体瘤内突然出血，瘤体突然增大，压迫正常垂体组织和邻近神经组织，呈现急症危象资料来源:医学教育网。
7答 在重度妊高征基础上，发生抽搐。
8,答发热、腹痛、黄疸
9,答肺挫伤是肺实质损伤，其特点是受伤部位的水肿和出血、而无肺表面裂纹。10,答，指内踝、外踝、后踝同时骨折。
四，问答题
1答本症具有通气功能的肺仅2占正常的1/2~1/3,甚至1/4，称“婴儿肺”。如用10～12ml/kg体重的通气量，则部分肺可能承受相当40～48ml/kg体重的潮气量，这就发生通气机导致肺损伤，故目前推荐用6ml/kg潮气量。
2答，①心电图抬高的ST段于2小时内回落50%；②胸痛2小时内消失；③2小时内出现再灌注心律失常；④血清CK-MB峰值提前出现（14小时内）。
3答，①有全腹剧痛、肌紧张、腹膜刺激征；②烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克表现；③血钙显著下降（<2mmol/L）；④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水；⑤有与病
情不符的血、尿淀粉酶突然下降；⑥肠鸣音减弱或消失、肠张气等麻痹性肠梗阻；⑦有
Grey-Turner征或Cullen征；⑧正铁血红蛋白阳性；⑨肢体出现脂肪坏死；⑩低氧血症；（11）消化道大出血；（12）WBC18×109/L、BUN>14.3mmol/L、GLU>11.2mmol/L（无糖尿病史）
4答①脾大；②血细胞减少，红细胞、白细胞及血小板可一项减少或同时减少；③增生性骨髓
象；④脾切除后，血象接近或恢复正常。
5答，①急性肺水肿；②高钾血症，血钾在6.5mmol/L以上；③血尿素氮21.4mmol/L或血肌酐442μmol/L以上；④高分解代谢状态，血肌酐每日升高176.8μmol/L或血尿素氮每日超过8.9mmol/L，血钾每日升高1mmol/L以上；⑤无高分解代谢状态，无尿2天或少尿4天以上；⑥酸中毒，二氧化碳结合率低于13mmol/L，Ph<7.25；⑦少尿2天以上，伴有下列任何一项者；体液潴留，如眼结膜水肿、心音呈奔马律、中心静脉压增高；尿毒症症状，如持
续呕吐、烦躁、高血钾，血钾>6.0mmol/L,心电图有高钾改变。
6答，糖化血红蛋白A1是血红蛋白中2条β链N端的缬氨酸与葡萄糖非酶化结合而成，其
量与血糖浓度呈正相关，且为不可逆反应，故可作为治疗糖尿病的指标。
7答，“三红”是指颜面、颈和胸部潮红；“三痛”是指头痛、眼眶痛及腰痛。
8答， 1,感染后急性起病；2,四肢呈对称性、弛缓性瘫痪；3,有或无颅神经麻痹；4,脑脊液蛋白细胞分离。
9答，表皮反应是最常见的不良反应，易发生大范围的变化。有搔痒、斑丘疹、荨麻疹、血管性水肿、光毒性及光过敏性反应、固定性药疹、多形性红斑、大泡水泡、剥脱性皮炎。
10答， 胎盘早期剥离、羊水栓塞、死胎及过期流产、重度妊娠高血压综合症、感染性流
产
11答，机械性小肠梗阻是肠粘连；机械性结肠梗阻是结肠癌。
12,答，可使肌肉及神经坏死，致肢体畸形、神经麻痹，且修复困难。
13,答，75岁病人，已确诊前列腺癌，应首选何种治疗？ 答，首选睾丸切除，必要时辅以化疗。
14,
答，无需特殊治疗。只需止痛、鼓励咳痰，即可很快康复。但在早期需密切观察，复查胸
片及血气分析，监视是否转变为呼吸功能不全的肺挫伤。
15,答，暴力引起的脑组织器质性损伤，称为脑挫伤。其临床表现取决于损伤的部位、范围和程度。轻者仅表现为一般头外伤，重者可立即死亡或遗留终身残疾。脑挫伤是颅内血肿的
重要原因。
模拟试卷及参考答案
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《急救护理学》期中考试题（1）
班级： | 姓名： | 学号： | 成绩： |
一、 | 名词解释（每题5 分，共40 分） | ||
1、急诊医疗服务体系：
2、急救单元：
3、院前急救反应时间：
4、急诊绿色通道：
5、ICU：
6、氧分压：
7、心搏骤停：
8、基本生命支持期：
二、填空题（10分，每空1分）
1、院前急救的三大要素是（ ）（ ）（ ）。
2、颜面部出血压迫（ ）动脉。
3、（ ）年国际上正式承认急诊医学为独立的医学学科。
4、分诊的PQRST公式中的R是指（）。
5、颅内压正常值是（ | ）。 | ）（ | ） |
7、电击除颤时，标准电机板位置（ | |||
8、脑复苏降温时，脑组织降温的温度是（ | ） | ||
三、简答题（共40分）
1、简述院前急救的原则？（10分）
2、简述急诊分诊的SOAP公式含义？（4分）
3、监测心率的临床意义？（3分）
4、心肺脑复苏的三阶段九步骤含义（10分）
5、开放气道的手法有哪些？（3分）
6、心肺脑复苏有效指征？（5分）
7、如何理解“暂等并稳定伤情”这句话的含义？（5分）
四、经过前五章内容的学习，你的体会和收获有哪些？（10分）《急救护理学》期中考试题（2）
班级： | 姓名： | 学号： | 成绩： |
一、 | 名词解释（每题5 分，共40 分） | ||
1、院前急救：
2、急救半径：
3、伤病员现场分类：
4、预检分诊：
5、人工低温术：
6、二氧化碳分压：
7、复苏体位：
8、高级生命支持期：
二、填空题（10分，每空1分）
1、广义院前急救和狭义院前急救的主要区别在于（ | ）。 | ）（ | ） | ） | ||
2、CPCR 的三大要素是（ | ）（ | |||||
3、前臂出血压迫（ | ）动脉 | |||||
4、急诊医疗服务体系的灵魂是（ | ） | |||||
5、在分诊的SOAP 公式中，A 是指（ | ） | |||||
6、中心静脉压的正常值是（ | ）。 | |||||
7、心肺脑复苏时，首选的给药途径是（ | ||||||
）。 | ||||||
8、胸外心脏按压的位置是（ | ||||||
三、简答题（共40分）
1、院前急救的特点？（10分）
2、预检分诊时，病情分级及处理意见？（5分）
3、监测心电图的临床意义？（4分）
4、生存链的内容有哪些？（4分）
5、电击除颤时，电机板的安置位置？成人首选除颤能量是多少？（5分）6、心搏骤停的类型？（3分）
7、心搏骤停的诊断标准？（4分）
8、简述伤口包扎的目的？（5分）
四、经过前五章内容的学习，你的体会和收获有哪些？（10分）
成教学院《急救护理学》考试试题
一、填空题（10分）
1．急诊护理的特点是（）较强，不能计划和预测什么时间有多少病人和多少种疾病。
2．（）是衡量急救医疗服务系统功效的重要指标。3．院前急救原则包括（）（）（）（）。
4．（）（）和（）被认为是院前急救的三大要素。
5．分诊的原则是（），以增加病人的存活率。
二、名词解释（10 分）1．急诊护理学 2．分诊 3．CPCR 三、单项选择题（10 分）
4．EMSS5．院前急救
1．国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在哪一年？
A 1972 年 | B 1982 年 | C 1979 年 | D 1980 年 | E 1966 年 |
2．下列哪项不属于急诊医学的研究范围？
A 危重病医学 B 灾害医学 C 流行病学 D 复苏学 E 急诊医疗体系3．一位伤者触高压电倒下，心跳呼吸停止，立即采取的措施为：A 立即使伤者脱离高压电区 B 立即心肺复苏 C 立即拨打120 电话D 去叫人一同抢救 E 立即进行护理体检
4．院前急救与传统的就诊最大区别是：
A 医疗技术 B 护理技术 C 急救药品 D 急救器材 E 工作模式
5．一急诊创伤病人同时出现下列几种以上的病情，你首先抢救哪一种？
A 伤口渗血 B 休克 C 内脏脱出 D 窒息 E 骨折
6．ICU 病人最强烈的心理需求是：
A 尊重 B 安全感 C 社交 D 饮食等基本生理需要 E 成就感
7．SLB 的内容包括：
A 判断心跳呼吸骤停 B 开放气道 C 人工通气 D 胸外心脏按压 E 以上都是8．胸外心脏按压术哪项是错误的？
A 下压比向上放松的时间长1 倍 B 按压部位在胸骨中下1/3 交界处
C 按压深度4-5cm D 按压频率80-100 次/分 E 放松压力时，手掌根部不能离开胸壁定位点9．人工呼吸的方法，下列哪项是错误的？
A 首先必须畅通气道 B 吹气时不要按压胸壁 C 吹气时捏闭病人鼻孔
D 首次连续吹气2 次 E 每次吹气不能超过500 毫升
10．分诊的方法很多，最常用的是：
A 谈心解释法 B 事例举证法 C 选择诊治法 D 望闻问切法 E 心理调控法
四、多项选择题（5 分）
1．急诊护理工作的特点包括：
A 急 B 忙 C 多学科性、病种复杂 D 易感染性 E 涉法及暴力事件多
2．当接到120 电话时，急救中心救护人员应询问病人的：
A 姓名 B 病情伤情 C 详细受伤经过 D 所处方位 E 联系电话
3．抢救呼吸、心跳骤停的病人时，常用的给药途径有：
A 静脉 B 气管内 C 肌肉 D 皮下 E 舌下含服
4．院前急救的工作模式是：
A 接受呼救 B 发出指令 C 奔赴现场 D 现场急救 E 安全转运
5．护士分诊系统的优点包括：
A 早期评估和发现病情严重的病人 B 有助于提高护士的素质 C 有助于维持就诊秩序D 对有生命危险的病人立即采取急救措施 E 能够明确医疗诊断
复习参考
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第一章 绪论
一、填空题
1、（ ）年美国医学会正式承认急诊医学是一门独立医学学科。
2、（ ）年国际上正式承认急诊医学为独立的医学学科。
3、急诊医学的发源地是（ ）。
4、急诊医疗服务体系是一个有严密组织和统一指挥的（ ）。
5、急诊医疗服务体系的主要参与人员有（）（）（）
6、急诊医疗服务体系的灵魂是（ ）
7、中华人民共和国急救医疗法的颁发时间是（ ）年
二、名词解释
1、急救护理学 2、急诊医疗服务体系
三、单项选择题
1、急诊医学的发源地是：
A中国B英国C美国D德国E意大利
2、中华人民共和国急救医疗法的颁发时间是在哪一年？
A 1986 年 | B 1987 年 | C 1976 年 | D 1980 年 E 1966 年 |
3、国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在哪一年？
A 1972 年 | B 1982 年 | C 1979 年 | D 1980 年 | E 1966 年 |
4、美国医学会正式承认急诊医学是一门独立医学学科是在哪一年？
A 1972 年 | B 1982 年 | C 1979 年 | D 1980 年 | E 1966 年 |
5、下列哪项不属于急诊医学的研究范围？
A危重病医学B灾害医学C流行病学D复苏学E急诊医疗体系四、多项选择题
1、急诊医疗服务体系（EMSS）的组成包括：
A院前急救B重症加强病房C急诊科D手术室E航空救援中心2、急诊医疗服务体系的主要参与人员包括：
A急救医护人员 BICU的医护人员C现场的群众
D医院急诊科医护人员E第一目击者
3、急诊医学产生的前提有：
A人类疾病谱的改变B人口老龄化C社会城市化D社区医学的发展E医学新技术的产生
4、急救护理学的范畴包括：
A院前急救 B急诊医疗服务体系 C心肺脑复苏
D急救护理人才培训和科研工作 E危重病救护
答案：
一、填空题
1、1972 2、19793、美国4、急救网络5、第一目击者急救医护人员医院急诊科的医护人员6、通讯7、1986
二、名词解释
1、急救护理学：是专门研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及急危重症抢救护理的专业性学科，是护理学的重要组成部分。
2、急诊医疗服务体系（EMSS）是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络，即院前急救负责现场急救和途中救护，
急诊科和ICU负责院内救护。
三、单项选择题
1C2A 3C 4A 5C
四、多项选择题
1、ABC2、ADE3、ABCD4、ABCDE
第二章院前急救
一、填空题
1、广义院前急救和狭义院前急救的主要区别在于（ ）
2、我国急救呼救电话是（）
3、院前急救的最先一个环节是（ | ） | ） | |
）（ | |||
4、院前急救的三大要素是（ | ）（ | ||
5、城区急救半径要求≤（）公里，平均急救反应时间≤（）分钟。二、名词解释
1、院前急救2、急救半径3、急救单元4、院前急救反应时间三、单项选择题
1、院前急救的首要任务是：
A灾害或战争时对遇难者的院前急救B通讯网络中心的枢纽任务
C特殊任务时救护值班D急救知识的普及教育E平时对呼救患者的院前急救2、以下哪项不是院外急救的措施？
A心肺复苏B气管插管C骨折复位D止痛 E搬运
3、有关现场急救区，以下说法错误的是：
A现场急救区可划分为收容区、急救区、后送区和太平区
B收容区主要是对伤（病）员进行分类的场所，不提供任何急救措施
C急救区用以接受伤（病）情严重的病人，在此做进一步抢救工作
D后送区主要接受能自己行走或较轻的伤（病）员
E太平区是停放死亡者的区域
4、有关包扎的叙述，错误的是：
A包扎动作要轻柔，不要触及伤口B包扎松紧要适宜
C包扎时要保持伤员体位舒适D包扎方向由近心端向远心端，注意露出肢体末端
E包扎时应在肢体的外侧面打结，不要打在伤口上
5、应用止血带时错误的方法是：
A止血带应扎在伤口的近心端，并应尽量靠近伤口B前臂和小腿不适于扎止血带
C上臂扎止血带时，应扎在下1／3处，以防损伤桡神经
D止血带与皮肤之间应加衬垫，以免损伤皮肤
E凡是上止血带的伤员必须作标记，记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位，便于观察
6、关于院前急救过程，正确的说法是：
A对大量的伤员首先应该进行分诊
B成批伤员抢救时，对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救C对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救，不可搬动
D在现场对于所有的伤员均应彻底体检
E对于有出血的病人均应使用止血带止血
7、关于现场急救区的划分，下面哪个不是？
A安全区B收容区C急救区D后送区E太平区8、现场伤员急救的颜色标记不包括哪个？
A 红色 | B 黑色 | C 黄色 | D 橙色 | E 蓝色 |
9、患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期？
A 1 小时 | B 6 小时 | C 12 小时 | D 24 小时 | E 48 小时 |
10、上止血带的时间不宜超过：
A30分钟 B1小时C1.5小时D2小时E3小时
四、多项选择题
1、院前急救的特点包括：
A 以对症治疗为主 B 社会性强、随机性强 C 时间紧急E 急救环境条件差
2、院前急救的任务包括哪些？
D病种复杂多样
A 灾害或战争时对遇难者的院前急救 B 通讯网络中心的枢纽任务
C 特殊任务时救护值班 D 急救知识的普及教育 E 平时对呼救患者的院前急救3、我国院前急救模式包括：
A 香港模式 B 北京模式 C 上海模式 D 天津模式 E 重庆模式
4、在现场急救中常运用的护理措施有哪些？
A 半卧位 B 配合医生抢救 C 建立有效的静脉通道
D 维护生命体征 E 去除伤员身上不必要的约束物
5、有关骨折临时固定的叙述，正确的是：
A 处理顺序是止血、包扎、固定 B 先临时固定再抗休克以减轻疼痛C 夹板长度必须超过骨折的上、下两个关节 D 夹板与皮肤间要加衬垫E 肢体骨折固定时，要将指(趾)端露出，以便随时观察末梢血液循环情况五、简答题
1、院前急救的含义？
2、院前急救的特点？
3、院前急救的任务包括哪些？
4、简述院前急救呼救患者的种类？
5、简述院前急救的原则？
6、简述伤病员现场分类的要求？
7、简述护理体检的“三清”？
8、简述伤口包扎的目的？
9、简述骨折临时固定的目的？
10、如何理解“暂等并稳定伤情”这句话的含义？
六、综合分析题
某海军部队在海上演习时，有一个战士左肘关节处不慎被弹片炸伤，有活动性出血，左上肢
不能活动，需搬运至后方治疗。请问：
1、需要对该伤员做哪些现场救护？（5 分）
2、运送过程中要注意什么？（5 分）
答案：
一、填空题
1、是否有公众参与 2、120 3、通讯 4、通讯运输急救技术 5、5，15二、名词解释
1、院前急救：是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分，它是指急、重、危伤病员进入医院以前的医疗救护。
2、急救半径：是指急救单元所执行院前急救服务区域的半径，它代表了院前急救的服务范
围的最长直线辐射距离。
3、急救单元：是指由急救通讯设备、急救运输工具、急救医疗设备、急救药品和相应的急救人员组成的，能够单独完成院前急救任务的基本单位。
4、院前急救反应时间是指从医疗急救呼救开始，到急救单元抵达现场并展开抢救所需要的时间,包括通讯时间、出发时间、到达现场途中时间、到达患者身边时间。
三、单项选择题
1、E2、C3、B4、D5、C6、A7、A8、D9、A10、E四、多项选择题
1、ABCDE2、ABCDE3、ABCE4、BCDE5、ACDE五、简答题
1、院前急救的含义？
（1）患者发病地点在医院以外，急救的时间是在进入医院以前；（2）患者的病情紧急、严重，必须进行及时抢救；
（3）院前急救是患者进入医院以前的初期救治，而不是救治的全过程；（4）经抢救的患者需要及时、安全地输送到医院进行延续、系统救治。
2、院前急救的特点？
（1）社会性强、随机性强（2）时间紧急（3）流动性大（4）急救环境条件差（5）病种
复杂多样 | （6）以对症治疗为主 | （7）体力强度大 |
3、院前急救的任务包括哪些？
（1）平时对呼救患者的院前急救
（2）灾害或战争时对遇难者的院前急救
（3）特殊任务时救护值班
（4）通讯网络中心的枢纽任务
（5）急救知识的普及教育
4、简述院前急救呼救患者的种类？
（1）短时间内有生命危险的患者，称为危重患者或急救患者。
（2）为病情紧急但短时间内尚无生命危险的患者。
5、简述院前急救的原则？
（1）立即使病人脱离险境 （2）先救命后治病（3）先复苏后固定（4）先止血后包扎（5）急救与呼救并重（6）争分夺秒，就地取材（7）保留标本和离断组织（8）先救治后运送（9）搬运与医护一致性（10）加强途中监护并详细记录
6、简述伤病员现场分类的要求？
（1）边抢救边分类
（2）指定专人承担
（3）分类应依先危后重，再一般（小伤势）的原则进行（4）分类应快速、准确、无误
7、简述护理体检的“三清”？
（1）听清??病人或陪伴者的主诉；
（2）问清??与发病或创伤有关的细节；
（3）看清??与主诉相符合的症状和体征及局部表现；8、简述伤口包扎的目的？
（1）保护伤口，减少伤口感染和再损伤；
（2）局部加压，帮助止血，亦可预防或减轻局部肿胀；
（3）固定伤口上的敷料、夹板；
（4）扶托受伤的肢体，使伤部舒适安全，减轻痛苦。
9、简述骨折临时固定的目的？
（1）限制受伤部位的活动度，减轻疼痛
（2）避免骨折断端等因摩擦而损伤血管、神经乃至重要脏器。
（3）便于伤病员的搬运
10、如何理解“暂等并稳定伤情”这句话的含义？
要点有：
（1）是目前院前急救的指导思想。改变过去院前急救时的“抬起就跑”的办法，使伤员能得到及时的抢救，病情暂稳定后再运送。
（2）其含义是：在“暂等并稳定伤情”时，并不是把伤员搁置不管，而是急救人员在紧张地为马上转送的伤病员做应做的开放气道、心肺脑复苏、控制大出血、制动骨折、止痛等重
要而有价值的工作。
六、综合分析题
1、需要对该伤员做哪些现场救护？
答：（1）止血：止血带应扎在左臂上1/3处，不能扎在臂中段，以免损伤桡神经。如无橡皮止血带也可用绷带、布带等代替。
（2）止血后妥善包扎，防止进一步污染。
（3）做好左上肢骨折固定。
（4）如有条件，应给病人输液补充血容量，防止休克。（5）镇静和止痛。
第三章急诊科的设置与管理
一、填空题
1、在分诊的SOAP公式中，A是指（）
2、分诊的PQRST公式中的R是指（）
3、急诊观察室留观时间一般不超过（ | ）天 | ） | |
）（ | |||
4、急诊绿色通道的三大要素是（ | ）（ | ||
二、名词解释
1、首诊医师2、预检分诊3、急诊绿色通道
三、单项选择题
1、关于急诊科的设置，错误的是：
A急诊科应独立或相对独立成区B出入口通道不必太宽
C应该配有通讯联系设备D急诊标志必须醒目，便于病家寻找
E急诊科应该有停车场，有单独入口
2、不属于急救器械的物品是：
A全自动吸痰机B心电图机 C电动洗胃机D雾化吸入器
E简易呼吸器3、分诊时，病人自诉“饱餐后右上腹疼痛并伴肩部疼痛，”，他可能的疾病是：
A阑尾炎 B胆囊炎C急性胃肠炎D心绞痛E急性腹膜炎
4、评价急诊科工作效率、医护质量和管理水平的重要标志是
A时间长短B护理水平C医疗水平D急诊观察室病床数量E医生护士数量5、关于急诊科的布局，哪项是错误的？
A急诊科应独立或相对独立B出入口通道不必太宽C分诊室设立在入口明显位置
D 抢救室宜靠近医生诊疗室四、多项选择题
E治疗室宜靠近护士办公室
1、急诊科的任务包括
A急诊医疗服务体系B急诊C急救D培训工作E科研工作2、下列哪些属于急诊范围
A 哮喘大发作 B 昏迷 | C 创伤 | D 急性腹痛 | E 停经 |
3、关于急诊科的设置，正确的是：
A急诊科应独立或相对独立成区B出入口通道不必太宽
C预检分诊处设立在入口明显处D大门口应有明显的急诊标志E抢救室不宜设在离急诊科进口太远处
五、简答题
1、简述急诊分诊的SOAP公式含义？
2、解释首诊负责制的含义？
3、预检分诊时，病情分级及处理意见？
六、综合分析题
（一）一冠心病病人，平日有心绞痛发作病史，近3天胸痛频繁发作，来急诊就诊。病人自述最近由于工作缘故经常加班，非常劳累，胸痛似刀绞样，服硝酸甘油等抗心绞痛药不能缓
解，且疼痛向肩背部放射，如果用1-10数字来比喻疼痛，病人说自己的疼痛“大约相当于8”。
请说明如何用PQRST公式分诊？
答案：
一、填空题
1、估计2、放射3、3天4、医生护士工勤人员基本的抢救仪器设备二、名词解释
1、首诊医师：凡是第一个接待急诊患者的医师。
2、预检分诊：是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治的过程。
3、急诊绿色通道：是指重、危伤病员被送到急诊科，在接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上实施的一套快捷有效的急救服务。
三、单项选择题
1、B2、D3、B4、A5、B
四、多项选择题
1、BCDE2、ABCD3、ACDE
五、简答题
1、简述急诊分诊的SOAP公式含义？
S：主诉，收集病人或陪伴人告诉的所有资料
O：观察，运用观察手段对病人进行病情观察，获得初步印象A：估计，综合上述情况对病人进行分析
P：计划，组织抢救程序，进行专科分诊
2、解释首诊负责制的含义？
（1）是急诊科的工作制度之一，要求凡第一个接待急诊病人的科室和医师为首诊科室和受诊医师。首诊医师发现涉及他科或确系他科病人时，应在询问病史、体格检查、写好病
例病进行必要的紧急处置后，才能请有关科室会诊或转科。
（2）遇多发伤、跨科疾病或诊断未明的伤（病）员，首诊科室和首诊以适应首先承担主要诊治责任，并负责及时邀请有关科室会诊。
（3）如需转院，且病情允许搬动时，由首诊科医师向医教科（医务处）汇报，落实好接受医院后方可转院。
3、Ⅰ级：有生命危险。应立即抢救。
Ⅱ级：有潜在性危及生命的可能。应优先就诊。
Ⅲ级：急性症状不能缓解，但生命体征平稳。应排队就诊
Ⅳ级：非紧急就诊者。可去普通门诊候诊。
六、综合分析题
要点如下：
P（诱因）：病人可能由于经常加班，非常劳累后导致胸痛发作，且难以缓解。Q（性质）：胸痛似刀绞样。
R（放射）：胸部疼痛，疼痛向肩背部放射。
S（程度）：疼痛“大约相当于8”。
T（时间）：胸痛约持续3天，不能自行缓解，且服药后不能缓解。A（估计）：心绞痛、心梗的可能性最大。
P（计划）：急诊内科，优先就诊。
第五章重症监护
一、填空题
1、ICU的三个要素是（）（）（）。
2、一般ICU以（）张床为一个ICU病区。
3、综合ICU的主要任务是（）。
4、针对监护治疗单一脏器功能而设立的ICU属于（）ICU。
5、人体体温调节中枢位于（）
6、正常成人心率是（），超过（）为心动过速，小于（）为心动过缓。
7、心排血量等于（）和（）的乘积。
二、名词解释
1、ICU2、人工低温术3、氧分压4、缓冲碱5、二氧化碳分压三、简答题
1、监测心电图的临床意义？
2、监测心率的临床意义？
3、ICU护士应具备的业务素质包括哪些方面？4、ICU护士应特别具备的心理素质包括哪些方面？
参考答案：
一、填空题
1、急性可逆性危重患者先进监护仪器和抢救设备专门训练的医护人员2、4～10
3、监测和支持患者所有的脏器功能
4、专科
5、丘脑下部
6、60～100次/分130～150次/分60次/分
7、每搏排血量心率
二、名词解释（略）
三、简答题
1、监测心电图的临床意义？
（1）及时发现和识别心律失常；（2）及时发现有无心肌缺血；（3）监测电解质改变；（4）观察起搏器的功能。
2、监测心率的临床意义？
（1）判断心排血量；（2）求算休克指数；（3）估计心肌耗氧。
3、ICU护士应具备的业务素质包括哪些方面？
（1）基础护理技术；（2）护理评估能力；（3）各种急救技术；（4）沟通技巧能力4、ICU护士应特别具备的心理素质包括哪些方面？
（1）清晰敏捷的思维；（2）积极稳定的情绪；（3）精诚合作的团队精神；（4）顽强坚韧的意志品格
急症与急救试题与答案
2010-12-1308:55 来源爱爱医分享到：一、单项选择题1．原有高血压者，休克时收缩压较原有水平下降：A.>30%
B.>20%
C.>40%
D.>50%
E.不确定
★标准答案：A
1.心搏骤停的首选复苏药物为：
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.阿托品
D.利多卡因
★标准答案：B
3.心搏骤停的正确定义中不包含
A.突然发生的死亡
B.平常身体健康
C.未能预料
D.慢性病终未期
★标准答案：D
4.急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是
A.输入碳酸氢钠
B.输入钙剂
C.血液透析
D.输入高张葡萄糖加胰岛素
E.口服钠型阳离于交接树酯
★标准答案：C
5.异物卡喉窒息的急救措施为：
A.Heimlich手法
B.环甲膜穿刺
C.喉镜取异物
D.以上全部
★标准答案：D
6.用指压止血法控制头顶部.额部出血时，需用拇指按压（）：A.面动脉
B.颞浅动脉
C.颈总动脉
D.锁骨下动脉
E.尺动脉
★标准答案：B
7.下列中毒与洗胃液组合，哪组不正确：
A.有机磷农药—3%碳酸氢钠
B.河豚鱼—1%活性碳混悬液
C.敌百虫—2%碳酸氢钠
D.碱和成碱性物质—1%醋酸.食醋
E.巴比妥类—1：5000高锰酸钾
★标准答案：C
8.下面组合错误的是
A.脑膜刺激征---脑膜炎
B.抽搐---癫痫
C.偏瘫---脑血管病
D.起病急---脑瘤
E.对各种刺激均无反应---深昏迷
★标准答案：D
9.男性，30岁，跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动，肘关节固定于半伸直位，肘部3点关系改变，最可能的诊断应是
A.肱骨内上髁骨折
B.尺骨鹰咀骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肘关节后脱位
E.肱骨髁间骨折
★标准答案：D
10.急性冠脉综合症不包括：
A.急性心肌梗死
B.稳定型心绞痛
C.变异性心绞痛
D.心源性猝死
★标准答案：B
11.宽QRS波群心动过速的首选治疗措施为：
A.电击除颤
B.刺激迷走神经
C.胺碘酮静脉注射
D.西地兰静脉注射
★标准答案：C
12.关于大咯血的处理，以下错误的是：
A.吸氧
B.镇静
C.咳嗽剧烈者可给予镇咳
D.给予有关止血措施
E.让病人采取健侧卧位
★标准答案：E
13.诊断骨折的主要依据是
A.X线检查
B.病史和体征
C.肢体畸形
D.肢体功能障碍
E.全身表现
★标准答案：B
14.引起非心源性心搏骤停的原因有：
A.呼吸停止
B.原发性电生理紊乱
C.严重的电解质紊乱
D.药物中毒
★标准答案：A
15.关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥
A.6小时内进行效果好
B.6小时外仍有必要
C.每次注液200~250ml
D.洗液总量应<8L为宜
E.每次注液不应太多
★标准答案：D
16.经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效：
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
★标准答案：B
17.下列中毒与呕吐物气味组合，哪组不正确：
A.丙酮中毒—酸味
B.乙醇中毒—酒味
C.氰化物中毒—苦杏仁味
D.来苏中毒—酸味
E.有机磷农药中毒—蒜味
★标准答案：A
18.对于急性上消化道出血，原因不明时一般主张A.立即剖腹探查
B.立即X线钡餐检查
C.尽可能保守沽疗
D.急诊B超检查
E.急诊胃镜检查
★标准答案：C
19.心室颤动的最有效治疗措施为：
A.心肺复苏
B.电击除颤
C.利多卡因
D.心脏起搏
★标准答案：B
20.与自发性气胸有关的症状是
A.胸痛.咯血.呼吸困难
B.胸骨后痛.大汗
C.咳痰.咯血.发热
D.胸痛.干咳.呼吸困难
E.端坐呼吸.双肺湿罗音
★标准答案：D
21.易合并动脉损伤的骨折是
A.髂骨翼骨折
B.肱骨髁上骨折
C.尺桡骨双骨折
D.腓骨骨折
E.桡骨远端骨折
★标准答案：B
22.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法
A.地塞米松30mg加在20％甘露醇250ml内静脉滴入
B.胞二磷胆碱400mg静脉滴入
C.氧气疗法
D.冬眠疗法
E.ATP注射
★标准答案：C
23.处理急性呼吸困难首选
A.急送医院
B.畅通呼吸道
C.详尽查体
D.吸氧
E.镇静
★标准答案：B
24.决定急性中毒预后最重要的因素是：
A.接触毒物时间的长短
B.毒物的毒性程度
C.早期诊断
D.清除进入体内的毒物的快慢
E.解毒剂使用的剂量
★标准答案：A
25.男性，40岁，突然呕血300mL，暗红色，并解黑便2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3．0cm，少量腹水，首选治疗
方法是
A.静脉注射维生素K
B.输白蛋白
C.法莫替丁静脉滴注
D.静脉滴注垂体加压素
E.服用氢氧化铝凝胶
★标准答案：D
26.心肺复苏术的顺序应为
A.呼吸.循环.气遭.确切治疗
B.循环.呼吸.气道.确切治疗
C.气道.循环.呼吸.确切治疗
D.气道.呼吸.循环.确切治疗
E.呼吸.气道.循环.确切治疗
★标准答案：D
27.治疗急性中毒的首要措施是：
A.立即中止接触毒物
B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物
C.应用特效解毒药物
D.对症治疗
E.支持治疗
★标准答案：A
28.重度有机磷中毒的主要表现是
A.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视力模糊
B.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹒跚，腹泻
C.瞳孔明显缩小，肌肉颤动，大汗，流涎，昏迷，肺水肿，呼吸衰竭D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，神志模糊，血压上升
E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，肌肉颤动，心率加快
★标准答案：C
29.对多发性创伤，基础创伤生命支持的技术指
A.止血.包扎.固定
B.开通静脉通路
C.急诊手术
D.现场输血
★标准答案：A
30.心肺复苏对下列哪一种死亡无效？
A.生物学死亡
B.临床死亡
C.脑死亡
D.心源性猝死
★标准答案：A
31.下列中毒与解毒剂组合，哪组不正确：
A.高铁血红蛋白血症—小剂量美蓝
B.有机磷杀虫剂中毒—阿托品
C.氰化物中毒—亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法
D.急性洒精中毒—纳洛酮
E.敌鼠中毒—维生素B6
★标准答案：E
32.休克患者应取平卧位：
A.下肢抬高15°—20°
B.头抬高15°—20°
C.头低15°—20°
D.下肢抬高25°—30°
E.不确定
★标准答案：A
33.有关脑死亡的概念，下列哪项是错误的？
A.极度深昏迷
B.有自主呼吸
C.有心跳
D.脑电图等电位
★标准答案：B
34.诊断有机磷中毒的最重要指标为：
A.确切的接触史
B.毒蕈碱样和烟碱样症状
C.血胆碱酯酶活力降低
D.阿托品试验阳性
E.呕吐物有大蒜味
★标准答案：A
35．男性，30岁，节律性上腹隐痛3年，加重2天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g，血压9／6kPa(68／45mmHg)脉搏120次／分
，血红蛋白90g／L，下列何种处理为首选?
A.立即外科手术
B.大量低分子右旋糖酐滴注
C.急诊内镜电凝止血
D.输液.输血
E.大量输葡萄糖
★标准答案：B
36．一老年人摔倒，髋部疼痛，能行走，后疼痛加重。查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈轻度外旋畸形，最可能的诊断是
A.髋关节扭伤
B.髋关节脱位
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E.髂骨翼骨折
★标准答案：D
37．癫痫持续状态最常见的发作类型是
A.复杂部分性发作
B.强直一阵事性发作
C.小发作
D.简单部分性发作
E.精神运动性发作
★标准答案：B
38我市院前急救的急症谱排序，排在第一位的是
A.各种意外
B.心脑血管急症
C.各种创伤
D.休克
★标准答案：C
39．休克缓解或纠正时，尿量稳定在：
A.20ml/h以上
B.30ml/h以上
C.40ml/h以上
D.50ml/h以上
E.不确定
★标准答案：B
40．毒物进入人体的途径有
A.呼吸道吸入
B.消化道吸收
C.皮肤粘膜吸收
D.以上全部
★标准答案：D
41．心搏骤停的先兆征象指：
A.突然意识丧失
B.临终前异常呼吸
C.突然倒地
D.以上全部
★标准答案：D
42．男性，32岁，近3天柏油样便，每日2—3次，既往有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，
最可能的诊断是
A.肝硬化并胃底静脉曲张出血
B.胃癌并出血
C.胃炎并出血
D.溃疡病痛并出血
E.胆石症并出血
★标准答案：D
43．有关呼吸困难的合理组合
A.夜间阵发性呼吸困难---支气管哮喘
B.端坐呼吸---喉阻塞
C.胸痛咯血---肺拴塞
D.吸气困难---左心衰竭
E.呼气困难---喉阻塞
★标准答案：C
44.诊断急性肾衰有意义的检查结果是
A.高磷血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.代谢性酸中毒
E.血肌酐升高
★标准答案：E
45.男性，28岁，3小时前因情绪激动服用某种物质，昏迷不醒。查体：血压14．7／10．7kPa(110／80mmHg)，心率92次／分．肌肉震颤
，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇紫绀，双肺可闻大水泡音，应考虑何种物质中毒?
A.亚硝酸盐中毒
B.砷中毒
C.氰化物中毒
D.巴比妥类中毒
E.有机磷农药中毒
★标准答案：E
46.沙门氏菌属食物中毒最常见的临床表现类型是：
A.胃肠炎型
B.类伤寒型
C.类霍乱型
D.类感冒型
E.败血症型
★标准答案：A
47.因受凉体温39．8℃，咳嗽黄痰，胸痛，血白细胞14000／mm3，尿白细胞2—3个。考虑
A.上呼吸道感染
B.肺部感染
C.心包炎
D.泌尿系统感染
E.胸膜炎
★标准答案：B
48.高铁血红蛋白血症宜用哪项抢救：
A.小剂量美蓝
B.大剂量美蓝
C.硫代硫酸钠
D.纳洛酮
E.阿托品
★标准答案：A
49.髋关节后脱位的典型体征是
A.髋关节屈曲外旋畸形
B.髋关节屈伸功能障碍
C.髋关节弹性固定
D.髋关节屈曲内收、内旋畸形
E.同侧下肢短缩畸形
★标准答案：C
50.重大灾害事故的现场医疗救援，必须遵从的第一优先急救对象为A.重伤员
B.死亡
C.濒死伤员
D.轻伤员
★标准答案：A
51.关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确？
A.凡吞服毒物均应尽早洗胃
B.插胃管时应避免误入气管
C.洗胃液一般宜使用热水
D.洗胃液每次注入量不宜超过250ml
E.应反复灌洗，越彻底越好
★标准答案：C
52.急性冠脉综合症的初期治疗措施为：
A.止动.吸氧
B.硝酸甘油
C.吗啡止痛
D.以上全部
★标准答案：D
53.急性中毒的治疗原则中，特效解毒药的不正确使用概念是
A.见疗效就停药
B.高度专一性
C.个体化足量
D.早期用药
★标准答案：A
54.有关咯血最佳组合
A.二尖瓣狭窄---泡沫血痰
B.溃疡病---窒息
C.肝硬化---咯血
D.肺结核---呕血
E.胸膜炎---咯血
★标准答案：A
55.女，25岁，自服农药约20ml，被家人发现后送来医院。查体：神清.呼吸稍促.步态蹒跚。该患者病情属：
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.极度中毒
E.慢性中毒
★标准答案：A
56.急性一氧化碳中毒的最基本的处理措施是：
A.心肺复苏术
B.使患者尽快脱离现场
C.高压氧治疗
D.纳洛酮注射
E.控制脑水肿
★标准答案：B
57.神志清楚突然咳痰不出伴呼吸困难，首选
A.拍背并鼓励咳痰
B.吸氧
C.可待因镇疃
D.氨茶碱止喘
E.呼吸兴奋剂
★标准答案：A
58.急救的广义ABC适用于
A.任何急危重症
B.心搏骤停
C.昏迷病人
D.多发性创伤
★标准答案：A
59.对于昏迷的病人，处理上首先要做的是：
A.减轻脑水肿
B.开放气道、维持呼吸循环功能
C.加强支持疗法
D.降低脑代谢
E.严密监测生命体征
★标准答案：B
61. 毒蕈中毒最严重的类型是：
A.胃肠毒型
B.神经型
C.肝肾损害型
D.精神失常型
E.溶血型
★标准答案：C
62.因体力活动诱发心前区及胸骨后压榨样疼痛，并向左肩发射，停止活动后3-5分钟疼痛逐渐缓解，最可能是
A.变异型心绞痛
B.劳力型心绞痛
C.主动脉瘤
D.稳定型心绞痛
E.胸肌劳损
★标准答案：B
64.以下哪一项不属于毒蛇的毒素类型：
A.神经毒素
B.血液毒素
C.心脏毒素
D.肌肉毒素
E.酶类
★标准答案：D
65.肱骨干中段骨折主要的并发症是
A.臂丛神经损伤
B.肩关节功能障碍
C.肱动脉损伤
D.肚二头肌骨化性肌炎
E.桡神经损伤
★标准答案：E
66. 煤气中毒的特效解毒药为
A.高浓度氧气
B.美蓝
C.纳络酮
D.通用解毒剂
★标准答案：A
67.中暑紧急处理哪一项是不正确的?
A.抗休克，纠正水、电解质紊乱
B.保持呼吸道通畅
C.立刻脱离高温环境
D.输血
E.迅速降温
★标准答案：D
68.死亡过程的三个阶段不包括
A.濒死期
B.脑死亡
C.临床死亡
D.生物学死亡
★标准答案：B
69基础生命支持的内容，不包括下列哪项技术
A.徒手ABC
B.气管插管
C.电击除颤
D.复苏药物
★标准答案：B
70.失血量超过多少毫升即可引起休克？
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1600ml
★标准答案：B
71.危重症的快速识别指标“生命八征”中没有
A.呼吸
B.血压
C.双肺呼吸音
D.神志
★标准答案：C
72.一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂，检查所见耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属A.闭合骨折
B.开放性骨折
C.压缩骨折
D.骨骺分离
E.裂缝骨折
★标准答案：B
73. 急性苯二氮卓类药物中毒的特效解毒剂是：
A.纳洛酮
B.亚甲蓝
C.氟马西尼
D.11.2%乳酸钠
E.解氟灵
★标准答案：C
二、多项选择题
1.肠鸣音消失可见于：
A..急性胃肠炎
B..胃肠道出血
C.服泄药后
D.急性腹膜炎
E.麻痹性肠梗阻
★标准答案：A,D,E
2.下列哪项是急性有机磷中毒患者猝死的原因：
A.中枢性呼吸衰竭
B.脑疝形成
C.严重的心律失常
D.急性呼吸窘迫综合症（ARDS）
E.上消化道出血
★标准答案：A,B,C,D
3.关于绷带包扎法手法正确的是：
A.包扎方向自上而下
B.包扎方向从右向左
C.自远心端向近心端包扎
D.绷带固定的结放在肢体的外侧面
E.包扎四肢露出指或趾
★标准答案：C,D,E
4.有机磷农药中毒的主要症状是：
A.毒蕈样症状
B.烟碱样症状
C.呼吸系统症状
D.中枢神经系统症状
E.消化系统症状
★标准答案：A,B,D
5.发现淋巴结肿大，应注意：
A.活动度
B.大小
C.硬度
D.压痛
E.有无粘连
★标准答案：A,B,C,D,E
6.老年病人，可提示发生急性心肌梗死的有：
A.无明显原因的突发长时间胸痛
B.心绞痛发作伴严重心律失常
C.原因不明的休克
D.心绞痛发作伴明显消化道症状
E.原因不明的心力衰竭
★标准答案：A,B,C,D,E
7．引起非心源性心搏骤停的原因有：
A.呼吸停止
B.原发性电生理紊乱
C.严重的电解质紊乱
D.药物中毒
★标准答案：A,B,C,D
8．以下关于细菌性食物中毒的说法，正确的是:
A.病程短
B.夏秋季发病率高
C.人与人之间没有传染性
D.动物性食品是被污染的主要食品
E.病死率高
★标准答案：A,B,D
9．关于镇静催眠药物中毒的处理正确的是：
A.用温清水洗胃
B.用硫酸镁液灌肠
C.洗胃后注入活性炭混悬液
D.用硫酸钠导泻
E.每天补5%的葡萄糖及等渗盐水2000-3000ml
★标准答案：A,C,E
10．以下哪些是临床上常见的皮疹：
A.斑疹
B.蜘蛛痣
C.紫癜
D.寻麻疹
E.丘疹
★标准答案：A,B,C,D,E
11.急性亚硝酸盐中毒的抢救用药，正确的是：
A.高渗葡萄糖
B.维生素C
C.小剂量美蓝
D.安定
E.阿托品
★标准答案：A,B,C
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