突发公共卫生事件医院应对策略研究

可以看出，医院在危机反馈学习机制的建设方面存在着严重的不足。很多医院认为突发公共卫生危机的结束就是医院应急管理的终结，因此，一旦危机相对平息后，医院的应急管理也随之终止。即使有的医院会在危机结束后开展总结经验教训的活动，也往往成为论功行赏的表彰会。

二、医院提高突发公共卫生事件应对能力的对策

1、完善危机管理组织结构

是否具备健全的危机管理组织结构，是医院管理成熟与否的重要标志。突发公共卫生事件中，医院的应急管理往往具有很强的时效性，因此，建立反应迅速的危机管理组织结构尤为重要。这种组织结构要具备精简、效率、扁平化的特征，在机构设置上尽量减少中间环节并扩大管理的幅度，使命令上传下达、信息通畅无阻。

为此，医院要设立专门负责突发公共卫生事件的危机管理部门，包括指挥决策部门、主管部门、医疗护理部门、后勤部门、预防部门、人事部门等，并明确各个部门在危机中的任务以及应该采取的应对措施。[4]通过部门间的相互沟通与协作，医院能够及时准确的了解引发突发公共卫生事件的潜在因素，监管随时可能发生的突发公共卫生危机，研究、制订危机防范措施；一旦危机发生，要及时采取相应的应急措施，协调、调度各个部门，使得医院有序运转，有效地应对危机。

2、树立危机意识，塑造危机氛围

医院应对突发公共卫生事件的过程，是一个医院全体成员参与的过程，树立和强化危机意识可以有效增强医院抵抗危机冲击的能力，并有可能发现潜在中的危机状况，尽早地解决危机，防止危机的扩大和蔓延。因此，医院要具有危机理念，开展危机教育，普及应对突发公共卫生事件的相关知识，使医院全体上下做好应对危机的思想准备，树立全员危机感。

在危机教育中，医院可以将培养危机意识纳入员工培训机制，把突发公共卫生事件的发生情况、相关研究理论和应对措施等，以简明扼要的语言编成突发防范卫生事件应对手册，或制作成幻灯片、视频等，向医院成员介绍应对该类危机的方法，使他们对突发公共卫生事件发生的可能性具有充分的认识，从而在整体上提高医院把握危机、应对危机的能力。

3、制定科学合理的应急预案，强化模拟训练

科学合理的应急预案是成功应对突发公共卫生事件的关键。在危机发生后，按照事先准备的预案去应对，能有效地减少应急反应时间，提高危机处理效率，避免出现应对迟缓、顾此失彼的状况。2006年，国务院发布的《关于全面加强应急管理工作的意见》指出，要加强“一案三制”工作，其中“一案”就是指的应急预案。应急预案被摆在了首要位置，充分说明了它的重要程度。

因此，医院应该重视应对突发公共卫生事件的预案，研究危机发生的各种可能情况，结合医院自身实际制定不同的应对预案，并对可能出现的危机状况模拟，并进行针对性的训练，这也是医院应对突发公共卫生事件时必不可少的重要环节。科学合理应急预案和模拟训练可以强化医院成

员的危机意识和危机应对能力，提高医院危机管理的水平。

4、建立危机预警信息系统

在应对突发公共卫生事件的危机管理过程中，信息是否充分直接关系到医院危机管理的成败。及时、准确地收集和分析信息，能够预警危机，缓和危机强度，降低危机带来的损害。所以，医院建立危机预警信息系统十分必要，它主要包括危机监测、危机预测、危机预控三个组成部分。危机监测就是对可能引发突发公共卫生事件的因素和危机发生的征兆进行监控；危机预测就是将监控到的信息进行整合，参照危机预警指标，对发生突发公共卫生事件的可能性和由此带来的危害程度作出判断；危机预控就是在认定危机发生的可能性后，抢在危机发生前决定是否采取相应的危机预控措施和启动危机预案，以及如何采取措施将突发公共卫生事件的负面影响降到最低。

5、提高医院公关能力，构建信息沟通渠道

现今社会中，任何事件的发生都避不开公众和媒体的视线，突发公共卫生事件更是成为大众关注的焦点。因此，医院在管理中要注意协调好与公众的关系，积极面对媒体地报道，这在突发公共卫生危机爆发时显得更加重要。医院应该向政府部门学习，建立自己的新闻发言人制度，主动向外界传递信息。[5]在突发公共卫生事件来临时，医院新闻发言人向媒体发布信息，让公众了解危机的动态和医院应对危机的进展，有利于平息公众的恐慌情绪，树立医院的良好形象，为医院应对突发公共卫生事件创造良好的外部环境。6、建立医院的危机反馈系统

医院管理者必须保持清醒的头脑，危机结束并不代表着危机管理的终止，如何更有效地面对未来危机的挑战，是我们每个人都应该思考的问题。危机反馈学习系统可以使组织重新审视和评估整个管理过程，诚实地面对管理结果，总结经验教训，提高自身的管理水平。[6]因此，建立应对突发公共卫生事件的危机反馈系统能有效提高医院危机管理能力，医院可以根据危机中出现的问题，进一步修订危机评估机制，改进危机防范措施，弥补薄弱环节，增强医院再次面对危机时的处置能力。

参考文献：

[1]国务院.突发公共卫生事件应急条例[S].中华人民共和国国务院令[第376号],2003-05-09.

[2]卫生部.通报2009年我国内地突发公共卫生事件信息[EB/OL].www.moh.gov.cn,[2010-01-18].

[3]河内华.医院危机管理的现状和对策[J].中国医院,2008,(1).[4]苏宝锋.医院危机管理策略[J].中国卫生资源,2009,(1).

[5]王淑芳.医院新闻发言人制度和公共关系[J].中国医院管理,2007,(6).

[6]潘华.医院危机剖析及管理机制构建[J].中华医院管理杂志,2004,(9).

(责任编辑/宋伯伟)