为提升临床思维能力和临床实践水平,我积极响应了护理部为我院储备危重症护理人才的号召,报名参加了于去年3月份启动并实施的ICU危重患者护理能力准入资格培训。
56天时光如长河里的一片扁舟,短暂而充实,回想起来清晰美好、历历在目。对于我这样一名有近十年临床工作经验的护士而言,ICU依然是一个陌生领域,大量的危重患者让我手足无措,琳琅满目的仪器更是一窍不通。
从最初的动脉血气分析、吸痰,到协助患者下床活动、俯卧位通气,逐渐掌握了常用的专科操作。老师们的授课形式多样化,工作坊模拟临床,帮助重症专业小白的我在初长成的道路上前行,路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。
在ICU这段日子里,我看到老师们累并快乐着,他们像是快乐的小陀螺在转动,12张床位一个月可以周转80多个患者,2个月里见证了他们使用ECMO技术救治了10余名危重患者,每时每刻都在与死神赛跑,每张床位都格外珍贵。
ICU的氛围温馨得让我感觉自己已然是他们当中的一员,胡波主任学识渊博、待人谦和,对待患者更是亲善;蔡书翰医生技艺精湛,亲眼见证了他快、稳、准,行云流水般的ECMO操作;胡芬总护士长顾全大局,为人友善;李锦护士长工作细致入微,亲力亲为;田超老师总是及时并默默出现在需要他的地方;付行老师眼神温柔里带着坚定;李朝阳老师的仪器管理及理论知识让人嗔目结舌;余珊珊老师B超下行空肠管置入术也是数一数二;李梦思老师就是全能型队友,随叫随到,有困难找她就对了……ICU人才济济,卧虎藏龙,每个老师都有自己的特点、各个身怀绝技让人不得不佩服!
跟着张老师学习,学到的不仅仅是知识,更能感受到他的心思缜密和无微不至的关怀,环境整理得舒舒服服,管理患者很贴心,交也特别有条理,让人很难想象一个大男孩竟如此暖心、贴心、有爱心!
美好的相遇总是短暂的,感谢ICU各位老师的帮助,感恩56个日夜与你们同行,让我初步具备了危重患者护理能力。为期八周的临床实践阶段正式结束,至此赋予我的人生一段特殊学习经历,所见所闻所感将融为我身体的一部分,我会把学到的知识和理念带回自己的工作中,继续发光发热。
新年伊始,护理部组织了一次对新护士长上岗及护士长的培训讲座,历时十二天。全院护士长均参加了学习培训,护理部邀请了院办公室、计财科、经管办、医患纠纷协调办、护理部的多位主任、副主任为大家讲课,从医院发展史、绩效分配、规范财务运行管理、护理安全、质量管理、护士长自身建设等方面进行了系统、细致、深入的讲解。通过这次学习使我受益匪浅,不仅开拓了视野,而且学到了许多宝贵的经验,更新了观念,使工作思路更加清晰明确,也深切体会到了作为一名护士长,要不断地学习新的专业知识和科学的管理方式,不断地积累经验,具备卓越的协调沟通能力,严格果断的执行力,这样才能真正地做好科室的护理管理工作。在这十二天里我总结了如下心得体会:
1、护士长是护理工作的“排头兵”,要成为一个优秀的护士长,需要认真学好护理管理这门艺术,充分运用人格魅力的影响,扮演好一个基层管理者的角色;要具有较高的业务能力和综合能力,具备奉献精神、创新意识、竞争意识、质量意识,不断进取创新,才能更好地适应现代护理工作。
2、增强学习氛围,营造一个积极向上、团结协作的护理团队,做到人人有责任,事事有人管。
3、安全管理是护理管理的重点,也是我们反复强调、再三重申的一个话题,是护理质量的保证,当出现问题时,护士长不是先批评犯错的护士,而是要查看我们的操作环节哪一步出现了漏洞,尽快完善修改,加强这方面的管理,并引以为戒,避免同样错误再次出现,这才是护理安全管理的最终目标。
4、有效沟通包括利用语言、声音、笑容、表情等传递给对方信息。
5、质量考核方面:一级质量考核是最直接、最真实、最根本的考核方式,护士长要加强学习,掌握各种质量标准和操作流程,严把质量关,培训指导护理人员,实现护理质量的持续改进。
6、加强细节管理:细节决定护理服务质量,细节可以融洽护患关系,细节可以加强护理安全,细节可以确保护理质量。
在计财科主任与经管办主任对规范财务运行管理、绩效考核方面做了讲解后,让我认识到护士长在科室财务管理方面有着重大的责任,从中我学习到了:
1、合理利用人力资源,做到人尽其才,物尽其用,充分发挥每个人的潜在优势。
2、建立健全绩效考核分配制度,利用激励机制调动全科护士的工作积极性。
院办公室曹亚宁副主任的“医院历史延革及概况”,使我对我院的历史发展有了一个系统全面的了解,各届院领导通过不懈地努力,带领我院一路发展壮大,爱院之情油然而生。尤其是我要牢记我院的“三十二字”办院方针,以此为工作的标准和前进的动力。
数日的讲座结束了,每一次我都早早地到场,认真地记录,生怕漏掉了一丁点儿内容。培训之后,我思考了很多,计划重新整理一下笔记,并重点看一些相关方面的书籍,明确自己的职责,在我科的护理业务学习日里,将我学到的这些理念、经验、知识传授给我科的护理人员,让大家加强认识,从自身抓起,共同进步。
我相信今后我院的护理工作会有新的起色和质的飞越,感谢护理部和各部门领导对我们的指导,也希望今后能多举办一些象这样的高质量、多角度、全方位的培训,使我院的护理工作升到新的水平。
该培训由四个模块组成:人文素质教育技能培训模块、急救护理技能培训模块、心理护理教育技能培训模块,以及康复护理技能培训模块。每个模块培训时间为一周,分为理论教学和临床实践两部分。理论教学聘请山东省内外知名护理和教育专家授课,采取专题讲座、交流研讨相结合的形式进行。实践环节安排在临沂市人民医院、临沂市心理医院进行。
感悟与体会:
1、聆听专家精彩讲座,与全国优秀同行深入交流。
培训邀请了山东省内、外的知名专家和学者给我们学员上课,举办讲座。专家们严谨治学的敬业精神、深厚的知识内涵及精湛的理论阐述,配以丰富鲜活的实例,使我们的教育教学观念发生了很大的变化,更进一步感悟如何去为人师,如何去做事做学问。他山之石,可以攻玉,培训期间安排的全国各地高职院校同行之间的交流环节也给我们留下了深刻的印象和收获,各地教师之间相互学(师德师风学习心得体会)习并吸取经验,取长补短。同时更加强了联系,加深了感情。
2、教师综合素质得到很大的提高
在四周的培训学习期间,我保持了全勤,积极参与各项教学活动,包括分组讨论与实践环节,努力钻研教学技巧;在医院实践期间,虚心向临床专家请教,细心观察临床工作情况,全面收集有助于今后教学的临床资料。例如在急救护理技能培训模块,专家讲授急救护理和急救医学相关最新进展,实训实践环节主要安排了在高仿真模拟实训室进行以心肺复苏为主的相关急救技能训练,至临沂市人民医院急诊各科和重症监护病房参观学习和在临床专家的介绍指导下进行相关操作,对急危重症医学及护理临床工作有了更深的全面认识。此外,还与参训的其他院校急救同行之间进行教学方面的经验交流,这些都为本人接下来的急危重症护理教学工作提供非常有利的条件,打下了坚实的基础。
而在心理护理教育技能模块,也是给我们留下印象最深刻的培训部分,安排在临沂市心理医院进行,主要由心理学教授、主任医师进行专题讲座和相关的实践活动。专题讲座除了讲授临床患者的心理反应和心理护理,临床医护人员和教师的心理压力和减压策略,还初步接触了精神分析、意象对话和催眠治疗等。心理实践环节如团体游戏让我们真正体会感恩的心,更加懂得如何去爱我们的家人、朋友、学生和同事,如何去对待我们所选择并从事的职业。而通过心理CT系统的多项测试,让我更了解自己,对自己有了更加客观的认识。
3、更加深刻体会以学生为中心的现代职教理念
此次培训活动的最大特色就是理论联系实际,课堂活动的最大特点是“动起来”,较多采用分组讨论和实践实训的形式,参训学员有更多的机会去思考、去表述观点和动手操作。四周来的培训学习,实现角色从教师到学生的转变,聆听了一些专家教授的精彩讲座,教学理念有了很大的转变,换位思考使我更深刻的体会到课堂教学不仅是一种传授知识的技术,更是一门艺术。
通过学习,使我认识到,提高教学质量,在教学过程中一定要坚持“教师主导,学生主体”,发挥学生的自主性、能动性,让学生自己动手、动脑,去解决问题。只有形式多样的精彩课堂,才能更好的吸引学生,让学生喜欢上专业课。教师还要懂得教育学、心理学,了解不同学生的学习心理特点,并适时调整和改进教学方法与策略,以艺术的眼光去对待教学,争取精益求精。
4、明确了今后的工作方向
通过这段时间的学习培训,开阔了视野,学习并感悟了很多的教育教学的新理念,新思想,更加明确并坚定了我今后的从教之路,更加热爱我所选择的职业,同时也深深地感到了肩上的责任。这段骨干教师培训的日子,已经并将继续影响着我从教的人生道路。我明白,“骨干教师”这一称谓带给人的不会有太多的荣誉,却有无尽的责任,成为一名出色的教师所要做的还很多。在今后的工作和学习中,我将以此次培训作为新的起点,将所学知识应用于本职工作,在教育教学过程中不断探索实践,在医学职业教育领域中走得更远,为学院的建设和发展出谋划策,做出自己应有的更大的贡献。
护士长在医院是最基层的管理者和领导者。护士长良好的职业道德和人际关系,渊博的知识和宽广的眼界,以及严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士。以下就护士长工作的忌和宜谈谈个人看法与大家共勉。
一、忌厚此薄彼,宜公开公正,一视同仁临床上常有护士抱怨自己身边的不公现象。作为护士长一定要站在公平公正的立场上处理问题,在制度面前一视同仁,切不可搞小帮派,任人唯亲,厚此薄彼,这样最容易引起护士与护士,护士与护士长之间的矛盾。在有关护士切身利益的计划和决策上,护士长要尽可能让护士参与讨论。在推荐晋升、派出进修(学习)、评选先进等激励机制的运用上,以公正和公开为前提运用好这些激励资源。
二、忌心胸狭隘,宜作风,宽宏待人作风、宽宏待人的护士长,能使下属护士产生安全感,大家不必担心“穿小鞋”、“抓辫子”,心情舒畅,有利团结。不要害怕护士超过自己,通常情况下,护士愈有能力对工作愈有利。护理工作辛苦繁杂,每天要照顾形形色色的病人,护士的内心一定会有不少复杂的情感。作为护士长一定要学会倾听,多与护士交流,要使护士在情感上与护士长忧乐与共。同时让护士参与护理管理,充分发挥护士的聪明才智,以增强护士的责任感和满足感。
三、忌求全责备,宜用人之长,容人之短有人说:“用人的原则是发挥人的长处,而非克服人的短处,领导者的任务就是利用每个人的长处”。作为护士长要遵循的一个信条:不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”,要确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点。护士长切忌专门挑剔护士的短处和缺点,看不到其长处,要善于发现护士身上的闪光点,根据护士的能力、特长,扬长避短,尽量提供发挥其长处的机会,并正确指导护士在不断发挥长处的同时,注意克服短处,帮助其不断树立自信心。
四、忌事必躬亲,宜计划有序,善于授权在平时会经常听护士长说:“最近太忙了,没办法这么做”、“我没有足够的时间做这件事”等等。一个整天忙忙碌碌的护士长,不一定是个合格的护士长,而一个善于授权,能调动护士积极性,把护理工作安排得井井有条,得到广大护士的认可才是一个合格的护士长。任何一项工作,都要靠大家去努力完成,作为护士长不可能亲自去做所有的具体工作,应群策群力,制定出切实可行的工作计划,布置任务、安排工作,使护士知道应该做什么,如何去做,从而调动护士工作的积极性、主动性、创造性。
五、忌言行不一,宜令行禁止,以身作则自己的行动是最好的说教。“其身正,不令而行,其身不正,虽令不从”。护士长仅有权力和能力是不够的,护士长应把自身素质和敬业精神放在首位,其个人的政治态度、工作作风、品德修养、风度仪表、言谈举止等都应起表率作用。切忌说一套做一套,对医院布置的工作阳奉阴违,敷衍了事,言行不一。要求护士不做的,自己应当首先不做;要求护士做到的,自己应当首先做到,要以自己的一言一行,一举一动在护士中树立榜样。
六、忌斤斤计较,宜豁达大度,甘于奉献护士长既是管理者又是学科带头人,同时又要协调处理与各方面的关系,如代表护理人员与其他业务部门或行政后勤部门协商工作,或代表患者利益,与有关人员联系和沟通,为患者解决困难。护士长由于事务繁忙常常要早上班,迟下班,甚至休息天也要加班加点,下班后还要担心工作上的事。因此,护士长要树立正确的得失观。做护士长要多承担责任,宽容大度,有奉献精神;切忌斤斤计较,认为在自己的一亩三分地上,一切必须自己说了算,自己科室的利益不能受到分毫的损失。在利益和荣誉面前护士长要“让”,将利益和荣誉让给扎实工作的护士。
七、忌以势压人,宜以诚待人,以理服人护士长作为护理管理的基层管理者,要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,护士长不能利用“权力”对护士一味采取强制管理。一位富有管理艺术的护士长,首先要关心、爱护、尊重、理解护士,对护士以诚相待,做护士的知心人。任何时候护士长都要注意不要伤害护士的自尊心,批评护士时以理服人,以德服人,忌发怒、忌当外人的面批评、忌全面否定、忌以势压人、忌算总帐等等。
随着医院的发展,护士长队伍也越来越壮大,护士长都想发挥自己的最大潜能去管理好自己的科室。护理管理是一门学问,在护士长队伍里,有的人善于沟通,有的人勤于思考,有的人默默无闻地做自己的管理……护士长们各有各的特色,总之,我们只有互相学习,取长补短,管理水平才会更加出色。
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