外科护理学实训教学改革初探

Ｖｏ１．３１　２０１３　Ｎｏ．１４　外科护理学实训教学改革初探　李兵　（安顺职业技术学院，贵州安顺５６１０００）　关键词：外科护理；实训教学；教学改革　理实训课，教授护生正确、规范的外科护理操作技术，教师自己　中图分类号：Ｇ４２０　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７１—１２４６（２０１３）１４－－００８５－－０２　外科护理学是一门实践性很强的学科，外科护理实训课是　护生掌握外科护理技术操作的主要途径，由于受到多种因素的　影响，近年来部分护生进入临床后动手能力较差，对临床外科　护理工作很难适应。因此，如何提高外科护理实训教学质量，增　强护生实践操作和应用能力，满足校企合作人才培养模式下的　实训教学要求，是我们所面临的重要课题。我院外科护理教研　组在以往实训教学经验的基础上，结合我院实训条件等实际情　况。对外科护理实训教学进行了一些教学改革和探索，取得了　较好的效果，现报告如下。　１更新教学理念。突出人才培养特点　传统教学存在着重理论、轻实践的现象。要改变这一现状，　必须全面更新教学理念，以校企合作人才培养模式的要求为主　线，以护生职业技能大赛和毕业后的护士执业资格考试为教学　中心。教师要在思想上认识到高职护生毕业后的主要就业方向　是医院、妇保院等卫生机构，工作性质以临床护理、健康教育为　主。从事护理教育、科研的机会较少，也就是培养出来的护生应　该是动手能力强的应用型技术护理人才。因此，教师在选择理　论与实训教学内容时应有所取舍、有所侧重，即基础理论以“必　需、够用”为度，实训教学则强调针对性和实用性，同时注重培　养护生的团队协作精神。　２建立仿真的手术室。实施情景实训教学　我院在２０１０年得到中央财政支持的重点专业实验室（护　理）建设专项资金后，按教学示范与实际操作相结合的原则，改　建了与医院同步又具备实训教学特点的仿真手术室，使外科护　理实训教学进入了情景实训教学的综合模式，极大地提高了实　训教学的效果和护生学习的积极性。同时把手术室的制度、各　项操作的主要步骤和重点注意事项等制作成标语，挂在相关区　域的墙上，使护生在进行技能操作训练时有一个纲领性的指　导。通过建立仿真手术室，使护生一进入实训室就感受到了强　烈的专业氛围和手术护理工作的神圣、庄严，立即端正了学习　态度，激发了求知欲望和学习兴趣，同时也理解了无菌原则的　基本原理就是要严格区分有菌区域和无菌区域，从而强化了护　生的无菌观念。　３认真做好实训教学设计和演练。确保实训教学严格规范　教师操作的规范程度对护生的影响非常大。要上好外科护　首先要能正确、规范地进行示范操作。因此，每学期的预备周，　外科护理教研组的全体教师都要进行实训教学设计和操作演　练，对年轻教师还要求做预实训，使每位外科护理实训教师都　做到规范操作。教师还要根据不同学制、不同班级的护生来明　确教学重点、难点，一切实训教学围绕重点、难点展开。外科护　理教研组全体教师经过多次集体备课一致认为，外科护理实训　教学最重要的内容是无菌技术、手术配合和器械台的管理这３　项基本技术。因此，教师在实训教学中应注重对护生加强这３　项基本技术的训练，为其今后从事外科护理工作打下坚实的基　础。同时，在实训教学过程中既要严格规范，又要注意教学方法　的灵活多样性，特别是有多种操作手法的项目，只要是符合无　菌原则、操作合理的，在实训教学中就要进行讲解和示范，拓宽　学生的专业知识面，这样一方面可以让护生选择喜欢的手法进　行操作练习，另一方面还能使护生在进入临床后更快地适应外　科护理工作。　４应用多媒体等现代教学手段。激发护生学习外科护理技能的　兴趣　利用多媒体等现代教学资源，介绍各种与手术有关的外科　护理技能，再现临床外科护理场景，让护生对外科护理产生直　观、具体的认识。这不仅扩大了护生的知识面，满足了护生对于　临床手术护理的好奇心，也让护生认识到无论多么复杂的外科　手术护理，都离不开目前学习的无菌技术、手术配合和器械台　的管理等基本技术，并把对临床外科护理的浓厚兴趣转化为学　习的内在动力。再将教学进度表、实训项目、课件、操作评分标　准、电教资料、护生录像等上传至校园网或班级多媒体教学设　备上，让护生在没有进行实训学习前就对实训内容有了感官上　的认识，在实训学习后能对自己掌握的程度和操作的规范性有　一个正确的比较，这可以大大加快护生掌握外科护理技能的速　度。　５注重培养护生的动手能力和综合素质　在外科护理实训教学过程中，要注重培养护生的动手能　力。首先，通过教师讲解示范后，让护生边学边练，使其初步学　会这些外科护理基本操作技能。在初步学会的基础上再进行综　合性规范操作练习，让护生明白外科护理技能操作只有通过刻　苦练习才能达到熟练掌握的程度，才能在今后的临床实践中熟　练运用。实训教学过程中，针对个别学习不够自觉、注意力不够　集中的护生，采取幽默语言提醒、开展小组竞赛、相互寻找错误　等方法，调动护生的主观能动性，提高他们的学习积极性。当护　一８５—　ｖ０１．３１　２０１３　Ｎｏ．１４　对应图示法在．血液循环路径教学中的应用　包戈华　（庆阳市卫生学校，甘肃庆阳７４５０００）　摘要：目的寻求帮助学生更好地学习血液循环路径的有效教学方法。方法比较对应图示法教学前后学生对血液循　环路径的学习效果。结果运用对应图示法教学之前，只有４．１２％的学生能记住血液循环路径；运用对应图示法教学之后。　有６７．０１％的学生能记住血液循环路径；随访运用对应图示法教学６天后，有６５．２２％的学生能记住血液循环路径。结论运　用对应图示法能较好地帮助学生理清学习血液循环路径的思路，掌握记忆血液循环路径的要领。　关键词：对应图示法；血液循环路径；学习效果　中图分类号：Ｃ，４２４．１　文献标识码：Ｂ　文章缩｜ｊ｝ｌ１６７１—１２４６（２０１３）１４－００８６—０２　学生在初中生物学中就已经接触过有关血液循环路径　的知识，进入中等职业卫生学校后，在第一学期的解剖学课　方法报告如下。　肺静脉一左心房一左心室一主动脉　ｔ　各级动脉　肺毛细血管网　毛细血管网　程中又将其作为重点内容做了详细讲述，在第二学期的生理　学课程中再次复习，但在后面临床课程的学习中，当每次提　起或用到此知识点时，依旧有绝大多数的学生不能完整说出　来，有少部分学生虽能回答，但不完整、不准确，只有极个别　的学生能完整、准确地复述。这种情况给临床课程的教学和　学生学习临床课程都带来了很大的困难。　笔者在近年的血液循环路径教学中运用了对应图示法　土　Ｔ　各级静脉　肺动脉．＿－右心室．＿－右心房＋＿上、下腔静脉　图１对应圈示法血液循环路径示意图　（见图１），并观察对比了教学效果，认为该方法可以很好地帮　助学生记忆血液循环路径这个重要的知识点，现将具体应用　ｌ对象与方法　生有了学习积极性，就会主动去学和练，这时教师应鼓励护生　高职教育就是以就业为导向、以市场为需求来进行人才培　养，考核是检验护生掌握知识和技能的重要标准之一。我院外　科护理教学组改变了以往实训课程护生操作教师评分的传统　大胆细心地操作，并及时纠正其操作中出现的错误，传授技能　操作技巧，在教学过程中培养他们的团队协作精神、爱伤观念、　无菌原则以及科学严谨的工作作风。　６开放实训室。强化已掌握的外科护理技能　现在外科护理学实训课时较以前少，而外科护理技能单靠　考核方法，因为单一的操作考试不能客观、全面地衡量护生专　业技能的掌握情况。要实现校企合作人才培养模式的人才培养　目标，就必须有相应的、科学的、多维度的考核方法对护生的外　有限的实训课时训练要达到教学目的是非常困难的。利用课余　科护理技能进行综合考核。我们制订了统一的外科护理技能操　时间开放外科实训室，在实训教师的帮助下，护生自己准备和　管理实训物品，组织操作实训。通过开放外科实训室，打破了护　生学习时间、空间的界限，解决了教学资源、学时相对不足的问　题，又让护生有独立思考、自主练习、自由发挥的机会，从而激　作评分标准，采取必考与抽考相结合、考核方法与外科护理技　能大赛相结合、考核内容与护士执业资格考试等相关就业考试　相结合的考核方法。通过采取多种形式的考核方法，不仅激发　了学生学习外科护理技能的积极性和主动性，还避免了护生重　理论、轻技能的学习倾向，同时也提高了护生应对护士执业资　格等就业考试的能力。　８结语　发了他们的创造力，强化了已掌握的外科护理技能，也培养了　他们的组织、管理能力和团队协作意识。另外，制订教学计划　时，我们在护生临床实习前还安排了外科护理技能操作系统的　强化训练，以增强他们的外科护理技能操作信心和无菌观念。　实践证明，这种有计划、长期的训练使护生对所学的外科护理　技能操作掌握得更加牢固，为其以后的临床外科护理实习和工　作打下了坚实的基础。　７采取多种形式的考核。实现人才培养目标　一我们对外科护理实训教学实施了这些教学改革后，取得了　较好的效果，但仍然有许多可以改革探究的空间，如两节连堂　的教学安排就没有四节连堂对外科护理实训教学有利等。因　此，只有不断探索与改革，才能培养出符合社会需求的高素质　技能型护理人才。Ａ　８６一