79 解读《神农本草经》

轩岐纵横橘井一瓢苑9解读《神农本草经》□钟耀欣雄黄原文：雄黄，味苦，平。主寒热，鼠瘘，恶疮，疽，痔，死肌。杀精物恶鬼邪气，百虫毒，胜五兵。炼食之，轻身，神仙。一名黄金石。译文：雄黄，味苦，性平。主治寒热病，鼠瘘，恶性疮，疽，痔，有肌肉坏死。能杀死妖精鬼魅及多种虫毒，其功胜于五种兵器。服食冶炼的雄黄，能使身体轻巧灵便如神仙。另一个名字叫黄金石。解读：雄黄又名石黄、鸡冠石，为硫化物类矿物雄黄的矿石，主要成分为二硫化二砷，并含少量其他重金属盐。这种矿石在矿中质软如泥，见到空气后即变坚硬，成块状体，一般采挖后用竹刀剔取其熟透部分，除去杂质、泥土即可药用。其性温，味辛苦，有毒，入心、肝、胃经，具有燥湿、祛风、杀虫、解毒的功效，用于治疗疥癣、秃疮、痈疽、走马牙疳、缠腰蛇丹、破伤风、蛇虫螫咬、腋臭、臁疮、哮喘、喉痹、惊痫、痔瘘等症。雄黄有毒，多研成极细粉，外用调敷；内服则多入丸、散等成药中。《本草经疏》载：“此药苦辛，能燥湿杀虫，故为疮家要药。其主鼻中息肉者，肺气结也，癖气者，大肠积滞也，筋骨断绝者，气血不续也，辛能散结滞，温能通行气血，辛温相合而杀虫，故能搜剔百节中大风积聚也。雄黄性热有毒，外用亦见其所长，内服难免其无害，凡在服饵，中病乃已，毋尽剂也。”文中“主寒热，鼠瘘，……”与“百虫毒”联系，提示其能解毒祛腐，如《外科秘要》载用本品治“箭毒，捣为末傅之，沸汁出愈。”《抱朴子》亦载：“若蛇中人，以少许末傅之，登时愈。”其“杀精物恶鬼邪气”及“胜五兵”方面，《千金要方》则用治“卒中鬼击及刀兵所伤，血漏腹中不出，烦满欲绝，雄黄粉酒服一刀圭，日三服，化血为水。”《药性论》认为，“人佩之，鬼神不能近，入山林，虎狼伏，三步川济毒物不敢伤。”这里所指“精物恶鬼”伤人的主要表现在神志方面。关于“炼食之，轻身，神仙”不足为训。因为雄黄有毒，延年益寿只是古人的臆测或良好愿望而已。雄黄主要成分为二硫化砷，经加热后会转变成有剧毒的三氧化二砷，即砒霜，如饮用加热的雄黄酒等于服毒。致于加热外涂，会加速砷的透皮吸收，引起中毒，表现为脑骨后疼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大便呈米泔样，严重者会导致休克，甚至死亡。在历代医药古籍中就有服雄黄中毒的记载，明代李时珍在《本草纲目》中说：“雄黄，乃治疮杀毒要药也，……而方士乃炼治服饵，神异其说，被其毒者多矣。”《本草经疏》亦载：“雄黄，性温，味辛苦，有大毒……外用亦见其所长，内服难免其无害。”因此，服食冶炼的雄黄，能使身体轻巧灵便如神仙不可信，切不可饮用雄黄酒及加热外涂，以免中毒。如误服中毒，可用防己9克，或用生甘草1份、绿豆2份，煎浓汁频饮；如中毒严重，应立即送往医院急救。【2019援07】49