__市养老保险管理中心：
我叫___，男，1966年 月 日出生，身份证号为。现申请补缴该同志1996年4月-12月、1997年1月-12月、1998年1月-6月，合计27个月的各项养老保险费用。
特此申请
此致
敬礼!
___
20__年_月_日
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